海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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漢方薬RCT報告の質向上へ、CONSORT漢方薬処方拡張版2017の推奨と解説
CONSORT Extension for Chinese Herbal Medicine Formulas 2017: Recommendations, Explanation, and Elaboration (Traditional Chinese Version).
本論文は、CONSORT声明の漢方薬処方拡張版2017の伝統中国語版であり、推奨事項、解説、詳細な説明を提供しています。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていませんが、報告の質向上を目的としたガイドラインです。
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高齢者の運動介入と座位時間の関連、LIFE試験の事後解析で探る
Association Between Structured Physical Activity and Sedentary Time in Older Adults.
LIFE試験の身体活動介入は、高齢者の座位時間と関連がないことが示されました。介入群と対照群の間で、座位時間の変化に有意な差は認められませんでした。
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成人期の体重増加は主要慢性疾患リスクと健康長寿の可能性を低下させる
Associations of Weight Gain From Early to Middle Adulthood With Major Health Outcomes Later in Life.
中程度の体重増加（2.5kg以上10kg未満）群では、安定体重群と比較して、2型糖尿病の発生率が女性で10万人年あたり98人（95%CI 72-127）、男性で111人（95%CI 58-179）高かった。健康長寿の複合アウトカム達成率は、中程度の体重増加群の女性で24%、男性で
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退院後30日再入院率と死亡率の関連、再入院減少で死亡は増えない
Association of Changing Hospital Readmission Rates With Mortality Rates After Hospital Discharge.
2008年から2014年にかけ、再入院率は心不全で月間-0.053%、AMIで-0.044%、肺炎で-0.033%減少。退院後死亡率の月間変化は心不全で0.008%増加、AMIで-0.003%減少、肺炎で0.001%増加と様々だった。しかし、再入院率と死亡率の月間変化の相関は弱い
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小児の冬期ウイルス性上気道感染症予防、高用量ビタミンDは標準用量と差なし
Effect of High-Dose vs Standard-Dose Wintertime Vitamin D Supplementation on Viral Upper Respiratory Tract Infections in Young Healthy Children.
1〜5歳の健康な小児703人を対象に、高用量（2000 IU/日）と標準用量（400 IU/日）のビタミンDを冬期に投与した。主要評価項目である検査確定上気道感染症の平均発生数は、高用量群1.05回、標準用量群1.03回で、両群間に有意差はなかった（発生率比0.97、95%CI
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成人喘息の診断と管理：エビデンスに基づく最新レビューで機能とQOL改善を目指す
Diagnosis and Management of Asthma in Adults: A Review.
喘息は、喘鳴、呼吸困難、咳嗽を伴う可逆性気道閉塞が特徴です。持続性喘息の標準治療は毎日吸入ステロイド薬であり、単独で不十分な場合は吸入ステロイド薬と長時間作用型β2刺激薬の併用療法が有効です。長時間作用型β2刺激薬単独使用は不適切です。
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グローバルヘルス協力の資金源分析、WHO等4機関における米国・英国・ゲイツ財団の影響力
Who pays for cooperation in global health? A comparative analysis of WHO, the World Bank, the Global Fund to Fight HIV/AIDS, Tuberculosis and Malaria, and Gavi, the Vaccine Alliance.
WHO、世界銀行、グローバルファンド、Gaviの4機関において、米国、英国、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団が資金提供で不均衡な影響力を持つことが示された。これにより、ドナーは支援をより厳密に管理・監視できる。
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非ホジキンリンパ腫の最新情報：生物学、診断、治療の進歩が患者管理を改善
Non-Hodgkin lymphoma.
非ホジキンリンパ腫の生物学および遺伝学に関する理解が深化し、新たな診断法と治療法が利用可能になった。これにより、患者管理能力が向上したことが示唆された。具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていないが、これらの進歩が疾患へのアプローチを大きく変えている。
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鎌状赤血球症の現状と課題：血管閉塞と臓器障害、最新治療と今後の展望
Sickle cell disease.
鎌状赤血球症は血管閉塞と溶血性貧血により、疼痛発作、慢性臓器障害、早期死亡を引き起こす。現在の治療は輸血とヒドロキシカルバミドが主だが、造血幹細胞移植は根治的治療となりうる。脳卒中リスクの系統的スクリーニング、経口キレート剤と非侵襲的MRIによる鉄過剰管理、迅速診断デバイスが進歩
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各国の医療アクセスと質を評価、GBDデータで新たな指標HAQ Indexを開発
Healthcare Access and Quality Index based on mortality from causes amenable to personal health care in 195 countries and territories, 1990-2015: a novel analysis from the Global Burden of Disease Study 2015.
1990年から2015年にかけ、ほぼ全ての国でHAQ Indexが改善しました。世界の平均HAQ Indexは1990年の40.7から2015年には53.7に上昇しましたが、達成可能な最高レベルとの差はわずかしか縮まりませんでした。2015年、韓国、トルコ、ペルー、中国、モルディ
