海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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高リスク薬の減量介入は高齢者の転倒を18ヶ月時点では減らさない
In older adults receiving high-risk medications, a deprescribing intervention did not reduce falls at 18 mo.
高リスク薬減量介入群と通常ケア群で、18ヶ月時点での転倒発生率に有意差は認められなかった。介入群の転倒発生率は100人年あたり105.8件、対照群は100人年あたり102.7件であり、ハザード比は1.03(95%CI 0.94-1.13)であった。
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変形性膝関節症の疼痛にメトトレキサートが有効、6ヶ月後の痛みを軽減
In symptomatic knee OA, adding oral methotrexate to usual analgesia reduced pain at 6 mo.
症候性KOA患者を対象とした無作為化比較試験で、標準鎮痛薬に経口MTXを追加した群は、プラセボ群と比較して6ヶ月後の疼痛スコア(WOMAC pain score)が有意に低下した。ベースラインからの平均変化量は、MTX群で-2.5ポイント、プラセボ群で-1.2ポイントだった。
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活動期潰瘍性大腸炎にリサンキズマブ、寛解導入と維持効果を示す
In active ulcerative colitis, risankizumab induced and maintained remission.
活動期潰瘍性大腸炎患者を対象とした2つのランダム化臨床試験(INSPIREおよびCOMMAND)において、リサンキズマブはプラセボと比較して寛解導入および維持に有効であった。具体的な効果量や95%信頼区間の数値はAbstractに記載されていないが、リサンキズマブ群で有意な寛解導
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オミクロン株感染後の長期COVIDリスク、以前の株より低下
Patients surviving COVID-19 had lower risk for long COVID in the Omicron vs. earlier eras.
オミクロン株流行期にCOVID-19に罹患した患者は、デルタ株以前の流行期と比較してPASCのリスクが有意に低く、PASCの7つの主要な症状群(心血管系、凝固・血液系、疲労・倦怠感、消化器系、腎臓系、精神系、呼吸器系)全てでリスク低下が認められました。
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認知症の予防から診断、治療、QOLまで、最新知見と臨床的課題の包括的レビュー
Dementia.
認知症は1つ以上の認知領域の低下により、日常生活機能に障害を引き起こす。アルツハイマー病は米国で最も一般的な認知症であり、65歳以上のアルツハイマー病患者は約690万人と推定される。本稿では、認知機能低下の予防に関する最新の知見、認知症のスクリーニング、診断、治療、および患者と介
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移植非適応の新規多発性骨髄腫、イサツキシマブVRd併用でPFSが有意に延長
Isatuximab, Bortezomib, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma.
中央値59.7ヶ月追跡で、イサツキシマブ-VRd群の60ヶ月時点PFSは63.2%(VRd群45.2%)と有意に延長した(HR 0.60, 98.5%CI 0.41-0.88, P<0.001)。完全奏効以上および微小残存病陰性率も有意に高かった。
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肥満と膝OA患者に週1回セマグルチド投与で体重と膝痛が有意に改善
Once-Weekly Semaglutide in Persons with Obesity and Knee Osteoarthritis.
肥満と膝OA患者407名を対象に68週間の試験を実施。セマグルチド群は体重が-13.7%減少し、WOMAC疼痛スコアは-41.7ポイント改善しました。プラセボ群では体重-3.2%減、疼痛スコア-27.5ポイント改善であり、セマグルチド群で有意な改善が認められました(いずれもP<0
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PIK3CA変異陽性進行乳がん、イナボリシブ併用で無増悪生存期間が有意に延長
Inavolisib-Based Therapy in PIK3CA-Mutated Advanced Breast Cancer.
PIK3CA変異陽性乳がん患者において、イナボリシブ併用群の無増悪生存期間中央値は15.0ヶ月(95%CI 11.3-20.5)であり、プラセボ併用群の7.3ヶ月(95%CI 5.6-9.3)と比較して有意に延長した(HR 0.43; 95%CI 0.32-0.59; P<0.0
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重度股関節OAに対する人工股関節置換術と抵抗運動、6ヶ月時点の疼痛・機能改善を比較
Total Hip Replacement or Resistance Training for Severe Hip Osteoarthritis.
人工股関節置換術群(53例)のOxford Hip Scoreの平均増加は15.9点、抵抗運動群(56例)は4.5点だった。両群間の差は11.4点(95%CI 8.9-14.0, P<0.001)で、人工股関節置換術群が優位な改善を示した。重篤な有害事象の発生率は両群で同程度だっ
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SGLT2阻害薬は腎結石再発を抑制し、痛風患者にも有効性を示す
Comparative effectiveness of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors for recurrent nephrolithiasis among patients with pre-existing nephrolithiasis or gout: target trial emulation studies.
SGLT2阻害薬はGLP-1受容体作動薬と比較し、腎結石再発を33%抑制しました(調整発生率比 0.67、95%CI 0.57-0.79)。NNTは20でした。痛風合併患者でも同様に再発を抑制し、痛風発作の発生率も低下させました。

