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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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1型糖尿病の若年患者、インスリンポンプ療法で重症低血糖とケトアシドーシスのリスク減
Association of Insulin Pump Therapy vs Insulin Injection Therapy With Severe Hypoglycemia, Ketoacidosis, and Glycemic Control Among Children, Adolescents, and Young Adults With Type 1 Diabetes.
ポンプ療法は注射療法に比べ、重症低血糖の発生率が有意に低く（9.55 vs 13.97/100患者年、差 -4.42、95% CI -6.15～-2.69、P<0.001）、糖尿病性ケトアシドーシスの発生率も有意に低かった（3.64 vs 4.26/100患者年、差 -0.63、
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卵巣予備能バイオマーカー、30〜44歳不妊歴なし女性の自然妊娠予測に役立たず
Association Between Biomarkers of Ovarian Reserve and Infertility Among Older Women of Reproductive Age.
30〜44歳の女性750人において、低AMH群（<0.7 ng/mL）の6周期までの妊娠確率は65%（95%CI 50-75%）で、正常値群（62%, 95%CI 57-66%）と有意差なし。高FSH（血清、尿中）も同様に、自然妊娠率との関連は認められなかった。
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臨床予測モデルの識別能と較正を理解する：患者予後評価のためのガイド
Discrimination and Calibration of Clinical Prediction Models: Users' Guides to the Medical Literature.
本ガイドは、イベント発生患者と非発生患者を適切に区別する「識別能」と、絶対リスクを正確に予測する「較正」を評価するための指標について、臨床医の理解を助けます。具体的な数値や効果量はAbstractに記載がありません。
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全身性強皮症の最新管理戦略と治療進歩：皮膚・肺線維化と致死的合併症への対応
Systemic sclerosis.
全身性強皮症の管理は、疾患理解の進歩により改善し、分類と系統的な評価・フォローアップが可能になった。強皮症腎クリーゼ、肺動脈性肺高血圧症、手指潰瘍、胃食道逆流などの合併症は治療可能である。皮膚および肺線維化に対して免疫抑制療法の有効性が支持されている。
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進行子宮頸がんに対するベバシズマブ、全生存期間改善効果は長期追跡でも持続
Bevacizumab for advanced cervical cancer: final overall survival and adverse event analysis of a randomised, controlled, open-label, phase 3 trial (Gynecologic Oncology Group 240).
ベバシズマブ併用群は化学療法単独群と比較して、OSが16.8ヶ月 vs 13.3ヶ月と有意に改善した（ハザード比 0.77, 95%CI 0.62-0.95, p=0.007）。フィステルはベバシズマブ併用群で15%（グレード3は6%）発生し、全例が以前放射線治療を受けていた患者
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50歳以上で発症するリウマチ性多発筋痛症の診断と治療、再燃時のメトトレキサート使用
Polymyalgia rheumatica.
リウマチ性多発筋痛症の患者の半数以上で滑液包炎が画像診断で確認され、一部の患者ではPETスキャンで血管への取り込みが見られた。単独疾患の場合、プレドニゾロン12.5-25.0mg/日の投与で大半の患者が迅速に改善する。しかし、プレドニゾロン減量時に再燃が多く、再燃患者にはメトトレ
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パーキンソン病にGLP-1受容体作動薬エキセナチド、運動症状改善効果は持続
Exenatide once weekly versus placebo in Parkinson's disease: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial.
エキセナチド群は60週時点でオフ時のMDS-UPDRSパート3スコアが1.0点改善し、プラセボ群は2.1点悪化した。調整平均差は-3.5点（95%CI -6.7～-0.3、p=0.0318）で、エキセナチド群で有意な改善を認めた。
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1p/19q非共欠失退形成性神経膠腫、アジュバントTMZが生存率を改善
Interim results from the CATNON trial (EORTC study 26053-22054) of treatment with concurrent and adjuvant temozolomide for 1p/19q non-co-deleted anaplastic glioma: a phase 3, randomised, open-label intergroup study.
新規診断の非共欠失退形成性神経膠腫患者745名を対象とした中間解析で、アジュバントテモゾロミド（TMZ）併用群は非併用群と比較し、全生存期間のハザード比が0.65（99.145% CI 0.45-0.93）と有意な改善を示しました。5年全生存率はアジュバントTMZ併用群で55.9
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高齢者の介護必要期間は増加傾向、特に女性で顕著、在宅介護の負担増大が示唆
Is late-life dependency increasing or not? A comparison of the Cognitive Function and Ageing Studies (CFAS).
1991年から2011年の間に、65歳からの低介護必要期間は男性で1.7年（95%CI 1.0-2.4）、女性で2.4年（1.8-3.1）増加し、高介護必要期間も男性で0.9年（0.2-1.7）、女性で1.3年（0.5-2.1）増加した。
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安定冠動脈疾患患者へのリバーロキサバンとアスピリン併用、心血管イベント抑制と出血リスク
Rivaroxaban with or without Aspirin in Stable Cardiovascular Disease.
リバーロキサバン2.5mg 1日2回とアスピリン併用群は、アスピリン単独群と比較して、心血管死、脳卒中、心筋梗塞の複合主要アウトカムが有意に減少した（4.1% vs 5.4%; HR 0.76; 95%CI 0.66-0.86; P<0.001）。しかし、大出血イベントは増加した
