海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （2,761〜2,772件目を表示）
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全身性エリテマトーデス（SLE）の診断と治療の最新レビュー、ヒドロキシクロロキンが死亡率を低下
Systemic Lupus Erythematosus: A Review.
SLE患者の約90%が女性。2019年のEULAR/ACR分類基準は感度96.1%、特異度93.4%。約40%がループス腎炎を発症し、その10%が10年後に末期腎不全に至る。ヒドロキシクロロキンはSLEの標準治療であり、死亡率を有意に減少させる。
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高齢者ポリファーマシーへの減薬介入、半数以上で通常診療より良好な結果
Deprescribing in older adults with polypharmacy.
減薬介入の多くはプライマリケアでの薬剤レビューで、共有意思決定、患者ケア優先、医療従事者への研修、患者向け教育資料、家族の関与などの要素が含まれていた。研究の半数以上で、介入が主要アウトカムの少なくとも1つにおいて通常診療より良好な結果を示した。
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非狭窄性不安定プラークへの予防的PCI、心血管イベント抑制効果を検証
Preventive percutaneous coronary intervention versus optimal medical therapy alone for the treatment of vulnerable atherosclerotic coronary plaques (PREVENT): a multicentre, open-label, randomised controlled trial.
非狭窄性不安定プラーク患者において、予防的PCI＋至適薬物療法群は、至適薬物療法単独群と比較して、2年後の主要複合アウトカム（心臓死、標的血管心筋梗塞、虚血駆動型標的血管血行再建術、不安定狭心症等による入院）の発生率が有意に低かった（0.4% vs 3.4%、絶対差 -3.0ポイ
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釈放後の死亡率、特に初回1週間に集中する薬物中毒・自殺・心血管疾患リスク
Rates and causes of death after release from incarceration among 1 471 526 people in eight high-income and middle-income countries: an individual participant data meta-analysis.
釈放後1週間の全死因死亡率は1612/10万人年（95% CI 1048-2287）で、他の期間より高かった。この期間の主要死因はアルコール・薬物中毒（657/10万人年、95% CI 332-1076）、自殺（135/10万人年、36-277）、心血管疾患（71/10万人年、1
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B細胞性非ホジキンリンパ腫の最新情報：病態、診断、治療の進歩と臨床管理の標準化
B-cell non-Hodgkin lymphomas.
本レビューはB細胞性非ホジキンリンパ腫の病態生理、分類、予後に関する概要を提供。最も一般的な成熟B細胞性リンパ腫の病態と臨床管理における現在の知識と標準治療を要約した。特に免疫系を標的とする新規治療法の導入など、疾患発症の分子背景解明における新知見を強調している。
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中国の小児・青年における健康ニーズの変化と政策の不一致、肥満やメンタルヘルス対策の重要性
Matching actions to needs: shifting policy responses to the changing health needs of Chinese children and adolescents.
過去数十年間で健康状態は改善したものの、現代の中国の小児・青年は高い学業プレッシャー、若年失業、肥満、メンタルヘルス問題、性感染症といった新たな健康課題に直面している。性別、地域、民族による健康リスクとアウトカムの不平等も残存する。現在の健康決定要因、リスク、アウトカムと政府政策
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弱視治療、早期の遮蔽療法は長期の眼鏡装用先行より有効か：欧州多施設RCT
Extended optical treatment versus early patching with an intensive patching regimen in children with amblyopia in Europe (EuPatch): a multicentre, randomised controlled trial.
12週間の遮蔽療法後、早期遮蔽療法群の67%（159人中107人）が治療成功したのに対し、長期眼鏡装用先行群は54%（158人中86人）でした。早期遮蔽療法群の方が治療成功率が13%高く、統計学的に有意な差が認められました（p=0.019）。重篤な有害事象は報告されませんでした。
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急性心筋梗塞患者へのアポリポプロテインA1製剤投与、心血管イベント再発抑制効果なし
Apolipoprotein A1 Infusions and Cardiovascular Outcomes after Acute Myocardial Infarction.
急性心筋梗塞患者18,219名を対象に、CSL112群とプラセボ群で90日後の主要評価項目（心筋梗塞、脳卒中、心血管死の複合）を比較。CSL112群4.8%、プラセボ群5.2%で有意差なし（ハザード比0.93、95%信頼区間0.81-1.05、p=0.24）。
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低中リスク重症大動脈弁狭窄症患者、TAVIはSAVRに対し1年死亡・脳卒中非劣性
Transcatheter or Surgical Treatment of Aortic-Valve Stenosis.
低・中リスクの重症大動脈弁狭窄症患者1414人を対象に、TAVI群とSAVR群に無作為に割り付けた。1年時点の全死因死亡または脳卒中の複合主要評価項目は、TAVI群5.4%、SAVR群10.0%であり、TAVIの非劣性が示された（ハザード比0.53、95%CI 0.35-0.79
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マラリア流行地における小児への抗体製剤皮下注、6ヶ月間の予防効果を検証
Subcutaneous Administration of a Monoclonal Antibody to Prevent Malaria.
6〜10歳のマリの小児225人を対象に、L9LS 150mg、300mg、プラセボを投与した。プラセボと比較して、L9LS 150mg群でP. falciparum感染を66%（95%CI 45〜79）、臨床マラリアを67%（95%CI 39〜82）予防した。300mg群ではそれ
