全身性エリテマトーデス（SLE）の診断と治療の最新レビュー、ヒドロキシクロロキンが死亡率を低下

【背景】

全身性エリテマトーデス（SLE）は多臓器に炎症と免疫介在性損傷を引き起こす慢性自己免疫疾患であり、世界で約340万人が罹患している。本疾患の最新の診断基準と治療戦略を概説する必要がある。

【結果】

SLE患者の約90%が女性。2019年のEULAR/ACR分類基準は感度96.1%、特異度93.4%。約40%がループス腎炎を発症し、その10%が10年後に末期腎不全に至る。ヒドロキシクロロキンはSLEの標準治療であり、死亡率を有意に減少させる。

【臨床へのインパクト】

SLEの診断には2019年のEULAR/ACR分類基準が有用であり、臨床所見と免疫学的検査を包括的に評価する。ヒドロキシクロロキンが死亡率を減少させる標準治療として改めて強調されており、第一選択薬としての重要性が再認識される。重症度に応じてアザチオプリン、ミコフェノール酸モフェチル、シクロホスファミド、近年承認されたベリムマブ、ボクロスポリン、アニフロルマブなどの免疫抑制剤や生物学的製剤が選択肢となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。