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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 11,493 件 (1,885〜1,896件目を表示)

  1. 敗血症成人へのチモシンα1投与、28日死亡率改善効果は認められず

    原題The efficacy and safety of thymosin α1 for sepsis (TESTS): multicentre, double blinded, randomised, placebo controlled, phase 3 trial.

    敗血症成人患者1089人を対象とした本試験において、チモシンα1群の28日全死因死亡率は23.4%、プラセボ群は24.1%であり、両群間に統計学的有意差は認められなかった(ハザード比0.99, 95%CI 0.77-1.27, p=0.93)。副次評価項目および安全性にも有意差は

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  2. 喘息発作時吸入薬の比較:SABA単独よりICS併用で増悪減、ICS-ホルモテロールはICS-SABAより優位

    原題Inhaled Reliever Therapies for Asthma: A Systematic Review and Meta-Analysis.

    SABA単独と比較し、ICS-ホルモテロールは重症増悪リスクを35%低減(RR 0.65, 95%CI 0.60-0.72)、ICS-SABAは16%低減(RR 0.84, 95%CI 0.73-0.95)しました。間接比較では、ICS-ホルモテロールはICS-SABAよりも重症

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  3. 真性多血症の診断と治療:血栓症リスク管理とJAK2変異の重要性

    原題Diagnosis and Treatment of Polycythemia Vera: A Review.

    PVは赤血球増加を必須診断基準とし、95%以上でJAK2遺伝子変異を認める。診断時の動脈血栓症は16%、静脈血栓症は7%に発生。全患者でヘマトクリット45%未満を目標とした治療的瀉血と低用量アスピリンが推奨される。

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  4. 初産で重症妊娠合併症を経験した女性は次子の出産確率が低い:スウェーデン大規模コホート研究

    原題Association of Severe Maternal Morbidity With Subsequent Birth.

    初産でSMMを経験した女性は3.5%(36,790人)でした。SMMを経験した女性は、非経験者と比較して次子の出産発生率が低く(1000人年あたり136.6 vs 182.4)、調整ハザード比は0.88(95% CI, 0.87-0.89)でした。特に重度子宮破裂、心臓合併症、脳

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  5. 重症三尖弁閉鎖不全症に対する経カテーテル弁形成術の有効性:症状改善とQOL向上に寄与

    原題Transcatheter Edge-to-Edge Repair for Severe Isolated Tricuspid Regurgitation: The Tri.Fr Randomized Clinical Trial.

    1年時点で、T-TEER+OMT群の74.1%が複合スコア改善を認め、OMT単独群の40.6%と比較して有意な改善を示しました。重症TRの割合もT-TEER+OMT群で6.8%に減少し、OMT単独群の53.5%と比較して有意な差がありました(P < .001)。KCCQスコアもT

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  6. 後方循環閉塞に対する血管内再開通後の動脈内テネクテプラーゼは90日後の転帰を改善しない

    原題Intra-arterial tenecteplase after successful endovascular recanalisation in patients with acute posterior circulation arterial occlusion (ATTENTION-IA): multicentre randomised controlled trial.

    90日後の機能的自立(mRS 0-1)は、テネクテプラーゼ群34.6%に対し対照群26.0%で、有意差は認められなかった(調整RR 1.36, 95%CI 0.92-2.02, P=0.12)。症候性頭蓋内出血はテネクテプラーゼ群8.3%、対照群3.1%で、死亡率に差はなかった。

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  7. 空間忌避剤がマラリア感染リスクを3割減、高伝播地域での大規模RCT

    原題Effect of a spatial repellent on malaria incidence in an area of western Kenya characterised by high malaria transmission, insecticide resistance, and universal coverage of insecticide treated nets (part of the AEGIS Consortium): a cluster-randomised, controlled trial.

    ケニア西部でのクラスター無作為化比較試験の結果、空間忌避剤は初回マラリア感染のハザード率を33.4%(95% CI 11.1-50.1; p=0.0058)有意に減少させました。また、全てのマラリア新規感染のハザード率も32.1%(15.9-45.2; p=0.0004)減少しま

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  8. iPSC由来CAR-NK細胞療法FT596、B細胞リンパ腫に良好な忍容性と有効性

    原題Induced pluripotent stem-cell-derived CD19-directed chimeric antigen receptor natural killer cells in B-cell lymphoma: a phase 1, first-in-human trial.

    2020年3月19日から2023年1月12日までに86名の患者がFT596を投与されました。最大耐用量には達しませんでした。サイトカイン放出症候群は単剤療法群で18名中1名(6%)に最大グレード1、リツキシマブ併用群で68名中9名(13%)に最大グレード2で報告されました。神経毒

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  9. 皮膚筋炎に対するIFNβ抗体dazukibart、皮膚症状と疾患活動性を有意に改善

    原題Efficacy, safety, and target engagement of dazukibart, an IFNβ specific monoclonal antibody, in adults with dermatomyositis: a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 2 trial.

    dazukibart 600mg群は、ステージ1の皮膚優位型皮膚筋炎患者でCDASI-Aスコアをベースラインから平均-18.8(90%CI -21.8〜-15.8)改善し、プラセボ調整差は-14.8(-20.3〜-9.4)で有意な改善を示しました(p<0.0001)。最も一般的な

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  10. 仙腸関節と脊椎に炎症を来す体軸性脊椎関節炎の診断と治療戦略

    原題Axial spondyloarthritis.

    本疾患の診断は臨床パターン、HLA-B27陽性などの検査結果、骨盤X線での構造的損傷や仙腸関節MRIでの骨髄浮腫などの画像所見の組み合わせに依存します。病勢評価にはAxial Spondyloarthritis Disease Activity Scoreが主に用いられ、活動性が

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