海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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英国PA・AAの有効性と安全性に関するレビュー：エビデンスは乏しく、質もまちまち、安全性データも不足
Physician associates and anaesthetic associates in UK: rapid systematic review of recent UK based research.
約5000件から29件の研究が選択基準を満たした。PAに関する研究が48件、AAに関する研究が4件で、PAの対象者は非常に少なく、プライマリケアでは特に少なかった。AAの直接評価は皆無。安全性インシデントを検討した研究はなかった。プライマリケアではPAの役割が不明確で、多様な症例
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子宮体がんの治療はゲノム解析と個別化医療へ、死亡率増加と治療戦略の変遷
Advances in the management of endometrial cancer.
過去10年間で、患者、腫瘍、治療を分析する能力が向上し、子宮体がんにおける精密医療の進化を牽引している。治療の主軸は腫瘍の外科的切除であるものの、術後補助療法はパラダイムシフトが起きている。人種や民族間の格差、前浸潤性疾患の予防に関する知識のギャップも解消されつつある。
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2050年までにパーキンソン病患者が倍増、高齢化と中所得国での増加が顕著に
Projections for prevalence of Parkinson's disease and its driving factors in 195 countries and territories to 2050: modelling study of Global Burden of Disease Study 2021.
2050年までに世界のパーキンソン病患者数は2520万人（95%不確実性区間 2170万〜3010万人）に達し、2021年から112%（71%〜152%）増加すると予測されました。この増加の主要因は人口高齢化（89%）で、東アジア地域では2050年に1090万人（900万〜133
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一般病棟における電子敗血症スクリーニング、90日院内死亡率を低下
Electronic Sepsis Screening Among Patients Admitted to Hospital Wards: A Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial.
電子スクリーニング群（29,442例）と非スクリーニング群（30,613例）を比較した結果、スクリーニング群で90日院内死亡率が有意に低下しました（調整相対リスク 0.85; 95% CI, 0.77-0.93; P < .001）。スクリーニング群では、アラート後12時間以内の
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COPD未診断例の発見にポリジェニックスコアは有用か？
Polygenic Risk Score Added to Conventional Case Finding to Identify Undiagnosed Chronic Obstructive Pulmonary Disease.
診断歴のない35歳以上の参加者を対象とした。PRSを従来の質問票（mLFQ）に追加することで、ROC曲線下面積（AUC）がFHSコホートで0.78から0.84（P<0.001）に有意に改善した。また、COPDGeneコホートの非ヒスパニック系白人では0.75から0.78（P<0.
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直腸癌に対する経肛門TMEは腹腔鏡TMEに劣らない、3年無病生存率を検証した中国の多施設RCT
Transanal vs Laparoscopic Total Mesorectal Excision and 3-Year Disease-Free Survival in Rectal Cancer: The TaLaR Randomized Clinical Trial.
中下部直腸癌患者1115名を対象としたRCTの結果、TaTME群の3年無病生存率は82.1%（97.5% CI, 78.4%-85.8%）、LaTME群は79.4%（97.5% CI, 75.6%-83.4%）でした。両群の差は2.7%（97.5% CI, -3.0% to 8.
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若年男性に多い精巣胚細胞腫瘍の診断・治療戦略と長期生存を考慮した治療選択
Testicular Germ Cell Tumors: A Review.
GCTsの診断時平均年齢は33歳。70～75%がステージI、20%がステージII、10%がステージIIIで診断される。5年生存率はステージIで99%、ステージIIで92%、ステージIIIで85%と良好である。治療は組織型、病期、リスク分類に基づき、サーベイランス、手術、化学療法、
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南アジアの女子思春期栄養改善には法整備が不可欠、不公平解消へBMJが提言
Strengthening legal measures to support access to nutritious foods and healthy food environments for adolescent girls in South Asia.
本稿は、南アジアの思春期女子の栄養改善には、法的措置の強化が不可欠であると主張している。栄養価の高い食品へのアクセス支援と健康的な食環境の整備が重要であり、これらを支える法制度の確立が栄養格差是正に寄与すると結論付けている。具体的な数値や効果量は記載されていない。
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南アジアの思春期女子栄養改善策における障壁と機会、政策実施への考察
Obstacles and opportunities for nourishing South Asia's adolescent girls.
南アジアにおける思春期女子の栄養改善政策の実施には、社会文化的規範、限られた資源、政策の断片化といった障壁が存在することが示されました。これらの障壁を克服するためには、多部門連携、地域社会のエンパワーメント、エビデンスに基づいた政策立案が重要であると結論付けられています。
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南アジアの女子青年期肥満、家庭・学校・小売店環境と商業組織の影響が背景
Home, school, and retail food environments driving obesity among adolescent girls in South Asia.
論文では、南アジアの女子青年期における肥満増加の要因として、家庭、学校、小売店の食環境が強く関連していると指摘されている。具体的な数値は記載されていないが、これらの食環境と強力な商業組織の影響が、肥満問題の主要な推進力であると結論付けられている。
