英国PA・AAの有効性と安全性に関するレビュー：エビデンスは乏しく、質もまちまち、安全性データも不足

【背景】

英国で導入が進むフィジシャンアソシエイト（PA）と麻酔アソシエイト（AA）について、その有効性と安全性を評価した研究は不足しており、政策決定に資するエビデンスが求められていた。本レビューは、近年の英国研究を体系的にまとめ、現状を把握することを目的とした。

【結果】

約5000件から29件の研究が選択基準を満たした。PAに関する研究が48件、AAに関する研究が4件で、PAの対象者は非常に少なく、プライマリケアでは特に少なかった。AAの直接評価は皆無。安全性インシデントを検討した研究はなかった。プライマリケアではPAの役割が不明確で、多様な症例への対応や自律性への課題が示唆された。

【臨床へのインパクト】

英国におけるPA・AAに関するエビデンスは質・量ともに不十分であり、特に安全性に関するデータが不足している。安全性インシデントの報告がないことは、安全性の証明とはならない。プライマリケアにおけるPAの有効性やAAの麻酔分野での価値を示すエビデンスは見当たらず、むしろ否定的な示唆もある。これらの職種を日本で導入する際には、綿密な検証とエビデンス構築が不可欠であり、安易な導入は診療の質や安全性に影響を及ぼす可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。