海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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ASCVD患者、中強度スタチン+エゼチミブ併用は高強度スタチン単独に劣らず、LDL-C達成率高く忍容性良好
Long-term efficacy and safety of moderate-intensity statin with ezetimibe combination therapy versus high-intensity statin monotherapy in patients with atherosclerotic cardiovascular disease (RACING): a randomised, open-label, non-inferiority trial.
3年間の主要複合エンドポイント(心血管死、主要心血管イベント、非致死性脳卒中)の発生率は、併用療法群9.1%に対し単独療法群9.9%(絶対差-0.78%、90%CI -2.39〜0.83)で、非劣性が示されました。LDL-C 70mg/dL未満の達成率は併用療法群で有意に高く(1
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COVID-19入院患者に対するバリシチニブ、死亡リスクを約1割減、大規模RECOVERY試験
Baricitinib in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial and updated meta-analysis.
COVID-19入院患者8156人を対象にバリシチニブ群と通常ケア群を比較。バリシチニブ群で28日死亡率が12%(514/4148人)に対し、通常ケア群では14%(546/4008人)と、死亡リスクを13%減少させた(年齢調整RR 0.87; 95%CI 0.77-0.99; p
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非X線基準を満たす体軸性脊椎関節炎に対するウパダシチニブの有効性と安全性
Upadacitinib for the treatment of active non-radiographic axial spondyloarthritis (SELECT-AXIS 2): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial.
14週時点でウパダシチニブ群はプラセボ群と比較し、ASAS40達成率が有意に高かった(45% vs 23%、p<0.0001、治療差22%、95%CI 12-32)。有害事象発現率は両群で同程度であり、重篤な有害事象はウパダシチニブ群で3%、プラセボ群で1%だった。
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肩関節痛に対する1回理学療法と自宅運動指導は有効、ステロイド注射追加効果は限定的
One-off physiotherapy and at-home exercise are effective in treating shoulder pain.
腱板疾患患者において、理学療法士によるベストプラクティスアドバイスと自宅運動指導は、ステロイド注射の有無にかかわらず、疼痛と機能改善に有効だった。12ヶ月時点の肩の機能スコア(CSQ)は、ベストプラクティスアドバイス群で平均3.9点改善し、ステロイド注射の追加効果はわずかだった。
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ホジキンリンパ腫III/IV期、初回治療A+AVD療法がABVD療法より全生存期間を改善
Overall Survival with Brentuximab Vedotin in Stage III or IV Hodgkin's Lymphoma.
A+AVD群664例、ABVD群670例を対象に、中央値73.0ヶ月追跡した結果、死亡はA+AVD群39例、ABVD群64例であった(ハザード比0.59、95%CI 0.40-0.88、p=0.009)。6年全生存率はA+AVD群93.9%に対しABVD群89.4%と、A+AVD
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2022年ロンドンにおけるサル痘の臨床像:ゲイ・バイセクシュアル男性に特有の症状と新たな知見
Clinical features and novel presentations of human monkeypox in a central London centre during the 2022 outbreak: descriptive case series.
197人のPCR陽性患者を解析。全員が男性で、196人がゲイ・バイセクシュアル男性でした。最も多い病変部位は性器(56.3%)または肛門周囲(41.6%)。全身症状は86.3%に認められ、発熱(61.9%)、リンパ節腫脹(57.9%)が主でした。直腸痛(36.0%)や陰茎浮腫(1
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一般高齢者へのビタミンD補充、骨折予防効果はなし
Supplemental Vitamin D and Incident Fractures in Midlife and Older Adults.
25,871人を対象とした中央値5.3年の追跡調査で、ビタミンD3補充群とプラセボ群の間で、総骨折(ハザード比0.98、95%CI 0.89-1.08、p=0.70)、非椎体骨折、股関節骨折のいずれにおいても有意なリスク低下は認められませんでした。
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皮膚エリテマトーデス治療薬リチフィリマブ、皮膚病変活動性をプラセボと比較し改善
Trial of Anti-BDCA2 Antibody Litifilimab for Cutaneous Lupus Erythematosus.
CLE患者132名を対象とした第2相試験で、リチフィリマブ50mg、150mg、450mg群は、16週時点のCLASI-Aスコアのベースラインからの変化率において、プラセボ群と比較してそれぞれ-24.3%(95%CI -43.7〜-4.9)、-33.4%(95%CI -52.7〜
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CIDEB遺伝子の稀な変異が肝疾患から有意に保護する可能性、新たな治療標的の発見へ
Germline Mutations in CIDEB and Protection against Liver Disease.
54万を超える対象者の多段階解析の結果、CIDEB遺伝子の稀な機能喪失変異およびミスセンス変異(キャリア頻度0.7%)は、アラニンアミノトランスフェラーゼ値を1.24U/L低下させ(95%CI -1.66〜-0.83)、あらゆる原因の肝疾患リスクを33%低下させた(OR 0.67
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COVID-19による嗅覚・味覚障害、約5%に遷延し女性で回復遅延
Prognosis and persistence of smell and taste dysfunction in patients with covid-19: meta-analysis with parametric cure modelling of recovery curves.
嗅覚障害は5.6%(95%CI 2.7-11.0%)、味覚障害は4.4%(95%CI 1.2-14.6%)の患者で遷延する可能性が示唆されました。回復率は、嗅覚で30日後74.1%、90日後90.0%、味覚で30日後78.8%、90日後90.3%でした。女性は男性に比べ嗅覚(OR

