海外論文速報

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2020-03-17
• DOI 10.7326/M19-1105

原題Pharmacotherapy for the Treatment of Cannabis Use Disorder: A Systematic Review.

26件の試験を対象とした結果、有効性を示すエビデンスは概ね不十分であった。SSRIはCUDの軽減や治療継続率の改善に寄与しないという低いエビデンスが得られた。カンナビノイドは禁煙率を増加させず（中等度のエビデンス）、大麻使用量を減らさず（低いエビデンス）、治療継続率も高めない（低

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-03-17
• DOI 10.1001/jama.2020.0545

原題Return on Investment From Co-locating Tax Assistance for Low-Income Persons at Clinical Sites.

臨床施設に併設された税務支援サービスを利用した低所得者は、税額控除の最大化を通じて純収入が増加しました。具体的な純収入増加額の平均値や範囲は本要約には記載されていませんが、サービス参加者への経済的恩恵が確認されました。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-03-17
• DOI 10.1001/jama.2020.0785

原題Association Between Surgical Approach and Major Surgical Complications in Patients Undergoing Total Hip Arthroplasty.

THA患者30,098人のうち、前方アプローチは10%で実施された。傾向スコアでマッチングした患者群（各2,993人）を比較すると、前方アプローチ群は後方または側方アプローチ群に比べ、主要な外科的合併症リスクが有意に高かった（2% vs 1%、絶対リスク差1.07%、95%CI

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-03-17
• DOI 10.1001/jama.2020.1067

原題Association Between Uncemented vs Cemented Hemiarthroplasty and Revision Surgery Among Patients With Hip Fracture.

12,491例の人工骨頭置換術を受けた患者（中央値83歳）を解析。無セメント固定はセメント固定と比較して、無菌性再置換術のリスクが有意に高かった（術後1年累積発生率：3.0% vs 1.3%、絶対差1.7% [95% CI, 1.1%-2.2%]、ハザード比1.77 [95% C

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2020-03-17
• DOI 10.1136/bmj.m545

原題What role should the commercial food system play in promoting health through better diet?

商業食品システムは、より良い食生活を通じて公衆衛生を促進する上でリーダーシップを発揮し、支援する潜在能力を有していると示唆されました。しかし、この潜在能力を最大限に引き出すためには、まずシステム全体の変革が必要であり、これは政府の行動を伴う可能性が高いと結論付けられました。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-03-14
• DOI 10.1016/S0140-6736(19)32990-3

原題Antiretroviral therapy alone versus antiretroviral therapy with a kick and kill approach, on measures of the HIV reservoir in participants with recent HIV infection (the RIVER trial): a phase 2, randomised trial.

ART単独群とkick and kill群の主要評価項目であるCD4+ T細胞あたりの総HIV DNA量は、ART単独群3.02 log10コピーに対し、kick and kill群3.06 log10コピーであり、両群間に統計学的な有意差は認められなかった（平均差0.04 lo

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-03-14
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)30258-0

原題Efficacy and safety of nerinetide for the treatment of acute ischaemic stroke (ESCAPE-NA1): a multicentre, double-blind, randomised controlled trial.

Nerinetide群549例、プラセボ群556例が割り付けられた。90日後の良好な機能的転帰（mRS 0-2）は、Nerinetide群61.4%、プラセボ群59.2%で、調整リスク比1.04（95%CI 0.96-1.14、p=0.35）と有意差はなかった。副次評価項目も両群

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-03-14
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)30411-6

原題Preparedness and vulnerability of African countries against importations of COVID-19: a modelling study.

輸入リスクが最も高いエジプト、アルジェリア、南アフリカは中～高程度の対応能力を有していた。中リスクのナイジェリア、エチオピア、スーダン、アンゴラ、タンザニア、ガーナ、ケニアは対応能力にばらつきがあり、脆弱性が高いことが判明した。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-03-14
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)30460-8

原題The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid review of the evidence.

3つの電子データベースから3166報を検索し、24報をレビュー。ほとんどの研究で、心的外傷後ストレス症状、混乱、怒りなど負の心理的影響が報告された。主なストレス要因は、隔離期間の長期化、感染への恐怖、不満、退屈、物資不足、情報不足、経済的損失、スティグマだった。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2020-03-14
• DOI 10.1016/S0140-6736(20)30059-3

原題Eating disorders.

摂食障害は体重、体型、食行動への歪んだ態度が発症と維持に重要な役割を果たす。現在、神経性やせ症、神経性過食症、過食性障害、回避・制限性食物摂取症、異食症、反芻症の6つが診断システムで認識されている。男性と女性で病像が異なる場合もある。

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