海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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HIV妊婦へのテノホビル・エムトリシタビン併用、出生転帰に悪影響なし
Birth Outcomes for Pregnant Women with HIV Using Tenofovir-Emtricitabine.
4646件の出生転帰を解析した。TDF-FTC-LPV/r群とZDV-3TC-LPV/r群の比較では、早産リスク（RR 0.90, 95%CI 0.60-1.33）および低出生体重リスク（RR 1.13, 95%CI 0.78-1.64）に有意差はなかった。TDF-FTC-ATV
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危険因子レベル別心房細動生涯リスク：フラミンガム研究の解析
Lifetime risk of atrial fibrillation according to optimal, borderline, or elevated levels of risk factors: cohort study based on longitudinal data from the Framingham Heart Study.
55歳時点での心房細動の生涯リスクは37.0%（95%CI 34.3-39.6%）であった。危険因子が全て至適な群では23.4%（12.8-34.5%）、ボーダーラインの群では33.4%（27.9-38.9%）、一つでも高い危険因子がある群では38.4%（35.5-41.4%）と
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外科医の年齢と性別が患者死亡率に与える影響：米国メディケアデータを用いた観察研究
Age and sex of surgeons and mortality of older surgical patients: observational study.
高齢の外科医が執刀した患者は、若年の外科医が執刀した患者と比較して死亡率が低いことが示されました。40歳未満の外科医の死亡率が6.6%（95%CI 6.5-6.7%）であったのに対し、60歳以上の外科医では6.3%（95%CI 6.2-6.5%）でした（傾向性P=0.001）。外
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一部の抗コリン薬と認知症リスクの関連性：英国大規模症例対照研究
Anticholinergic drugs and risk of dementia: case-control study.
認知症患者の35%がACBスコア3の抗コリン薬を処方されており、対照群の30%と比較して有意に高いことが示されました。全体として、ACBスコア3の抗コリン薬曝露は認知症リスクを1.11倍（95%CI 1.08-1.14）増加させました。特に抗うつ薬、泌尿器用薬、抗パーキンソン病薬
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高齢者の転倒予防策、多因子介入と運動は有効、ビタミンDは混合的な結果
Interventions to Prevent Falls in Older Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
62件のRCT（N=35058）を特定した。多因子介入は転倒を減少させた（発生率比[IRR], 0.79 [95% CI, 0.68-0.91]）。運動介入は転倒を経験する人の減少（相対リスク, 0.89 [95% CI, 0.81-0.97]）と傷害を伴う転倒の減少（IRR,
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地域在住高齢者の転倒予防、運動は推奨、多因子介入は選択的に、ビタミンD単独は非推奨
Interventions to Prevent Falls in Community-Dwelling Older Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
転倒リスクの高い高齢者において、運動介入は転倒予防に中程度の効果があり、多因子介入は小程度の効果があった。ビタミンD単独補充は転倒予防に効果がなく、運動および多因子介入の害は小さいが、ビタミンD補充の全体的な害は小さいから中程度であった。
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早産児向け加水分解ミルク、標準ミルクと比較し消化器症状や成長に優位性なし
Hydrolyzed Formula Compared With Standard Formula for Preterm Infants.
早産児に加水分解ミルクを投与しても、標準ミルクと比較して、授乳不耐症の発生率低下、壊死性腸炎の発生率低下、または成長促進には関連しませんでした。主要アウトカムにおいて、加水分解ミルクの優位性は認められませんでした。
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非営利研究助成機関による臨床試験登録、結果公開、データ利用に関する方針調査
Noncommercial Funders' Policies on Trial Registration, Access to Summary Results, and Individual Patient Data Availability.
主要な非営利研究助成機関20機関の方針を調査したところ、臨床試験の登録、概要結果へのアクセス、および個々の患者データ利用可能性に関する方針にばらつきがあることが示されました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、これら3つの主要な側面について各機関が異なるアプロー
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CABG後1年の大伏在静脈グラフト開存率、チカグレロル＋アスピリンはアスピリン単独より優れるか
Effect of Ticagrelor Plus Aspirin, Ticagrelor Alone, or Aspirin Alone on Saphenous Vein Graft Patency 1 Year After Coronary Artery Bypass Grafting: A Randomized Clinical Trial.
CABG後1年の大伏在静脈グラフト開存率は、チカグレロル＋アスピリン群で88.7%、チカグレロル単独群で82.8%、アスピリン単独群で76.5%であった。チカグレロル＋アスピリン群はアスピリン単独群と比較して有意に開存率が高かった（差12.2% [95% CI, 5.2% to
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末梢動脈疾患患者の歩行能力、ウェアラブルと電話指導の在宅運動は改善せず
Effect of a Home-Based Exercise Intervention of Wearable Technology and Telephone Coaching on Walking Performance in Peripheral Artery Disease: The HONOR Randomized Clinical Trial.
9ヶ月後の6分間歩行距離の平均変化は、介入群5.5mに対し通常ケア群14.4m（差 -8.9m、95%CI -26.0～8.2m、p=0.31）で、介入群で改善は認められなかった。PROMIS疼痛干渉スコアは介入群で悪化傾向が見られた。
