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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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遺伝性出血性毛細血管拡張症の鼻出血にベバシズマブ点鼻は無効、用量依存性もなし
Effect of Bevacizumab Nasal Spray on Epistaxis Duration in Hereditary Hemorrhagic Telangectasia: A Randomized Clinical Trial.
HHT患者80名を対象としたプラセボ対照ランダム化比較試験の結果、治療終了後3ヶ月間の月間鼻出血持続時間は、ベバシズマブ点鼻群（25mg群259.2分、50mg群244.0分、75mg群215.0分）とプラセボ群（200.4分）で有意差を認めませんでした（P=0.57）。用量間で
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遺伝性出血性毛細血管拡張症による鼻出血に局所点鼻薬は有効か、3剤とプラセボを比較したRCT
Effect of Topical Intranasal Therapy on Epistaxis Frequency in Patients With Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia: A Randomized Clinical Trial.
121名のHHT患者を対象とした結果、局所点鼻薬（ベバシズマブ、エストリオール、トラネキサム酸）はプラセボと比較して、主要評価項目である5〜12週目の週あたりの鼻出血頻度を有意に減少しませんでした（P=0.97）。12週後の週あたりの出血回数中央値は、ベバシズマブ群7.0回、エス
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妊娠初期MRIは胎児に安全か、ガドリニウム造影剤は影響するか
Association Between MRI Exposure During Pregnancy and Fetal and Childhood Outcomes.
妊娠初期MRIは、死産・新生児死亡、先天異常、腫瘍、聴覚・視覚障害のリスクを有意に増加させなかった。しかし、妊娠中のガドリニウム造影MRIは、リウマチ性・炎症性・浸潤性皮膚疾患（調整HR 1.36; 95%CI 1.09-1.69）および死産・新生児死亡（調整RR 3.70; 9
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潜在性結核感染症のスクリーニングと治療、効果とリスクを検証
Primary Care Screening and Treatment for Latent Tuberculosis Infection in Adults: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
スクリーニングの有無による利益・有害事象を比較した研究はありませんでした。ツベルクリン反応（TST）とインターフェロンγ遊離試験（IGRA）は中程度の感度と高い特異度を示しました。イソニアジド24週間投与は活動性TBリスクを1.4%から0.5%に減少させ（RR 0.35）、肝毒性
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双胎妊娠の最適な分娩時期は？妊娠週数と死産・新生児合併症リスクの系統的レビュー
Prospective risk of stillbirth and neonatal complications in twin pregnancies: systematic review and meta-analysis.
二絨毛膜性双胎では、37週での分娩が死産と新生児死亡のリスクをバランスさせました。38週まで分娩を遅らせると、1000妊娠あたり8.8件の周産期死亡が増加しました（95%CI 3.6-14.0）。一絨毛膜性双胎では、36週以降に死産リスクが増加する傾向が見られました。
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心房細動は脳卒中以外の心血管・腎疾患・死亡リスクも有意に増加させる：大規模メタ解析
Atrial fibrillation and risks of cardiovascular disease, renal disease, and death: systematic review and meta-analysis.
104件のコホート研究（参加者968万人超）を解析した結果、心房細動は全死亡（相対リスク1.46、95%CI 1.39-1.54）、心血管死亡（2.03、1.79-2.30）、脳卒中（2.42、2.17-2.71）、心不全（4.99、3.04-8.22）、慢性腎臓病（1.64、1
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BMJ掲載のシステマティックレビュー更新指針に関する論文、著者順に訂正
Erratum: When and how to update systematic reviews: consensus and checklist.
初版オンライン掲載時、著者の一人であるHolger J Schünemann氏の氏名が著者リストの末尾に記載されるべきであったが、誤った位置に記載されていた。この誤りは既に修正され、正しい著者順に訂正された。
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2008年欧州金融危機が健康アウトカムに与えた影響：自殺と精神健康の悪化を示唆、エビデンスには偏り
Health outcomes during the 2008 financial crisis in Europe: systematic literature review.
41の研究が対象となり、そのうち30件（73%）はバイアスのリスクが高いと評価された。結論は慎重な解釈が必要だが、金融危機中に自殺が増加し、精神健康が悪化したという示唆が得られた。全体的な死亡率の減少傾向は覆されなかった。自己評価による健康状態やその他の指標に関するエビデンスは混
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2015年韓国MERS流行、ER内単一患者からの感染拡大、曝露場所が主要リスク
MERS-CoV outbreak following a single patient exposure in an emergency room in South Korea: an epidemiological outbreak study.
接触者900人超中、82人（患者33人、医療従事者8人、訪問者41人）が感染確認。指標患者と同ゾーンでの曝露群の罹患率が20%と最も高く、他ゾーン曝露群の1%や医療従事者の2%と比較して有意に高かった。潜伏期間中央値は7日。
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腎移植後の慢性拒絶リスク予測：生検トランスクリプトーム解析で線維化進行を早期検出
Biopsy transcriptome expression profiling to identify kidney transplants at risk of chronic injury: a multicentre, prospective study.
移植後3ヶ月の安定期にある腎移植患者204例の生検組織を解析した結果、1年後の線維化進行（CADI-12≧2）を予測する13遺伝子セットを同定しました。この遺伝子セットは、予測能力が高く（AUC 0.967）、ベースラインの臨床変数（AUC 0.706）や臨床・病理学的変数（AU