海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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EVALI患者の肺液からビタミンE酢酸が検出、電子タバコ関連肺損傷との関連を指摘
Vitamin E Acetate in Bronchoalveolar-Lavage Fluid Associated with EVALI.
16州のEVALI患者51人のうち48人（94%）のBAL液からビタミンE酢酸が検出されましたが、健常対照群からは検出されませんでした。他の優先有害物質はほとんど検出されず、EVALI患者50人中47人（94%）でTHCまたはその代謝物が検出されるか、THC製品の使用が報告されま
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中国武漢で発生した原因不明肺炎患者から新規ベータコロナウイルスを同定、ヒト感染コロナウイルス7番目
A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019.
患者検体のアンバイアスシーケンスにより、これまで知られていなかった新規ベータコロナウイルスが発見された。ヒト気道上皮細胞を用いて2019-nCoVと命名されたこのウイルスは、サルベコウイルス亜属内にクレードを形成し、MERS-CoVおよびSARS-CoVとは異なるヒトに感染するコ
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結節性痒疹の重症そう痒にネモリズマブが有効、プラセボ対照第2相試験
Trial of Nemolizumab in Moderate-to-Severe Prurigo Nodularis.
中等症から重症の結節性痒疹患者70名を対象にネモリズマブまたはプラセボを投与。4週時点で、ネモリズマブ群はそう痒スコアがベースラインから4.5点（53.0%）減少、プラセボ群は1.7点（20.2%）減少した（群間差 -32.8%ポイント、95%CI -46.8〜-18.8、P<0
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南アジア農村部の高血圧管理、地域介入で血圧低下、死亡率も改善
A Community-Based Intervention for Managing Hypertension in Rural South Asia.
介入群では収縮期血圧が9.0mmHg低下し、通常ケア群の3.9mmHg低下と比較して、5.2mmHgの有意な追加低下を認めた（95%CI 3.2-7.1, P<0.001）。血圧コントロール達成率は介入群53.2%に対し通常ケア群43.7%で、全死因死亡率は介入群2.9%、通常ケ
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武漢市外の新型コロナウイルス感染症患者、比較的軽症で死亡例なし
Clinical findings in a group of patients infected with the 2019 novel coronavirus (SARS-Cov-2) outside of Wuhan, China: retrospective case series.
浙江省のCOVID-19患者62例（中央値41歳）を検討した結果、ICU入室は1例のみで、死亡例はありませんでした。発症時の主要症状は発熱77%、咳81%でした。曝露から発症までの中央値は4日、発症から入院までの中央値は2日でした。
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慢性呼吸器疾患の死亡とDALYs、1990-2017年の世界的動向とリスク因子
Trends and risk factors of mortality and disability adjusted life years for chronic respiratory diseases from 1990 to 2017: systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017.
1990年から2017年にかけ、慢性呼吸器疾患による死亡総数は18.0%増加し、332万から391万人に。年齢調整死亡率は年平均2.41%減少したが、COPDと塵肺の減少は緩やかで、間質性肺疾患と肺サルコイドーシスは0.97%増加した。低社会人口統計指数地域で死亡とDALYsは高
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妊娠中のマクロライド系抗菌薬処方、先天性奇形リスク上昇の可能性
Associations between macrolide antibiotics prescribing during pregnancy and adverse child outcomes in the UK: population based cohort study.
妊娠初期のマクロライド系抗菌薬処方は、ペニシリン系と比較して、あらゆる主要な奇形リスクが1.55倍（95%CI 1.19-2.03）、心血管系奇形リスクが1.62倍（95%CI 1.05-2.51）増加した。妊娠全期間でのマクロライド系処方では、性器奇形（主に尿道下裂）リスクが1
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妊娠中のデュロキセチン曝露、先天奇形リスクは低く産後出血増加の可能性
Maternal and fetal outcomes following exposure to duloxetine in pregnancy: cohort study.
デュロキセチン曝露群では、未曝露群と比較して、先天奇形全体のリスクは相対リスク1.11（95%CI 0.93-1.33）、心血管奇形のリスクは相対リスク1.29（95%CI 0.99-1.68）でした。早産は妊娠後期曝露で相対リスク1.19（95%CI 1.04-1.37）、産後
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HIV曝露前予防薬としてのテノホビルアラフェナミド、その真の価値を再評価
Tenofovir Alafenamide for HIV Preexposure Prophylaxis: What Can We DISCOVER About Its True Value?
本論文は、TAFのHIV PrEPとしての真の価値を評価するための議論を提示している。具体的な主要アウトカムの数値や効果量、95%CIは本Abstractには記載されていないが、TAFの有効性、安全性、費用対効果に関する多角的な検討の必要性が強調されている。
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予防医療における健康格差解消への介入効果、患者ナビゲーションや電話・リマインダーががん検診率向上に有効
Achieving Health Equity in Preventive Services: A Systematic Review for a National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop.
医療者側の障壁に関する報告はなく、患者側の障壁に関する報告は結論が不確実でした。患者ナビゲーション、電話やリマインダー、地域住民による健康支援員を介したリマインダーはがん検診率を向上させました。例えば、患者ナビゲーションはがん検診率を向上させると示されました。
