海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-09-17
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)01475-1

原題Linzagolix with and without hormonal add-back therapy for the treatment of symptomatic uterine fibroids: two randomised, placebo-controlled, phase 3 trials.

Linzagolix単独またはABT併用群では、プラセボ群と比較して過多月経の有意な改善が認められた（p≤0.003）。PRIMROSE 1ではLinzagolix 200mg+ABT群で75.5%（95%CI 66.0-83.5%）、PRIMROSE 2では93.9%（95%C

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-09-17
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)01539-2

原題Dupilumab in children aged 6 months to younger than 6 years with uncontrolled atopic dermatitis: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial.

16週時点で、IGAスコア0-1達成率はデュピルマブ群28%に対しプラセボ群4%（差24%、95%CI 13-34、p<0.0001）。EASI-75達成率はデュピルマブ群53%に対しプラセボ群11%（差42%、95%CI 29-55、p<0.0001）。有害事象の全体的な発生率

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2022-09-16
• DOI 10.1136/bmj.o2182

原題Unemployment and insecure housing are linked to less successful treatment for depression.

失業とうつ病治療の成功率低下には有意な関連が認められ、失業している患者は治療成功のオッズが0.77（95% CI 0.69-0.86）でした。また、不安定な住居も治療成功率の低下と関連しており、治療成功のオッズは0.79（95% CI 0.70-0.89）でした。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-09-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2208275

原題Polypill Strategy in Secondary Cardiovascular Prevention.

ポリピル群では主要複合アウトカム（心血管死、非致死性心筋梗塞、非致死性脳卒中、緊急血行再建）が9.5%に対し、通常ケア群では12.7%で発生した（ハザード比0.76、95%CI 0.60-0.96、P=0.02）。患者報告による服薬アドヒアランスもポリピル群で高かった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-09-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2209051

原題Rivaroxaban in Rheumatic Heart Disease-Associated Atrial Fibrillation.

リバーロキサバン群ではVKA群と比較して、脳卒中、全身性塞栓症、心筋梗塞、血管死の複合主要評価項目発生率が高く、制限付き平均生存時間はリバーロキサバン群で1599日、VKA群で1675日でした（差 -76日、95%CI -121〜-31、P<0.001）。大出血の発生率に有意な群

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-09-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2203364

原題A Randomized Trial of Enteral Glutamine for Treatment of Burn Injuries.

重症熱傷患者1209名を対象とした大規模RCTの結果、グルタミン投与群とプラセボ群で、生存退院までの期間に有意差はなかった。中央値はグルタミン群40日、プラセボ群38日（ハザード比0.91、95%CI 0.80-1.04、p=0.17）であった。6ヶ月死亡率にも有意差は認められな

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-09-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2202884

原題Aggressive or Moderate Fluid Resuscitation in Acute Pancreatitis.

249例の中間解析で、積極的輸液群（22.1%）と中等度輸液群（17.3%）で中等度～重症膵炎の発症率に有意差はなかった（調整RR 1.30, 95%CI 0.78-2.18, P=0.32）。一方、過剰輸液は積極的輸液群で20.5%、中等度輸液群で6.3%と、積極的輸液群で有意

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2022-09-14
• DOI 10.1136/bmj-2022-070442

原題Associations of physician burnout with career engagement and quality of patient care: systematic review and meta-analysis.

医師の燃え尽き症候群は、仕事の満足度を約4倍低下させ（オッズ比 3.79, 95%CI 3.24-4.43）、キャリア選択の後悔を3倍以上増加させました（3.49, 2.43-5.00）。また、離職意図も3倍以上増加し（3.10, 2.30-4.17）、患者安全インシデントは2倍

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2022-09-14
• DOI 10.1136/bmj-2022-071215

原題Diagnostic accuracy of covid-19 rapid antigen tests with unsupervised self-sampling in people with symptoms in the omicron period: cross sectional study.

オミクロン期、鼻腔自己採取での感度はFlowflex 79.0%、MPBio 69.9%、Clinitest 70.2%でした。自己検査で陽性確認目的の受検者では感度が高く、他の理由での受検者では低い傾向でした。MPBioとClinitestは口腔咽頭と鼻腔の併用自己採取で感度が

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-09-13
• DOI 10.1001/jama.2022.12283

原題Assessment of Accommodation Requests Reported by a National Sample of US MD Students by Category of Disability.

米国医学生の修学支援申請状況を調査した結果、精神障害が最も多く、次いで学習障害が多かった。具体的な数値はAbstractに記載されていないが、これらの障害カテゴリーが修学支援の主要な対象となっていることが示唆された。

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