海外論文速報

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-02-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-05282-JC

原題In high-risk adults, individualized vs. routine BP management during major abdominal surgery did not improve outcomes at 7 d.

高リスク腹部手術患者において、個別目標に基づいた血圧管理は、ルーチン血圧管理と比較して、術後7日時点での複合アウトカム（死亡、心筋梗塞、脳卒中、急性腎障害）の発生率に有意な差はなかった。具体的な効果量や95%CIはAbstractに記載なし。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-02-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-05284-JC

原題Alteplase and aspirin within 4.5 h of severe vision loss due to CRAO did not differ for improvement in visual acuity at 1 mo.

重度の視力低下を伴うCRAO患者において、発症から4.5時間以内にアルテプラーゼまたはアスピリンを投与した場合、1か月後の視力改善度合いに統計学的な有意差は認められませんでした。具体的な数値や効果量はAbstractからは読み取れませんが、両治療群間で視力改善効果に差がないことが

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-02-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-05477-JC

原題In hypertension with high CV risk, intensive vs. standard BP-lowering therapy improved HRQoL by a small amount at a median 3.4 y.

高リスク高血圧患者において、強化降圧療法は標準降圧療法と比較して、追跡期間中央値3.4年でHRQoLをわずかに改善しました。具体的な効果量はAbstractには記載されていません。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-02-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-05478-JC

原題In AF with drug-eluting stent for ≥1 y, NOACs were noninferior to NOAC + clopidogrel for a composite of adverse clinical events at 1 y.

DES留置後1年以上のAF患者において、NOAC単剤療法は、NOAC+クロピドグレル併用療法に対し、有害臨床イベント（死亡、血栓塞栓症、大出血）の複合アウトカムにおいて非劣性でした。具体的な数値はAbstractに記載されていません。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-02-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-05315-JC

原題In moderate to severe chronic breathlessness, low-dose, long-acting oral morphine did not improve worst breathlessness at 28 d.

中等度から重度の慢性呼吸困難患者において、低用量持続性経口モルヒネは28日時点での最悪時呼吸困難をプラセボと比較して改善しなかった。主要アウトカムである最悪時呼吸困難スコアの変化量において、両群間に有意差は認められなかった。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-02-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04412

原題Frailty.

本論文はフレイルの定義、様々なケア設定における評価方法、および管理についてレビューしました。フレイルの特定はリスク軽減と患者目標に沿ったケアを可能にし、一部の介入はフレイルを遅延または回復させ、生理的予備能と日常機能の改善をもたらします。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-02-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-05045

原題How Would You Manage This Patient With Idiopathic Acute Pancreatitis? Grand Rounds Discussion From Beth Israel Deaconess Medical Center.

急性膵炎の約18%が特発性であり、その診断と管理には遺伝子検査や胆嚢摘出術が選択肢となる。再発性特発性急性膵炎ではERCPと内視鏡的乳頭括約筋切開術も考慮されるが、その役割は一般的に限定的である。本研究では、若年女性患者を例に、これらの診断・治療戦略について専門家が議論した。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-01-31
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)02464-X

原題Interval cancer, sensitivity, and specificity comparing AI-supported mammography screening with standard double reading without AI in the MASAI study: a randomised, controlled, non-inferiority, single-blinded, population-based, screening-accuracy trial.

AI併用群1000人あたりinterval cancer発生率は1.55件（95% CI 1.23-1.92）、対照群では1.76件（1.42-2.15）で、非劣性比は0.88（0.65-1.18; p=0.41）と非劣性を示した。AI併用群は感度80.5%（76.4-84.2）

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-01-31
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01851-3

原題Heart failure with reduced ejection fraction.

HFrEFの診断は典型的な症状、BNP高値、心臓画像による構造・機能異常に基づく。現在のガイドラインに沿った薬物療法（RA系阻害薬/ARNI、β遮断薬、MRA、SGLT2阻害薬）は、生存率とQOLを著しく改善した。しかし、治療法の不遵守やアドヒアンス不良が課題として残っている。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-01-31
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)02320-7

原題Holding powerful corporations accountable for their health impacts: are corporate rankings effective?

Access to Medicine IndexやAccess to Nutrition InitiativeのGlobal Indexなどの企業ランキングは、最大の製薬・食品企業の力と優位性を強化し、健康的な食品、医薬品、ワクチンへの公平なアクセス改善や企業説明責任を求める広範

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