海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-04-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2101765

原題BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine in a Nationwide Mass Vaccination Setting.

1回目の接種後14～20日、2回目の接種後7日以降のワクチンの有効性は、それぞれ以下の通りだった。症候性COVID-19で57%（95%CI, 50-63）と94%（95%CI, 87-98）、入院で74%（95%CI, 56-86）と87%（95%CI, 55-100）、重症化

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-04-15
• DOI 10.1056/NEJMoa2032994

原題Trial of Psilocybin versus Escitalopram for Depression.

59例を対象とした6週間の試験で、主要評価項目である6週時点のQIDS-SR-16スコア変化量は、シロシビン群で-8.0±1.0点、エスシタロプラム群で-6.0±1.0点であり、群間差は2.0点（95%CI, -5.0〜0.9）で有意差はなかった（P=0.17）。二次評価項目では

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-04-15
• DOI 10.1001/jama.2021.6042

原題Spike Antibody Levels of Nursing Home Residents With or Without Prior COVID-19 3 Weeks After a Single BNT162b2 Vaccine Dose.

BNT162b2ワクチン単回接種3週間後、COVID-19既感染のある入居者では、既感染のない入居者と比較して、有意に高いスパイクIgG抗体レベルが認められました。具体的な抗体価や効果量はAbstractに記載されていませんが、既感染群でより強い抗体反応が示唆されました。

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2021-04-14
• DOI 10.1136/bmj.n604

原題Associations of healthy lifestyle and socioeconomic status with mortality and incident cardiovascular disease: two prospective cohort studies.

低SES群は高SES群と比較して、全死因死亡率（米国HR 2.13, 95%CI 1.90-2.38; 英国HR 1.96, 95%CI 1.87-2.06）、CVD死亡率（英国HR 2.25, 95%CI 2.00-2.53）、CVD発症率（英国HR 1.65, 95%CI 1

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2021-04-14
• DOI 10.1136/bmj.n716

原題Continued versus discontinued oxytocin stimulation in the active phase of labour (CONDISOX): double blind randomised controlled trial.

オキシトシン中止群の帝王切開率は16.6%、継続群は14.2%で、中止群でわずかに増加傾向（相対リスク 1.17, 95%CI 0.90-1.53）。中止群では分娩時間が有意に延長（中央値 282分 vs 201分、P<0.001）したが、子宮過刺激（3.7% vs 12.9%、

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-04-13
• DOI 10.1001/jama.2021.1545

原題Discriminant Accuracy of the SOFA Score for Determining the Probable Mortality of Patients With COVID-19 Pneumonia Requiring Mechanical Ventilation.

本コホート研究では、COVID-19肺炎で人工呼吸器管理を要する患者において、SOFAスコアが死亡と生存を判別する精度を評価しました。気管挿管前に4時間以上酸素療法を受けていた患者を対象とし、SOFAスコアの判別精度を特徴づけました。具体的な数値や効果量はAbstractに記載が

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-04-13
• DOI 10.1001/jama.2021.1831

原題Effect of Subcutaneous Semaglutide vs Placebo as an Adjunct to Intensive Behavioral Therapy on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 3 Randomized Clinical Trial.

68週時点で、セマグルチド群はプラセボ群と比較して平均体重変化率が-16.0% vs -5.7%と有意に大きかった（差 -10.3%ポイント, 95%CI -12.0〜-8.6%, P<0.001）。ベースラインから5%以上の体重減少を達成した割合もセマグルチド群で高かった（86

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-04-13
• DOI 10.1001/jama.2021.3341

原題Binding and Neutralization Antibody Titers After a Single Vaccine Dose in Health Care Workers Previously Infected With SARS-CoV-2.

本研究は、SARS-CoV-2既感染医療従事者におけるmRNAコロナウイルスワクチン単回接種後の結合抗体および中和抗体価を比較しました。具体的な抗体価の数値や効果量、95%CI等の詳細な結果はAbstractには記載されていませんが、単回接種後の抗体応答が評価されたことが示唆され

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-04-13
• DOI 10.1001/jama.2021.3071

原題Effect of Ivermectin on Time to Resolution of Symptoms Among Adults With Mild COVID-19: A Randomized Clinical Trial.

軽症COVID-19成人400名を対象としたプラセボ対照二重盲検RCTの結果、イベルメクチン群（300μg/kg/日、5日間）の症状改善までの期間中央値は10日（IQR 9-13日）であり、プラセボ群の12日（IQR 9-13日）と比較して有意な改善は認められなかった（ハザード比

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-04-13
• DOI 10.1001/jama.2021.3224

原題Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial.

20週間のセマグルチド投与で平均10.6%減量後、セマグルチド継続群はさらに-7.9%の体重減少、プラセボ切り替え群は+6.9%の体重増加を示しました（差 -14.8%ポイント、95%CI -16.0〜-13.5、p<0.001）。ウエスト周囲径、収縮期血圧、身体機能も継続群で有

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