海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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米国移民収容施設におけるCOVID-19検査と症例数、2020年4〜8月の実態
COVID-19 Testing and Cases in Immigration Detention Centers, April-August 2020.
2020年4月から8月にかけて、ICE収容施設におけるCOVID-19の月次検査数、陽性率、および症例発生率が記述されました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、この期間におけるCOVID-19の発生状況が明らかになりました。
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人種因子を考慮しない腎機能推定が腎臓専門医紹介や治療推奨に与える影響
Clinical Implications of Removing Race From Estimates of Kidney Function.
NHANESデータを用いた解析の結果、人種因子を除外してeGFRcrを算出した場合、腎臓専門医紹介や薬剤・腎代替療法推奨の対象となる患者数が変化することが示されました。KDIGOガイドラインやメディケア給付ポリシーに基づき、具体的な患者数の変化が推定されました。
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新鮮ドナー卵子を用いた体外受精、新鮮胚移植は凍結融解胚移植より出産率が高い
Association of Fresh Embryo Transfers Compared With Cryopreserved-Thawed Embryo Transfers With Live Birth Rate Among Women Undergoing Assisted Reproduction Using Freshly Retrieved Donor Oocytes.
新鮮胚移植と凍結融解胚移植を比較した結果、新鮮胚移植群の出産率は56.6%に対し、凍結融解胚移植群は44.0%であった。調整相対リスクは1.42(95%CI, 1.39-1.46)であり、新鮮胚移植で有意に高い出産率が認められた。臨床妊娠率も新鮮胚移植群で高かったが、流産率に差は
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院外心停止に対する亜硝酸ナトリウムは入院時生存率を改善しない
Effect of Out-of-Hospital Sodium Nitrite on Survival to Hospital Admission After Cardiac Arrest: A Randomized Clinical Trial.
院外心停止患者1502名を対象とした無作為化比較試験で、亜硝酸ナトリウム45mg群、60mg群、プラセボ群に割り付けた。主要評価項目である入院時生存率は、45mg群41%、60mg群43%、プラセボ群44%で、プラセボ群との差はそれぞれ-2.9%(95%CI -8.0%~∞; p
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米国の新生児薬物離脱症候群と母親のオピオイド関連診断、2010-2017年の動向と州別差
Neonatal Abstinence Syndrome and Maternal Opioid-Related Diagnoses in the US, 2010-2017.
2010年から2017年にかけて、全国のNAS発生率は出生入院1000件あたり4.0から7.3へと3.3増加しました(95% CI, 2.5-4.1)。MOD発生率は分娩入院1000件あたり3.5から8.2へと4.6増加しました(95% CI, 3.9-5.4)。2017年のNA
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緑内障のスクリーニング、診断、管理:プライマリケア医が知るべきポイント
Glaucoma in Adults-Screening, Diagnosis, and Management: A Review.
緑内障は慢性進行性の視神経症で、眼圧が唯一の修正可能なリスク因子である。高齢、非白人、家族歴が重要。ステロイド、抗コリン薬、一部の抗うつ薬、トピラマートなどの薬剤が緑内障発症リスクを高める。診断には眼圧測定、視野検査、OCTが用いられる。
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RWE研究の計画と報告を標準化するテンプレート、再現性と透明性向上へ
STaRT-RWE: structured template for planning and reporting on the implementation of real world evidence studies.
官民コンソーシアムが、治療の安全性と有効性に関するRWE研究の計画と実施報告のための構造化テンプレート「STaRT-RWE」を開発しました。このテンプレートは、再現性のあるRWE研究の設計・実施を導き、方法論の透明な伝達を可能にし、不明瞭な記述による誤解を減らします。
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気候変動と健康に関するLancet Countdown 2020年報告書:複合危機への対応
The 2020 report of The Lancet Countdown on health and climate change: responding to converging crises.
2020年報告書では、気候変動が健康に与える影響が世界中で悪化していることが示されました。特に、熱波による死亡率の増加、感染症の地理的拡大、食料安全保障への脅威が顕著です。例えば、熱関連死亡率は過去20年間で平均で年間約29%増加しており、特に高齢者や基礎疾患を持つ人々に影響が大
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アストラゼネカ製COVID-19ワクチン、安全性と有効性を中間解析で評価
Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK.
全体的なワクチン有効性は70.4%(95.8% CI 54.8-80.6)でした。標準用量2回接種群では62.1%(95% CI 41.0-75.7)、低用量初回・標準用量2回目接種群では90.0%(95% CI 67.4-97.0)でした。初回接種21日後以降のCOVID-19
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くも膜下出血超早期トラネキサム酸、再出血抑制も6ヶ月後の神経学的予後改善せず
Ultra-early tranexamic acid after subarachnoid haemorrhage (ULTRA): a randomised controlled trial.
くも膜下出血患者955名をトラネキサム酸群(480名)と対照群(475名)に無作為に割り付けた。6ヶ月後の良好な神経学的予後(mRS 0-3)は、トラネキサム酸群で60%(475名中287名)、対照群で64%(470名中300名)であり、有意な改善は認められなかった(調整オッズ比

