海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-11-29
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)02097-5

原題Efficacy and safety of REGN9933A2 and REGN7508Cat for preventing postoperative venous thromboembolism (ROXI-VTE-I and ROXI-VTE-II): two randomised, open-label, phase 2 trials.

REGN7508Cat群では静脈血栓塞栓症が7%（8/113例）発生し、エノキサパリン群（ROXI-VTE-IとIIの統合）と比較して調整オッズ比0.37（90%信頼区間0.20-0.68）で優越性が示された。REGN9933A2群では17%（20/116例）発生し、エノキサパリ

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-11-29
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01726-X

原題Efficacy of once-daily, high-dose, oral insulin immunotherapy in children genetically at risk for type 1 diabetes (POInT): a European, randomised, placebo-controlled, primary prevention trial.

経口インスリン群528例とプラセボ群522例を比較。主要評価項目である2つ以上の膵島自己抗体出現または糖尿病発症は、インスリン群10%、プラセボ群9%で、ハザード比1.12（95%CI 0.76-1.67）、p=0.57と有意差はなかった。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-11-29
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)01586-7

原題Contemporary, non-invasive imaging diagnosis of chronic coronary artery disease.

本レビューでは、CT冠動脈造影、負荷心エコー、負荷SPECT、PET、負荷心臓MRIなど、様々な心臓画像診断モダリティが解説されました。解剖学的検査（CT冠動脈造影など）と機能的検査（負荷心エコーなど）の役割が比較され、人工知能の潜在的な有用性も詳細に検討されています。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-11-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2507980

原題Early Withdrawal of Aspirin after PCI in Acute Coronary Syndromes.

12ヶ月時点で、全死亡、心筋梗塞、脳卒中、緊急標的血管血行再建の複合イベントは、単剤療法群7.0%に対しDAPT群5.5%であり、単剤療法の非劣性は示されなかった（絶対リスク差 1.47%、95%CI -0.16～3.10）。一方、大出血または臨床的に関連する非大出血は、単剤療法

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-11-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2508808

原題Early Discontinuation of Aspirin after PCI in Low-Risk Acute Myocardial Infarction.

PCI後1ヶ月のDAPTで合併症がなかった低リスクAMI患者において、P2Y12阻害薬単剤療法は、心血管・脳血管イベント複合の発生に関してDAPT継続に非劣性でした（群間差 -0.09%、95%CI -1.39〜1.20、非劣性P=0.02）。また、P2Y12阻害薬単剤療法群では

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-11-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2511778

原題Phase 1 Trial of CRISPR-Cas9 Gene Editing Targeting ANGPTL3.

15名の患者を対象とした用量漸増第1相試験で、CTX310は用量制限毒性がなく、重篤な有害事象は2名（13%）でした。ANGPTL3レベルは、0.7 mg/kgで平均79.7%（範囲 -86.8〜-72.5%）、0.8 mg/kgで平均73.2%（範囲 -89.0〜-66.9%）

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-11-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2500179

原題Daily Mosnodenvir as Dengue Prophylaxis in a Controlled Human Infection Model.

高用量モズノデンビル群では、デングウイルス3型（DENV-3）感染の兆候がない参加者の割合が60%（10人中6人）であり、プラセボ群の0%（7人中0人）と比較して有意に高かった。主要評価項目であるDENV-3 RNA負荷（log10 AUCD1-29）は、高用量モズノデンビル群で

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-11-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2504411

原題Engasertib versus Placebo for Bleeding in Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia.

75名のHHT患者を対象とした試験で、エンガセルチブ30mg群と40mg群はプラセボ群と比較し、鼻出血の頻度と持続時間の減少が認められました。鼻出血頻度の平均減少率は、30mg群で26.5%、40mg群で27.8%に対し、プラセボ群で18.0%でした。

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2025-11-26
• DOI 10.1136/bmj-2025-084320

原題Tai chi or cognitive behavioural therapy for treating insomnia in middle aged and older adults: randomised non-inferiority trial.

3ヶ月時点では太極拳群のISIスコアは6.67点減少（95% CI 5.61-7.73）、CBT-I群は11.19点減少（10.06-12.32）で、群間差は4.52点（-∞～5.81）となり太極拳はCBT-Iに劣ると判断された。しかし、15ヶ月時点では太極拳群9.51点減少（8

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2025-11-26
• DOI 10.1136/bmj-2025-085875

原題Benefits and harms of ADHD interventions: umbrella review and platform for shared decision making.

短期では、小児・青年期のADHD症状に対し、メチルフェニデートなど薬物療法が中～大の効果量を示し、エビデンス確実性は中～高だった。メチルフェニデートは評価者間で一貫した効果 (標準化平均差 >0.75, 95%CI 0.56-1.03) を示した。成人ではアトモキセチン、CBT、

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