志賀赤痢菌感染症の現状と課題：小児の血性下痢と薬剤耐性への対策

【背景】

志賀赤痢菌はグラム陰性桿菌で、5歳未満児の侵襲性血性下痢の主要原因である。感染には少量の菌数で十分であり、薬剤耐性菌の増加により重症例の治療が困難になっている現状から、本疾患の現状と対策を再確認する必要がある。

【結果】

志賀赤痢菌はS. dysenteriae、S. sonnei、S. flexneri、S. boydiiの4血清群に分類され、ヒトが唯一の自然宿主である。感染にはわずか10～100個の菌数で十分であり、世界的に薬剤耐性率が上昇し、重症例の適切な治療を困難にしていることが確認された。

【臨床へのインパクト】

志賀赤痢菌感染症は、少量の菌数で感染が成立し、5歳未満児の血性下痢の主要原因であるため、小児科診療において常に鑑別疾患として念頭に置く必要がある。薬剤耐性菌の増加は治療選択肢を狭めるため、地域の薬剤感受性動向を把握し、適切な抗菌薬を選択することが重要となる。予防策としてのワクチン開発や衛生対策の推進も、今後の感染症対策として注目される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。