海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2024-05-02
• DOI 10.1056/NEJMoa2314793

原題Recombinant ADAMTS13 in Congenital Thrombotic Thrombocytopenic Purpura.

rADAMTS13予防群では急性TTPイベントは発生せず、標準治療予防群では1例発生した（平均年間イベント発生率0.05）。血小板減少はrADAMTS13群で年間発生率0.74、標準治療群で1.73だった。rADAMTS13投与後のADAMTS13活性は平均101%に達し、標準治

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M23-2451

原題Evaluation of Strategies for Transitioning to Annual SARS-CoV-2 Vaccination Campaigns in the United States.

年1回の接種キャンペーンにおいて、2歳未満の小児と50歳以上の成人に対する1回目と2回目の接種間隔は5ヶ月が最適と推定されました。2回目接種により、単回接種と比較して入院が123,869件（95%UI: 121,994～125,742件）、死亡が5,524件（95%UI: 5,4

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M23-3225

原題Progressive Resistance Training or Neuromuscular Exercise for Hip Osteoarthritis : A Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial.

股関節OA患者160名を対象に、PRT群とNEMEX群で12週間の介入を行った。主要アウトカムである30秒椅子立ち上がりテストの変化量は、PRT群で1.5回（95% CI, 0.9-2.1）、NEMEX群で1.5回（95% CI, 0.9-2.1）であり、両群間に有意差はなかった

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M23-2626

原題Long-Term Effect of Salt Substitution for Cardiovascular Outcomes : A Systematic Review and Meta-analysis.

減塩塩の使用は、全死亡率を88%（RR 0.88, 95% CI 0.82-0.93）、心血管死亡率を83%（RR 0.83, 95% CI 0.73-0.95）に減少させる可能性が示唆されました（エビデンスの確実性は低い）。主要心血管イベント（MACE）のわずかな減少も示唆され

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M24-0605

原題Nephrology: What You May Have Missed in 2023.

フィネレノン、マグネシウム補充、鉄マーカー、COVID-19がCKDまたは心血管疾患の進行に影響。ダプロデュスタットがCKD貧血、パチロマーが高リン血症を改善。アセタゾラミドとループ利尿薬併用で急性非代償性心不全の利尿作用が増強。1日1回ヒドロクロロチアジドは尿路結石再発を予防せ

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M24-0581

原題Cardiology: What You May Have Missed in 2023.

セマグルチドは肥満患者の心血管アウトカムに影響を与え、新規薬ベムペド酸も同様の効果を示した。高齢NSTEMI患者では保存的治療と侵襲的治療が比較され、NSTEMIによる心停止では心停止センターへの早期搬送の意義が示唆された。STREAM-2試験では高齢STEMI患者における半量血

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M24-0565

原題Critical Care: What You May Have Missed in 2023.

2023年（一部2022年）の集中治療に関する重要論文10報が選定された。輸血、輸液蘇生、安全な挿管手技と呼吸不全、急性虚血性脳卒中の管理など多岐にわたるトピックが含まれる。いくつかの試験は画期的であり、既存の治療方針を再考させる内容であった。具体的な数値はAbstractに記載

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M24-0520

原題Oncology: What You May Have Missed in 2023.

本レビューは、低所得者やマイノリティ患者の終末期ケア、介護者のウェルビーイングに関する社会介入の重要性を示す2論文、大腸がん・肺がんリスク患者のスクリーニングに関する2論文を強調した。また、非浸潤性乳腺腫瘍患者におけるホルモン関連療法の安全な使用に関する2論文、がん患者のCOVI

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M24-0613

原題Pulmonology: What You May Have Missed in 2023.

RSVワクチンは世界的に壊滅的な影響を与えてきた呼吸器ウイルス疾患に対する有効性が検討された。COPDではデュピルマブ、エンシフェントリン、肺リハビリテーション、肺容量減少術と気管支内バルブの比較など、様々な治療法が評価された。睡眠時無呼吸と脳卒中患者に対する陽圧換気は血管イベン

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2024-05-01
• DOI 10.7326/M24-0679

原題Infectious Diseases: What You May Have Missed in 2023.

2023年の重要な感染症研究として、感染性心内膜炎の診断と管理に関するガイドライン更新、敗血症・菌血症管理ではセフェピムとピペラシリン・タゾバクタムの比較、複雑性黄色ブドウ球菌菌血症へのセフトビプロール、グラム陰性菌菌血症での早期経口移行が挙げられた。また、クロストリジオイデス・

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