海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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乳がん術後ホルモン療法中の血管運動神経症状に非ホルモン性経口薬Q-122が有効か:第2相試験
Q-122 as a novel, non-hormonal, oral treatment for vasomotor symptoms in women taking tamoxifen or an aromatase inhibitor after breast cancer: a phase 2, randomised, double-blind, placebo-controlled trial.
Q-122群(n=65)はプラセボ群(n=66)と比較し、中等度から重度のホットフラッシュおよび寝汗のVasomotor Symptom Severity Scoreのベースラインからの平均変化率が有意に大きかった(Q-122群 -39% [95% CI -46 to -31]
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市民救助者アプリ通知で院外心停止生存退院率が向上、救命に貢献
More people survived a cardiac arrest when first aiders received an app alert.
GoodSAMアプリ通知を受けたOHCA患者は、通知なし群と比較して、生存退院率が有意に高くなりました(通知群12.8% vs 通知なし群9.4%)。この差は統計学的に有意であり、アプリによる迅速な市民救助者の介入が生存率向上に寄与することが示唆されました。
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刑務所システムにおけるオミクロン株感染に対するワクチンと既往感染の防御効果
Protection against Omicron from Vaccination and Previous Infection in a Prison System.
デルタ株流行以前または期間中に感染した未接種者におけるオミクロン株感染に対する既往感染の防御効果は16.3%(95%CI 8.1-23.7)から48.9%(95%CI 41.6-55.3)でした。2回接種では18.6%(95%CI 7.7-28.1)から83.2%(95%CI 7
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妊娠中のLPG調理器使用は出生体重を増加させるか、途上国での多施設RCT
Liquefied Petroleum Gas or Biomass for Cooking and Effects on Birth Weight.
LPG調理器群の出生体重は2921±474.3g、バイオマス調理器群は2898±467.9gで、調整平均差は19.6g(95%CI -10.1〜49.2)と有意差はなかった。LPG調理器群ではPM2.5個人曝露量が有意に減少した。
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侵襲的人工呼吸管理中の重症成人、SpO2目標値は90%・94%・98%でアウトカムに差なし
Oxygen-Saturation Targets for Critically Ill Adults Receiving Mechanical Ventilation.
主要評価項目である28日間の人工呼吸器非装着日数(ventilator-free days)の中央値は、低目標群20日、中間目標群21日、高目標群21日であり、有意差はありませんでした(P=0.81)。28日時点の院内死亡率も3群間で同様でした。
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ICU人工呼吸管理患者における早期離床、生存退院日数増加せず
Early Active Mobilization during Mechanical Ventilation in the ICU.
早期離床群と通常ケア群で、180日時点での生存退院日数はそれぞれ中央値143日、145日であり、有意差はなかった(絶対差 -2.0日、95%CI -10~6、P=0.62)。早期離床群では重篤な有害事象が7件、通常ケア群では1件報告された。
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大腸がんリスク予測は遺伝子多型スコアと非遺伝因子モデルの統合で改善するか
Integrating genome-wide polygenic risk scores and non-genetic risk to predict colorectal cancer diagnosis using UK Biobank data: population based cohort study.
PRSとQCancer-10を統合したモデルは、QCancer-10単独よりも大腸がんのリスク予測性能を向上させた。男性では統合モデルのC統計量が0.730(95%CI 0.720-0.741)に対し、QCancer-10単独は0.693(95%CI 0.682-0.704)であ
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ECMO後の集中治療室生存者における精神疾患新規発症リスク増大
Association of Extracorporeal Membrane Oxygenation With New Mental Health Diagnoses in Adult Survivors of Critical Illness.
ECMO生存者では、非ECMO集中治療室生存者に比べ、退院後の精神疾患新規発症リスクが有意に増加した(ハザード比 1.24、95%CI 1.01-1.52)。物質乱用や自傷行為、自殺による死亡には有意差は認められなかった。
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院外心停止蘇生後、低酸素飽和度目標は入院時生存率を改善しない
Effect of Lower vs Higher Oxygen Saturation Targets on Survival to Hospital Discharge Among Patients Resuscitated After Out-of-Hospital Cardiac Arrest: The EXACT Randomized Clinical Trial.
蘇生後、ICU入室までの酸素飽和度目標を90-94%とした群(介入群)と98-100%とした群(標準ケア群)で比較しました。退院時生存率は介入群38.3%に対し標準ケア群47.9%でした(差 -9.6%, 95%CI -18.9%〜-0.2%, P=0.05)。介入群では低酸素エ
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透析患者の待機手術、最終透析から手術までの期間が長いと術後死亡率が増加
Association Between Preoperative Hemodialysis Timing and Postoperative Mortality in Patients With End-stage Kidney Disease.
最終透析から手術までの期間が長いほど90日術後死亡率が高く、1日後と比較して2日後で調整HR 1.14(95%CI 1.10-1.18)、3日後で調整HR 1.25(95%CI 1.19-1.31)でした。手術当日の透析は死亡リスクを低減しました(調整HR 0.88、95%CI

