透析患者の待機手術、最終透析から手術までの期間が長いと術後死亡率が増加

【背景】

血液透析中の末期腎不全患者が待機手術を受ける際、最終透析から手術までの最適な期間は不明でした。本研究は、この期間が術後死亡率に与える影響を評価しました。

【結果】

最終透析から手術までの期間が長いほど90日術後死亡率が高く、1日後と比較して2日後で調整HR 1.14（95%CI 1.10-1.18）、3日後で調整HR 1.25（95%CI 1.19-1.31）でした。手術当日の透析は死亡リスクを低減しました（調整HR 0.88、95%CI 0.84-0.91）。

【臨床へのインパクト】

本研究は、末期腎不全の透析患者において、手術前の最終透析から手術までの期間を短くすることが術後死亡率の低下と関連することを示唆しています。特に手術当日の透析が死亡リスクを低減する可能性があり、手術計画の際に透析スケジュールを考慮する重要性を示唆するものの、絶対リスク差は小さく、交絡因子の影響も考慮が必要です。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。