海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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ランセット誌と植民地主義の過去・現在・未来：医学誌と植民地主義との関連性
The Lancet and colonialism: past, present, and future.
ランセット誌は、過去から現在に至るまで、特定の知識人、知識、視点、解釈を医学・健康分野において正当化し、推進してきたことが示されました。これは、植民地主義を維持し、その遺産を今日まで残す上で、学術ジャーナルを含む知識生産・普及機関が中心的な役割を担ってきたことを裏付けるものです。
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せん妄は高齢入院患者の死亡と新規認知症発症の強力なリスク、繰り返すほどリスク増大
Delirium and incident dementia in hospital patients in New South Wales, Australia: retrospective cohort study.
せん妄患者は非せん妄患者に比べ、死亡リスクが39%高く（ハザード比1.39, 95%CI 1.37-1.41）、新規認知症発症リスクは3倍高かった（サブディストリビューションハザード比3.00, 95%CI 2.91-3.10）。せん妄のエピソードが1回増えるごとに認知症リスクは
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黄体ホルモン製剤が頭蓋内髄膜腫リスクを上昇させるか、フランスの大規模研究
Use of progestogens and the risk of intracranial meningioma: national case-control study.
メドロゲストン、酢酸メドロキシプロゲステロン（注射剤）、プロメゲストンの長期使用で頭蓋内髄膜腫のリスク増加が認められました。特に、メドロゲストンでオッズ比3.49（95%CI 2.38-5.10）、酢酸メドロキシプロゲステロン注射剤で5.55（2.27-13.56）、プロメゲスト
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点滴シスプラチン後の重症急性腎障害を予測する簡易リスクスコア、死亡率との関連も示唆
Derivation and external validation of a simple risk score for predicting severe acute kidney injury after intravenous cisplatin: cohort study.
シスプラチン初回投与患者24,717人の多施設コホート研究で、CP-AKIの発生率は5.2%（導出コホート）および3.3%（検証コホート）でした。年齢、高血圧、糖尿病など9つの因子からなる簡易リスクスコアは、CP-AKIリスクを単調に予測し、最高リスク群は最低リスク群と比較してC
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HIV入院患者の退院後死亡率、ケースマネジメント介入では改善せず
Linkage Case Management and Posthospitalization Outcomes in People With HIV: The Daraja Randomized Clinical Trial.
介入群と標準ケア群で12ヶ月後の全死因死亡率に差はなかった（介入群17.2% vs 標準ケア群16.8%、HR 1.01、95%CI 0.66-1.55、P=0.96）。しかし、介入群ではHIVクリニック受診までの期間短縮、ART開始率向上、クリニック維持率、ARTアドヒアランス
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冠動脈ステント内再狭窄に対し薬剤溶出バルーンはベアバルーンより優れるか？AGENT IDE試験1年成績
Paclitaxel-Coated Balloon vs Uncoated Balloon for Coronary In-Stent Restenosis: The AGENT IDE Randomized Clinical Trial.
ISR患者600名をPCB群（406名）とUCB群（194名）に2:1でランダム化。1年時点の主要評価項目である標的病変不全（TLF）は、PCB群17.9%に対しUCB群28.6%で、PCB群が有意に優れていた（HR 0.59, 95%CI 0.42-0.84, P=0.003）
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口腔乾燥、口腔カンジダ症、繰り返すアフタ性口内炎の最新エビデンスと治療戦略
Common Oral Conditions: A Review.
口腔乾燥の世界有病率は23%で、3種類以上の口腔内服薬使用（OR 2.9）と関連した。口腔カンジダ症はHIV患者で35%の有病率を示し、口腔乾燥患者では11.5%高リスクであった。アフタ性口内炎はビタミンB12欠乏（OR 3.75）、葉酸欠乏（OR 7.55）、セリアック病（OR
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早産児鼠径ヘルニア、早期手術より退院後手術で重篤有害事象が減少
Effect of Early vs Late Inguinal Hernia Repair on Serious Adverse Event Rates in Preterm Infants: A Randomized Clinical Trial.
308人の早産児（早期手術159人、後期手術149人）の解析で、早期手術群の28%に対し、後期手術群では18%が少なくとも1つの重篤有害事象を経験した（リスク差 -7.9%、95%CI -16.9%～0%）。後期手術による利益のベイズ事後確率は97%だった。
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肥満症治療薬の有効性と安全性：新薬の登場と処方における課題、個別化治療の重要性
Effectiveness and safety of drugs for obesity.
新しいAOMsは、既存薬と比較して高い有効性と安全性を示す。しかし、処方者の不慣れ、肥満への偏見、保険適用不足がアクセスを制限している。AOMsへの反応には大きな個人差があるため、個別化されたアプローチが不可欠である。
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新型経口ポリオワクチン2型、乳幼児への安全性と免疫原性、ロット間同等性を検証
Safety of the novel oral poliovirus vaccine type 2 (nOPV2) in infants and young children aged 1 to <5 years and lot-to-lot consistency of the immune response to nOPV2 in infants in The Gambia: a phase 3, double-blind, randomised controlled trial.
nOPV2の3つのロット間で、1回接種後の2型ポリオウイルス中和抗体血清変換率に有意差はなく、ロット間同等性が示された（95%CIの最小下限 -5.8%、最大上限 5.4%）。2回接種後の血清保護率は、乳児で92.9%（95%CI 90.7-94.8）、幼児で95.5%（95%C
