海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-07-06
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00766-X

原題Inherited retinal degenerations: clinical phenotypes and emerging therapies.

本レビューは、遺伝性網膜変性症の臨床像をまとめ、罹患する主要網膜細胞に基づいた疾患分類を提示した。さらに、遺伝子治療、細胞治療、光遺伝学治療、埋め込み型チップ治療といった新たな治療アプローチが示された。特定の数値や効果量の記載はなかった。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-07-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)01022-6

原題Cagrilintide-semaglutide (CagriSema) as an add-on to basal insulin in adults with type 2 diabetes (REIMAGINE 3): a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre, phase 3 study.

CagriSema（2.4mg各）群ではHbA1cが-2.33%（SE 0.08）、CagriSema（1.0mg各）群では-2.10%（SE 0.08）と、プラセボ群の-0.66%（SE 0.11）と比較して有意に低下しました（2.4mg各 vs プラセボの群間差 -1.68%

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-07-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00903-7

原題Prevention of postpartum haemorrhage: from evidence to implementation at scale.

Cochraneネットワークメタ解析（122試験、121,931人）では、オキシトシン単剤またはカルベトシン単剤が副作用最小で最も効果的な産後出血予防薬と判明した。オキシトシンとミソプロストール併用は高リスク女性に考慮されるが、単剤よりも副作用リスクが高い。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-07-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00902-5

原題Postpartum haemorrhage: epidemiology, consequences, and missed opportunities.

PPHは年間推定2700万人に発生し、4.3万人が死亡しています。経腟分娩後のPPH有病率は12.6%（95% CI 10.1-15.2）、帝王切開後では30.9%（95% CI 24.9-37.6）でした。PPHによる世界の経済的負担は年間104億ドル（95% CI 9.8-1

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-07-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)01031-7

原題Diagnosis and treatment of postpartum haemorrhage: a race against time.

系統的レビューでは、視覚的な血液量推定は経腟分娩でのPPH診断を52%見逃すことが判明しました（プール感度48%、95% CI 44-53）。WHOのガイドラインは、客観的な血液量測定とバイタルサインのモニタリングを推奨し、これによりPPHの早期・正確な診断と臨床転帰の改善が示さ

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-07-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00652-5

原題Patellar resurfacing in total knee replacement: 20-year clinical and economic results of a large multicentre, randomised controlled trial in the UK.

20年追跡で、主要評価項目であるOxford Knee Score（OKS）の差は0.76（95% CI -0.08 to 1.59; p=0.076）で再置換術群に有利な傾向でした。再置換術群は非再置換術群より有意に質調整生存年（QALYs）が高く（7.295 vs 6.884

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-07-02
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00759-2

原題Dual mobility versus standard cups in total hip replacement for displaced femoral neck fractures (Duality): an international, multicentre, randomised, controlled, superiority trial.

65歳以上の転位型大腿骨頸部骨折患者1600人をDM-THR群とTHR群にランダムに割り付けた。1年以内の股関節脱臼はDM-THR群で1.3%（10/779人）、THR群で4.2%（33/787人）に発生した（調整ハザード比0.27、95%CI 0.13-0.56、p<0.000

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-07-02
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00604-5

原題[177Lu]Lu-edotreotide versus everolimus for gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours (COMPETE): a phase 3, multicentre, randomised, open-label, superiority trial.

[177Lu]Lu-edotreotide群（207例）とエベロリムス群（102例）で検討した。無増悪生存期間中央値は[177Lu]Lu-edotreotide群で23.9ヶ月（95% CI 18.7-30.0）、エベロリムス群で14.1ヶ月（9.2-20.9）と、[177Lu]

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-02
• DOI 10.1056/NEJMoa2518245

原題Adjuvant Pembrolizumab plus Belzutifan for Renal-Cell Carcinoma.

ペムブロリズマブ単独と比較して、ベルズチファン併用群では無病生存期間が有意に延長しました（ハザード比 0.72、95%CI 0.59-0.87、P<0.001）。24ヶ月無病生存率は併用群で80.7%、単独群で73.7%でした。全生存期間には有意差はありませんでしたが、グレード3

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-07-02
• DOI 10.1056/NEJMoa2600993

原題Rituximab versus Ocrelizumab in Newly Diagnosed Relapsing Multiple Sclerosis.

6〜24ヶ月のMRI T2病変の新規・拡大なしの推定確率は、リツキシマブ群92.2%、オファツムマブ群94.8%で、リスク差は-2.6%（95%CI: -9.4〜4.3）であり、リツキシマブの非劣性が示された。重篤な有害事象の発生率は両群で同程度だった。

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