海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （11,881〜11,493件目を表示）
-
高齢者の尿中グリホサート排泄量、1993年から2016年にかけての変化
Excretion of the Herbicide Glyphosate in Older Adults Between 1993 and 2016.
1993年から2016年の期間において、Rancho Bernardo Study of Healthy Agingの参加者を対象とした尿中グリホサートレベルが報告されました。具体的な数値や変化の程度はAbstractには記載されていませんが、この期間における高齢者のグリホサート
-
直腸癌に対するロボット支援VS腹腔鏡手術、開腹移行リスクに差なし
Effect of Robotic-Assisted vs Conventional Laparoscopic Surgery on Risk of Conversion to Open Laparotomy Among Patients Undergoing Resection for Rectal Cancer: The ROLARR Randomized Clinical Trial.
471例を対象とした多施設ランダム化比較試験の結果、開腹移行率はロボット支援群8.1%に対し、従来腹腔鏡群12.2%であり、有意差は認められなかった（調整オッズ比0.61、95%CI 0.31-1.21、P=0.16）。また、断端陽性率、術中・術後合併症、排尿・性機能障害にも有意
-
ロボット支援下腎摘除術、合併症は腹腔鏡と差なし、手術時間と費用は増加
Association of Robotic-Assisted vs Laparoscopic Radical Nephrectomy With Perioperative Outcomes and Health Care Costs, 2003 to 2015.
2003年から2015年にかけて、ロボット支援下根治的腎摘除術の利用は1.5%から27.0%に増加した。術後合併症（Clavien分類グレード1-5）の発生率は、ロボット支援下で22.2%、腹腔鏡下で23.4%と有意差はなかった。しかし、手術時間4時間超の割合はロボット支援下で4
-
新生児低酸素性虚血性脳症に対する出生後6時間以降の低体温療法、死亡・障害減少の可能性
Effect of Therapeutic Hypothermia Initiated After 6 Hours of Age on Death or Disability Among Newborns With Hypoxic-Ischemic Encephalopathy: A Randomized Clinical Trial.
低体温療法群（n=83）と非冷却群（n=85）で、18〜22ヶ月時点の死亡または障害の複合アウトカムはそれぞれ24.4%と27.9%でした（絶対差3.5%、95%CI -1%〜17%）。ベイズ解析では、低体温療法による死亡または障害減少の事後確率は76%でした（調整後リスク比0.
-
アフガニスタン紛争負傷兵における病院前輸血と生存率の関連性
Association of Prehospital Blood Product Transfusion During Medical Evacuation of Combat Casualties in Afghanistan With Acute and 30-Day Survival.
病院前輸血を受けた患者は、24時間生存率で14%（95%CI, -21%〜-6%）、30日生存率で12%（95%CI, -21%〜-2%）の改善が認められました。調整後ハザード比は、24時間死亡率で0.26（95%CI, 0.08〜0.84）、30日死亡率で0.39（95%CI,
-
女性の尿失禁、評価と治療の選択肢をレビュー、QOL低下も受診は25%のみ
Urinary Incontinence in Women: A Review.
尿失禁の初期評価ではQOLへの影響、治療目標、既往歴、骨盤臓器脱などの合併症に注目する。感染や血尿を除外後、骨盤底筋運動や生活習慣修正（体重減量、適度な水分摂取、排尿間隔の調整）を推奨する。切迫性尿失禁には薬物療法、ボツリヌス毒素、神経変調療法も有効。腹圧性尿失禁手術のミッドウレ
-
CKD対策の国際ロードマップ：ケア、研究、政策のギャップを埋めるための包括的戦略
Global kidney health 2017 and beyond: a roadmap for closing gaps in care, research, and policy.
サミットでは、CKDサーベイランス強化、主要リスク因子対策、急性腎障害の低減、遺伝的原因の解明、診断法改善、自然経過理解、既存治療の評価・実施、症状・合併症管理、新規治療開発、臨床試験の質向上という10のテーマが特定されました。各テーマで目標と具体的な成果が設定されました。
-
心房細動の未来：統合的ケアと層別化治療で複雑な慢性疾患管理を最適化
The future of atrial fibrillation management: integrated care and stratified therapy.
心房細動の管理には、急性期治療、基礎・併存疾患治療、脳卒中予防、レート・リズムコントロールの5領域にわたる多次元的アプローチが必要です。地域ベースの統合的ケアモデルが、専門治療へのアクセスを維持しつつ、一貫した治療提供を実現する最良のアプローチとして浮上しています。
-
国際保健法3部作の現状と課題：より安全で公正な世界の実現に向けて
The global health law trilogy: towards a safer, healthier, and fairer world.
国際保健法3部作（たばこ規制枠組条約、国際保健規則2005年版、パンデミックインフルエンザ準備枠組）は、より安全で健康、公正な世界を目指していますが、その適用範囲と執行力にはギャップが存在します。また、非感染性疾患やメンタルヘルスなど、国際的に規制が不十分な主要な健康問題も多く残
-
農村アジアにおける鍵付き農薬保管容器は農薬自己中毒を減らせるか？大規模RCT
Effectiveness of household lockable pesticide storage to reduce pesticide self-poisoning in rural Asia: a community-based, cluster-randomised controlled trial.
3年間の追跡期間中、鍵付き容器群で611件、対照群で641件の農薬自己中毒が発生しました。農薬自己中毒の発生率は両群間で有意差がなく（介入群 293.3 vs 対照群 318.0 /10万人年、RR 0.93、95%CI 0.80-1.08、p=0.33）、鍵付き容器の有効性は認
