海外論文速報

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-11-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04293-JC

原題After endocrine therapy for postmenopausal early breast cancer, allocation to aromatase inhibitors reduced recurrence at 10 y.

閉経後早期乳がんの内分泌療法後、アロマターゼ阻害薬の割り当ては10年時点での再発を減少させました。具体的な数値や効果量、95%CIはAbstractには記載されていませんが、再発抑制効果が認められたことが示されています。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-11-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-03847-JC

原題In older adults at risk for dementia, a structured vs. self-guided lifestyle intervention improved cognitive function over 2 y.

認知症リスクのある高齢者において、構造化された生活習慣介入は自己主導型介入と比較して、2年間で認知機能の有意な改善を示した。具体的な数値はAbstractに記載なし。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-11-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04088-JC

原題In cancer-associated thrombosis, DOACs reduce VTE and increase clinically relevant nonmajor bleeding vs. LMWH at 3 to 12 mo.

癌関連血栓症患者において、DOACはLMWHと比較して3〜12ヶ月の期間でVTE再発を減少させた。一方で、DOACはLMWHよりもCRNMBを増加させる傾向が認められた。具体的な数値はAbstractに記載されていないが、VTE減少効果とCRNMB増加は統計学的に有意な差として示

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-11-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-03844-JC

原題In patients with AF and obesity, catheter ablation vs. lifestyle modification plus antiarrhythmic drugs improved AF freedom at 1 y.

肥満合併心房細動患者において、カテーテルアブレーション群は生活習慣改善と抗不整脈薬治療群と比較して、1年後の心房細動非発生率が有意に高かった。具体的な数値はAbstractに記載なし。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-11-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-02685

原題Management of Sepsis in Hospitalized Patients.

敗血症の初期評価では、リスク層別化、感染源と病原体の特定が重要。治療は輸液、昇圧剤、ショック時のステロイド、感染源を標的とした抗菌薬、感染源の制御が含まれる。ショックや高リスク臓器不全の患者は早期の集中治療室入室が推奨される。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-10-30
• DOI 10.1056/NEJMoa2502992

原題Safety, Efficacy, and Immunogenicity of a Salmonella Paratyphi A Vaccine.

健康な成人を対象とした二重盲検プラセボ対照試験で、CVD 1902ワクチンを2回接種後、A型パラチフス菌に曝露したところ、ワクチン群の21%に対しプラセボ群の75%が感染し、ワクチン有効性は73%（95%CI 46-86）でした。重篤な有害事象は認められませんでした。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-10-30
• DOI 10.1056/NEJMoa2503001

原題Overall Survival with Amivantamab-Lazertinib in EGFR-Mutated Advanced NSCLC.

中央値37.8ヶ月の追跡期間で、アミバンタマブ＋ラゼルチニブ群はオシメルチニブ群と比較してOSを有意に延長しました（死亡のハザード比0.75、95%信頼区間0.61-0.92、p=0.005）。3年OS率はそれぞれ60%と51%でした。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-10-30
• DOI 10.1056/NEJMoa2503223

原題European Study of Prostate Cancer Screening - 23-Year Follow-up.

23年間の追跡調査の結果、スクリーニング群では前立腺がん死亡率が13%低かった（レート比 0.87、95%CI 0.80-0.95）。絶対リスク減少は0.22%（95%CI 0.10-0.34）であった。スクリーニング群では、前立腺がんの累積発生率は対照群より高かった（レート比

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-10-30
• DOI 10.1056/NEJMoa2503385

原題A Randomized Trial of Physical Therapy for Meniscal Tear and Knee Pain.

879名が登録され、主要評価項目である3ヶ月後のKOOS疼痛スコア変化は、自宅運動単独群と標準理学療法＋SMS＋自宅運動群の差は2.5点（98.3%CI、-1.3〜6.2）であり、有意な差は認められなかった。SMS追加やシャム理学療法追加も優位性はなかった。

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2025-10-29
• DOI 10.1136/bmj-2025-084312

原題Risk of infection and wound dehiscence after use of prophylactic antibiotics in episiotomy or second degree tear (REPAIR study): single centre, double blind, placebo controlled randomised trial.

全体的な創傷合併症に有意差はなかった（抗菌薬群22% vs プラセボ群29%, P=0.10）。しかし、臨床的に重要な創傷合併症は抗菌薬群で有意に少なかった（抗菌薬群9% vs プラセボ群17%, P=0.01）。相対リスクは0.52 (95% CI 0.31-0.88)で、治療

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