海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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大腸選択的手術における術前経口抗菌薬追加は術後SSIを有意に減少させる
Effect of oral antimicrobial prophylaxis on surgical site infection after elective colorectal surgery: multicentre, randomised, double blind, placebo controlled trial.
待機的大腸手術を受ける患者926人を対象とした多施設二重盲検RCTの結果、術前経口オルニダゾール追加群では、術後30日以内のSSI発生率が13%（60/463人）でした。一方、プラセボ群では22%（100/463人）であり、経口抗菌薬追加によりSSIが有意に減少しました（絶対差
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英国におけるエムポックス伝播動態：潜伏期間と無症候性伝播の実態
Transmission dynamics of monkeypox in the United Kingdom: contact tracing study.
平均潜伏期間は7.6～7.8日、平均二次感染間隔は8.0～9.5日と推定された。二次感染間隔の25パーセンタイルと中央値は潜伏期間より短く、無症候性伝播が示唆された。実際に、連結された13症例中10症例で発症前の伝播が確認された。
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米国がん検診ガイドラインにおける有害事象報告の実態と改善点
Evaluation of Harms Reporting in U.S. Cancer Screening Guidelines.
有害事象の報告は臓器の種類や検診プロセスの各段階で一貫性がなかった。いずれの臓器タイプでも全ての有害事象は報告されておらず、最も報告が充実していたのは前立腺がん検診ガイドラインで、最も不完全だったのは大腸がん検診ガイドラインだった。有害事象の概念化や定量的エビデンスの使用も臓器タ
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米国アジア系住民の肥満有病率に大きな民族差、標準とアジア人向け基準で解析
Heterogeneity in Obesity Prevalence Among Asian American Adults.
標準BMI基準（≧30 kg/m2）での肥満有病率は、アジア系全体で11.7%でした。民族別では、フィリピン系16.8%、日系15.3%、インド系11.2%、韓国系8.5%、中国系6.5%、ベトナム系6.3%と差がありました。アジア人向け基準（≧27.5 kg/m2）では、アジア
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米国肺がんスクリーニング受診者の特徴と年次受診率に関するコホート研究
Characteristics of Persons Screened for Lung Cancer in the United States : A Cohort Study.
LCS受診者115万9092人のうち90.8%がUSPSTF適格基準を満たした。適格基準を満たすNHIS対象者と比較して、LCS受診者は高齢（65-74歳で34.7% vs 44.8%; PR 1.29）、女性（41.8% vs 48.1%; PR 1.15）、現在喫煙者（52.
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S状結腸鏡スクリーニング、大腸がん発症と死亡を15年間抑制、男女差も
15-Year Benefits of Sigmoidoscopy Screening on Colorectal Cancer Incidence and Mortality : A Pooled Analysis of Randomized Trials.
15年間の追跡で、S状結腸鏡スクリーニング群では対照群と比較し、大腸がん発症率が0.51件/100人（95%CI 0.40-0.63）、死亡率が0.13件/100人（95%CI 0.07-0.19）減少しました。発症率のIRRは0.79（95%CI 0.75-0.83）、死亡率の
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米国先住民の健康格差解消へ、ACPが連邦政府に医療資源増強と政策改善を提言
Supporting the Health and Well-Being of Indigenous Communities: A Position Paper From the American College of Physicians.
米国医師会（ACP）は、連邦政府が先住民への受託責任を果たすため、資金と資源の大幅増強、および協調的な政策努力を強く提言した。先住民向け連邦医療プログラムは、他の連邦プログラムと比較して著しく少ない資源しか受けていないと指摘されている。
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弁膜症性心房細動患者におけるアピキサバンとリバーロキサバンの有効性・安全性比較
Apixaban Versus Rivaroxaban in Patients With Atrial Fibrillation and Valvular Heart Disease : A Population-Based Study.
プロペンシティスコアマッチング後の19,894例のコホートにおいて、リバーロキサバンと比較してアピキサバンは、虚血性脳卒中または全身性塞栓症の複合アウトカム（HR 0.57, 95% CI 0.40-0.80）および出血イベント（HR 0.51, 95% CI 0.41-0.62
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救急外来での筋骨格系疼痛に対するオピオイド鎮痛薬、非オピオイドとの有効性・有害事象を比較
Effectiveness of Opioid Analgesic Medicines Prescribed in or at Discharge From Emergency Departments for Musculoskeletal Pain : A Systematic Review and Meta-analysis.
EDにおいて、オピオイドはプラセボやアセトアミノフェンより短期的（約2時間）に統計学的に有意な疼痛軽減効果を示したが、臨床的には有意ではなかった。非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）や局所・全身麻酔薬と比較して、オピオイドに臨床的または統計学的に有意な効果の差はなかった。
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コロナ禍の精神健康への影響、最初の2ヶ月で悪化しその後は多様、感染者数と対策厳格度が関連
The Impact of the COVID-19 Pandemic and Associated Control Measures on the Mental Health of the General Population : A Systematic Review and Dose-Response Meta-analysis.
43件の研究（331,628人）を解析した結果、うつ病と不安症状はパンデミック最初の2ヶ月で平均的に悪化しました（60日時点の標準化平均差 -0.39 [95%信頼区間 -0.76～-0.03]）。その後、症状の推移は研究間で異なりました。SARS-CoV-2感染報告者数の増加と
