海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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進行・再発頭頸部扁平上皮癌、ニボルマブが標準治療より全生存期間を延長
Nivolumab for Recurrent Squamous-Cell Carcinoma of the Head and Neck.
ニボルマブ群の全生存期間中央値は7.5ヶ月(95%CI 5.5-9.1ヶ月)で、標準治療群の5.1ヶ月(95%CI 4.0-6.0ヶ月)より有意に延長しました(HR 0.70; 97.73%CI 0.51-0.96; P=0.01)。1年生存率はニボルマブ群36.0%、標準治療群
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PD-L1高発現進行NSCLC初回治療、ペムブロリズマブが化学療法に優越
Pembrolizumab versus Chemotherapy for PD-L1-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer.
ペムブロリズマブ群は化学療法群と比較し、無増悪生存期間中央値が10.3ヶ月(95%CI 6.7-未到達)対6.0ヶ月(95%CI 4.2-6.2)と有意に延長した(ハザード比0.50、95%CI 0.37-0.68、P<0.001)。全生存期間もペムブロリズマブ群で有意に延長し(
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高齢施設入所女性の無症候性細菌尿・膿尿にクランベリーは無効:JAMA報告
Effect of Cranberry Capsules on Bacteriuria Plus Pyuria Among Older Women in Nursing Homes: A Randomized Clinical Trial.
介護施設入所高齢女性185名を対象に、クランベリーカプセル群とプラセボ群に無作為に割り付け、1年間追跡した。主要評価項目である細菌尿と膿尿の出現率に有意差はなかった(クランベリー群29.1% vs プラセボ群29.0%; オッズ比 1.01; 95%CI 0.61-1.66; p
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高リスク早期乳がん、個別化用量強化化学療法は無再発生存を改善せず
Effect of Tailored Dose-Dense Chemotherapy vs Standard 3-Weekly Adjuvant Chemotherapy on Recurrence-Free Survival Among Women With High-Risk Early Breast Cancer: A Randomized Clinical Trial.
高リスク早期乳がん患者2017名を対象に中央値5.3年追跡した結果、個別化用量強化群は標準群と比較し、乳がん無再発生存率(BCRFS)の有意な改善は認めなかった(HR 0.79; 95% CI, 0.61-1.01; P=0.06)。イベントフリー生存率(EFS)は有意に改善した
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難治性再発性心膜炎に対するアナキンラの効果、再燃リスクを有意に低減
Effect of Anakinra on Recurrent Pericarditis Among Patients With Colchicine Resistance and Corticosteroid Dependence: The AIRTRIP Randomized Clinical Trial.
アナキンラ群(n=11)と比較してプラセボ群(n=10)で再発性心膜炎の発生率が有意に高かった。プラセボ群では90%(9/10例)に再発を認め、アナキンラ群では18.2%(2/11例)であった。再発発生率の差は-1.95%(95% CI, -3.3% to -0.6%)であり、P
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国際的な子宮底長標準曲線、胎児発育スクリーニングに新たな指針を提示
International standards for symphysis-fundal height based on serial measurements from the Fetal Growth Longitudinal Study of the INTERGROWTH-21st Project: prospective cohort study in eight countries.
8カ国4321人の妊婦を対象に、妊娠14週から出産まで子宮底長を測定。中央値で5回測定し、92.0%が4回以上測定を受けました。その結果、子宮底長は妊娠週数とともにほぼ直線的に増加し、観察値とよく一致する3rd、50th、97thパーセンタイル曲線が作成されました。
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虚血プレコンディショニングは死亡率に影響なし、脳卒中・AKIへの効果は不確実
Effects of ischaemic conditioning on major clinical outcomes in people undergoing invasive procedures: systematic review and meta-analysis.
89件のランダム化比較試験を解析した結果、ICは全死亡率に影響を与えなかった(68比較、11,619例、RR 0.96, 95%CI 0.80-1.16, P=0.68)。脳卒中(RR 0.72, 95%CI 0.52-1.00, P=0.048)と急性腎障害(AKI)(RR 0
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胎児RHDスクリーニングは高精度、抗D人免疫グロブリン投与の最適化に寄与
Sensitivity of fetal RHD screening for safe guidance of targeted anti-D immunoglobulin prophylaxis: prospective cohort study of a nationwide programme in the Netherlands.
25,789件の妊娠で胎児RHD検査と臍帯血型検査が比較されました。胎児RHD検出の感度は99.94%(95%CI 99.89-99.97%)、特異度は97.74%(97.43-98.02%)でした。偽陰性は9件(0.03%)、偽陽性は225件(0.87%)でした。偽陽性のうち2
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乳児シミュレーターを用いたティーンエイジャーの妊娠予防プログラム、かえって妊娠リスクを増加させる可能性
Efficacy of infant simulator programmes to prevent teenage pregnancy: a school-based cluster randomised controlled trial in Western Australia.
乳児シミュレータープログラムを受けた介入群の女子は、対照群と比較して、20歳までに少なくとも1回の出産(介入群8% vs 対照群4%)または人工妊娠中絶(介入群9% vs 対照群6%)を経験する割合が高かった。調整後、介入群は対照群よりも全体的な妊娠リスクが1.36倍高かった(相
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1型糖尿病患者の低血糖減少にセンサーベースの血糖モニタリングが有効か
Novel glucose-sensing technology and hypoglycaemia in type 1 diabetes: a multicentre, non-masked, randomised controlled trial.
フラッシュグルコースモニタリング群は低血糖時間(<3.9 mmol/L)がベースラインから6ヶ月で1.39時間/日減少し、対照群は0.14時間/日減少。両群間の差は-1.24時間/日(SE 0.239; p<0.0001)で、介入群で低血糖時間が38%減少した。

