海外論文速報

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-09-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-02648

原題Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Incidence of Dementia Among Older Adults With Type 2 Diabetes : A Target Trial Emulation.

2418人のGLP-1RA群と4836人のDPP4i群を比較したところ、30ヶ月時点での認知症発症リスク差は-0.93パーセンテージポイント（95% CI, -2.33 to 0.23）で、リスク比は0.83（95% CI, 0.61 to 1.05）だった。75歳未満ではリスク

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-09-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00640

原題Association of Weekend Warrior and Other Physical Activity Patterns With Mortality Among Adults With Diabetes : A Cohort Study.

糖尿病成人51,650名を中央値9.5年追跡した結果、非活動群と比較して、週末集中運動群は全死因死亡リスクが21%低く（ハザード比0.79、95%CI 0.69-0.91）、心血管死亡リスクが33%低かった（ハザード比0.67、95%CI 0.52-0.86）。日常運動群も同様に

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-09-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-00279

原題The Risks of Risk Assessment: Causal Blind Spots When Using Prediction Models for Treatment Decisions.

予測モデル開発における治療の扱い方として、「治療を予測因子に含める」「特定の治療を受けている人に限定する」「治療を無視する」の3つのアプローチで「因果的盲点」が特定された。これらのアプローチで得られたリスクは誤解され、誤った意思決定につながる可能性が示された。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-09-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-01971

原題Social Determinants of Health and Risk for Long COVID in the U.S. RECOVER-Adult Cohort.

3787人の参加者のうち418人（11%）がCOVID後遺症を発症しました。経済的困窮（調整済みリスク比[ARR], 2.36 [95% CI, 1.97 to 2.91]）、食料不安（ARR, 2.36 [CI, 1.83 to 2.98]）、大学教育未満（ARR, 1.60

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-09-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-03947

原題Rituximab Versus Conventional Therapy for Remission Induction in Eosinophilic Granulomatosis With Polyangiitis : A Randomized Controlled Trial.

EGPA患者105人を対象とした二重盲検RCTの結果、180日時点での寛解達成率はリツキシマブ群63.5%、既存治療群60.4%であり、リツキシマブ群の優位性は示されなかった（相対リスク 1.05 [95% CI, 0.78 to 1.42]、P=0.75）。360日時点でも同様

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-09-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00920

原題High Tibial Osteotomy for Medial Compartment Knee Osteoarthritis : A Randomized Trial With Parallel Preference Arm.

HTO群は対照群と比較して、2年後の内側脛骨大腿関節軟骨厚の減少が有意に抑制された（平均群間差 0.18 mm、95% CI 0.18〜0.19 mm）。また、HTO群はKOOS総スコアが有意に改善した（平均群間差 15.89点、95% CI 8.94〜22.84点）。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-09-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00577

原題Engineering Infection Controls to Reduce Indoor Transmission of Respiratory Infections : A Scoping Review.

1929年から2024年に発表された672件の研究が特定された。そのうちヒト参加者を含む研究は57件、動物対象は9件だった。病原体不活化を評価した研究が405件と最も多く、空気サンプル中の非病原性微生物量を測定した研究が332件と約半数を占めた。有害事象の測定は稀だった。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-09-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00045

原題Efficacy of a Very-Low-Calorie Weight Loss Diet Plus Exercise Compared With Exercise Alone on Hip Osteoarthritis Pain : A Randomized Controlled Trial.

6ヶ月時点での股関節痛の重症度変化において、超低カロリー食（VLCD）＋運動群は運動単独群と比較して有意な差は認められませんでした（平均差 -0.6単位、95%CI -1.5～0.3）。VLCD＋運動群は運動単独群より8.5%多く体重減少しましたが、主要評価項目である股関節痛の改

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-09-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-04017

原題Treatment With Canagliflozin Versus Placebo in Children and Adolescents With Type 2 Diabetes : A Randomized Clinical Trial.

カナグリフロジン群はプラセボ群と比較し、HbA1cのベースラインからの減少が有意に大きかった（最小二乗平均の差 -0.76%, 95%CI -1.25%〜-0.27%, P=0.002）。HbA1c 6.5%未満達成割合も有意に高かった（36.3% vs 14.0%）。有害事象は

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-09-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-01025

原題The Effect of Weight Loss Before In Vitro Fertilization on Reproductive Outcomes in Women With Obesity : A Systematic Review and Meta-analysis.

IVF前の減量介入は、総妊娠率を1.21倍（95%CI 1.02-1.44）、自然妊娠率を1.47倍（95%CI 1.26-1.73）に増加させることが、中程度の確実性で示されました。しかし、IVF単独による妊娠への影響は不明確であり、生児出産率への影響も非常に低い確実性で不明で

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