海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （10,249〜10,260件目を表示）
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慢性非がん性疼痛へのオピオイド、プラセボと比較し疼痛・身体機能にわずかな改善、嘔吐リスク増
Opioids for Chronic Noncancer Pain: A Systematic Review and Meta-analysis.
96件のRCT（参加者26,169人）を解析。プラセボと比較し、オピオイドは疼痛を-0.69 cm（95% CI, -0.82～-0.56 cm）、身体機能を2.04点（95% CI, 1.41～2.68点）改善。嘔吐のリスクはオピオイドで5.9%とプラセボの2.3%より増加しま
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軽症脳梗塞・高リスクTIAへのクロピドグレル＋アスピリン併用療法、再発予防効果と出血リスク
Clopidogrel plus aspirin versus aspirin alone for acute minor ischaemic stroke or high risk transient ischaemic attack: systematic review and meta-analysis.
発症24時間以内に開始されたクロピドグレルとアスピリンの併用療法は、アスピリン単剤と比較して非致死性再発性脳卒中のリスクを相対リスク0.70（95%CI 0.61-0.80）で減少させた。絶対リスク減少は1.9%であった。全死因死亡への影響は認められず、中等度から重度の頭蓋外出血
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高リスクTIA・軽度脳梗塞へのアスピリンとクロピドグレルの併用療法、発症後24時間以内開始で再発抑制
Dual antiplatelet therapy with aspirin and clopidogrel for acute high risk transient ischaemic attack and minor ischaemic stroke: a clinical practice guideline.
専門家パネルは、高リスクTIAまたは軽度脳梗塞の発症から24時間以内にアスピリンとクロピドグレルの二剤併用療法を開始し、10〜21日間継続することを強く推奨した。これにより再発脳卒中および死亡が減少する。
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大腸腺腫再発予防、EPA単独・アスピリン単独・併用療法、いずれも効果示さず
Eicosapentaenoic acid and aspirin, alone and in combination, for the prevention of colorectal adenomas (seAFOod Polyp Prevention trial): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, 2 × 2 factorial trial.
プラセボ群の腺腫検出率は61%（163人中100人）だった。EPA群では63%（153人中97人）、アスピリン群では61%（163人中100人）、EPA＋アスピリン群では61%（161人中98人）で、いずれもプラセボと比較して有意な効果は認められなかった（EPA単独RR 0.98
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未熟児の処置時疼痛に対する経口モルヒネ、鎮痛効果なく呼吸抑制リスク
Analgesic efficacy and safety of morphine in the Procedural Pain in Premature Infants (Poppi) study: randomised placebo-controlled trial.
31名の未熟児がモルヒネ群（15名）またはプラセボ群（16名）に無作為に割り付けられた。モルヒネ群で深刻な呼吸器系の有害事象が認められ、鎮痛効果も示唆されなかったため、事前に定められた中止基準に達し、試験は中止された。主要評価項目である未熟児疼痛プロファイル改訂版（PIPP-R）
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親の出稼ぎが残された子どもの健康に及ぼす影響：精神疾患・栄養不良リスク上昇
Health impacts of parental migration on left-behind children and adolescents: a systematic review and meta-analysis.
親が出稼ぎで移住した子どもは、そうでない子どもに比べ、うつ病のリスクが1.52倍（95%CI 1.27-1.82）、不安症のリスクが1.85倍（95%CI 1.36-2.53）でした。また、消耗症のリスクが1.13倍（95%CI 1.02-1.24）、発育阻害のリスクが1.12倍
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国際移住者の死亡率、出身国一般人口と比較し低い傾向、感染症と外因は例外
Global patterns of mortality in international migrants: a systematic review and meta-analysis.
国際移住者の全死因SMRは、滞在国の一般人口と比較して低く（0.70 [95% CI 0.65-0.76]）、男女ともに同様の傾向でした。難民では死亡率の優位性が見られましたが（SMR 0.50 [0.46-0.54]）、亡命希望者では見られませんでした（1.05 [0.89-1
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移民と健康に関するUCL-Lancet委員会報告書：移動する世界の健康課題と解決策
The UCL-Lancet Commission on Migration and Health: the health of a world on the move.
高所得国における国際移民は、平均してホスト国住民よりも低い死亡率を示した。しかし、人身売買の被害者や紛争からの避難者では精神疾患の罹患率増加が認められた。移民の健康ニーズの全体像はデータ不足のため把握が困難である。移民の健康は差別や社会サービスからの排除により悪影響を受ける。
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重症二次性僧帽弁閉鎖不全症患者、経皮的僧帽弁修復術は内科治療単独と1年後の予後変わらず
Percutaneous Repair or Medical Treatment for Secondary Mitral Regurgitation.
12ヶ月時点の主要複合アウトカム（全死因死亡または心不全による予定外入院）発生率は、介入群54.6%に対し対照群51.3%で、有意差はありませんでした（オッズ比1.16、95%CI 0.73-1.84、P=0.53）。全死因死亡率、心不全による予定外入院率も両群間で有意差はありま
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心不全と二次性僧帽弁閉鎖不全症患者への経カテーテル僧帽弁修復術、入院と死亡を抑制
Transcatheter Mitral-Valve Repair in Patients with Heart Failure.
経カテーテル僧帽弁修復術群では、24ヶ月間の心不全による全入院率が対照群の67.9%に対し35.8%（ハザード比0.53、95%CI 0.40-0.70、P<0.001）と有意に低かった。全死亡率も対照群の46.1%に対し29.1%（ハザード比0.62、95%CI 0.46-0.
