海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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スウェーデンにおけるCOVID-19妊婦の妊娠転帰、感染状況と出産結果の関連性を検証
Association of SARS-CoV-2 Test Status and Pregnancy Outcomes.
スウェーデンの病院におけるSARS-CoV-2感染妊婦と非感染妊婦の妊娠転帰を比較した研究です。SARS-CoV-2感染は、特定の妊娠合併症や新生児転帰に影響を与える可能性が示唆されました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、感染状況と妊娠転帰の関連性が検討され
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大麻使用患者のケア:使用・中毒・離脱の臨床像と治療法を概観
Care of the Patient Using Cannabis.
本論文は大麻使用、中毒、離脱の影響に焦点を当て、大麻使用障害の発症経路を概説。薬理学的および心理社会的治療法についてもエビデンスに基づきレビューした。具体的な数値は示されていないが、大麻使用障害は年間450万〜700万人に認められる。
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米国医師への企業支払動向、透明化プログラム導入後の5年間をJAMAが報告
Trends in Industry Payments to Physicians in the United States From 2014 to 2018.
2014年から2018年の間に、米国医師への企業からの支払いは、全体の頻度と金額の両方で増加傾向を示しました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、この期間を通じて医師と企業間の金銭的交流が活発化したことが示唆されました。
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低リスク前立腺癌の経過観察、アフリカ系米国人男性の癌進行と治療介入は多いが転移・死亡は同等
Association Between African American Race and Clinical Outcomes in Men Treated for Low-Risk Prostate Cancer With Active Surveillance.
8726名の男性を平均7.6年追跡しました。アフリカ系米国人男性は非ヒスパニック系白人男性と比較し、10年累積疾患進行率(59.9% vs 48.3%、差11.6% [95% CI 9.2-13.9%])および根治的治療施行率(54.8% vs 41.4%、差13.4% [95%
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ICD/CRT-D植込みにおける医師への企業支払いとデバイス選択の関連性調査
Association Between Industry Payments to Physicians and Device Selection in ICD Implantation.
3年間で145,900人の患者がICD/CRT-Dを植込み、94%の医師がメーカーから支払いを受けていました。医師が最も多額の支払いを受けたメーカーのデバイスを、患者が選択する割合は38.5%から54.7%でした。期待されるデバイス使用割合からの絶対差は、メーカーAで22.4%
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オンライン減量プログラムと地域健康管理の併用効果:高血圧・2型糖尿病患者の体重変化
Effect of an Online Weight Management Program Integrated With Population Health Management on Weight Change: A Randomized Clinical Trial.
12ヶ月後の体重減少は、通常ケア群-1.2kg(95%CI -2.1〜-0.3kg)、オンラインプログラム単独群-1.9kg(95%CI -2.6〜-1.1kg)、併用介入群-3.1kg(95%CI -3.7〜-2.5kg)で、併用介入群が最も有意な体重減少を示した(P<.001
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下肢深部静脈血栓症の診断と治療:リスク因子、検査、DOACによる抗凝固療法をレビュー
Diagnosis and Treatment of Lower Extremity Venous Thromboembolism: A Review.
高齢、悪性腫瘍(累積発生率7.4%)、炎症性疾患、遺伝性血栓性素因はVTEリスクを高める。D-ダイマー値が500ng/mL未満の場合、事前確率が低い(Wells DVTスコア≦1)と急性VTEを除外できる。DOACはワルファリンと比較してVTE再発またはVTE関連死の絶対率は2.
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前立腺全摘後の補助放射線療法、ルーチン施行は不要、PSA監視下での救済療法が標準か
Timing of radiotherapy after radical prostatectomy (RADICALS-RT): a randomised, controlled phase 3 trial.
5年時点の生化学的無増悪生存率(補助群85% vs 救済群88%、HR 1.10、95%CI 0.81-1.49、p=0.56)および非プロトコルホルモン療法からの自由度(補助群93% vs 救済群92%、HR 0.88、95%CI 0.58-1.33、p=0.53)に有意差はあ
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限局性・局所進行前立腺癌、術後補助放射線と早期サルベージ放射線、どちらが有効か?
Adjuvant or early salvage radiotherapy for the treatment of localised and locally advanced prostate cancer: a prospectively planned systematic review and meta-analysis of aggregate data.
3つの適格試験、2153例の患者を対象としたメタアナリシスでは、補助放射線療法が早期サルベージ放射線療法と比較して、イベントフリー生存期間を改善するというエビデンスはありませんでした(ハザード比 0.95, 95% CI 0.75-1.21; p=0.70)。5年イベントフリー生
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複雑冠動脈疾患の血行再建術選択、SYNTAXスコアII 2020で個別化を
Redevelopment and validation of the SYNTAX score II to individualise decision making between percutaneous and surgical revascularisation in patients with complex coronary artery disease: secondary analysis of the multicentre randomised controlled SYNTAXES trial with external cohort validation.
新開発のSYNTAXスコアII 2020は、10年全死亡予測においてPCI群でC-index 0.73(95%CI 0.69-0.76)、CABG群でC-index 0.73(0.69-0.76)と有用な識別能を示した。5年MACE予測でもPCI群でC-index 0.65(0.

