海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-01
• DOI 10.1001/jama.2026.8568

原題Neonatal Survival After Serial Amnioinfusions for Anhydramnios Due to Fetal Kidney Failure: The RAFT Clinical Trial.

32例中29例（91%）が生児出産し、主要評価項目である14日以上の新生児生存と透析アクセス留置は、生児29例中19例（65.5%、95%CI 45.7%-82.1%）で達成されました。生存児の48%が退院し、11例中7例（64%）が2～5歳で腎移植を受けました。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-06-24
• DOI 10.1001/jama.2026.7861

原題Self-Directed vs Clinician-Delivered Cognitive Behavioral Therapy for Chronic Pain: A Randomized Clinical Trial.

4ヶ月時点で、自己主導型CBT-CPは臨床医主導型CBT-CPよりも疼痛干渉の改善において優れていました（平均スコア 5.26 vs 6.23、平均差 -0.98、95% CI -1.31〜-0.65、P<0.001）。この優位性は6ヶ月および12ヶ月でも維持されました。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-06-17
• DOI 10.1001/jama.2026.11078

原題Prone Positioning in Infants With Acute Bronchiolitis: The PROPOSITIS Randomized Clinical Trial.

446人の乳児（中央値41日齢）が解析対象となり、72時間以内の人工呼吸管理への移行は、腹臥位群15.0%（33/220）、仰臥位群20.8%（47/226）で、有意差は認められなかった（調整オッズ比0.66、95%CI 0.40-1.07、P=0.09）。副次評価項目にも有意差

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-06-17
• DOI 10.1001/jama.2026.7745

原題Bispecific Antibody Ivonescimab Added to Chemotherapy in EGFR-Variant Non-Small Cell Lung Cancer: The HARMONi-A Randomized Clinical Trial.

イボネスシマブと化学療法併用群は、化学療法単独群と比較して全生存期間（OS）を有意に改善した。OS中央値は16.8ヶ月 vs 14.1ヶ月（ハザード比0.74、95%CI 0.58-0.95、p=0.02）であり、絶対差は2.7ヶ月だった。30ヶ月生存率は29.1% vs 18.

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-06-15
• DOI 10.1001/jama.2026.7025

原題An AI-Based OCT System to Detect Diabetic Macular Edema: A Prospective Validation and Noninferiority Randomized Clinical Trial.

AI-OCTシステムはDME検出において感度98.8%（95%CI: 94.5%-100.0%）、特異度90.7%（95%CI: 88.7%-92.4%）でした。RCTでは、AI-OCTシステムを併用した介入群の偽陽性DME紹介率は24.1%（95%CI: 14.6%-37.0%

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-06-15
• DOI 10.1001/jama.2026.8492

原題Lifestyle and Metformin Interventions and Risk of Multimorbidity in Adults With Prediabetes.

3234人の糖尿病予備群を対象とした最長25年の追跡調査で、生活習慣介入群はプラセボ群と比較して多疾患併存リスクが有意に低く（ハザード比 0.79、95%CI 0.68-0.93）、メトホルミン群とプラセボ群では有意差はありませんでした（ハザード比 0.91、95%CI 0.78

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-06-15
• DOI 10.1001/jama.2026.9631

原題Low Back Pain: A Review.

非特異的腰痛の約72%は12ヶ月で回復するが、慢性化すると予後不良となる。急性期には温熱療法、NSAIDs、筋弛緩薬、慢性期には運動、心理療法、集学的治療が第一選択となる。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-06-12
• DOI 10.1001/jama.2026.10639

原題Gastric Residual Volume Assessment in Critically Ill Children: The GASTRIC-PICU Randomized Clinical Trial.

GRVのルーチン測定を行わない群は、6時間ごとの測定群と比較して、30日時点での生存および人工呼吸器非装着日数において非劣性を示した（調整オッズ比0.95、95%CI 0.86-1.05）。また、72時間時点でのエネルギー必要量達成率は、ルーチン測定なし群で80.3%と、測定群の

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-06-11
• DOI 10.1001/jama.2026.10628

原題Sodium Bicarbonate for In-Hospital Cardiac Arrest: A Randomized Clinical Trial.

炭酸水素ナトリウム群372例、プラセボ群407例で解析。持続性ROSCは炭酸水素ナトリウム群39%、プラセボ群37%（リスク比1.05、95%CI 0.88-1.24、P=0.62）で有意差なし。30日生存率や良好な神経学的転帰も有意差はなかった。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-06-10
• DOI 10.1001/jama.2026.10616

原題High-Dose Intravenous Vitamin C and Mortality and Organ Dysfunction in Severe Burn Injury: The VICTORY Randomized Clinical Trial.

ビタミンC群では主要複合アウトカム（28日死亡率と持続性臓器機能不全）が40.8%に対しプラセボ群は29.7%であり、調整リスク比1.28（95%CI 0.99-1.65）と、有害性の閾値を超え早期中止となった。28日死亡率はビタミンC群15.0%に対しプラセボ群7.6%と有意に

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