海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,481 件 （949〜960件目を表示）
-
若年層の脳卒中発症率増加と高齢層での減少：英国オックスフォードシャー研究
Association of Younger vs Older Ages With Changes in Incidence of Stroke and Other Vascular Events, 2002-2018.
2002-2010年と2010-2018年を比較すると、55歳未満の脳卒中発症率は有意に増加（IRR 1.67, 95%CI 1.31-2.14）したが、55歳以上では有意に減少（IRR 0.85, 95%CI 0.78-0.92）した。この若年層での増加はTIAでも見られたが、
-
脳主幹動脈閉塞に対する血栓回収術前のチロフィバン静注、90日後機能予後に差なし
Effect of Intravenous Tirofiban vs Placebo Before Endovascular Thrombectomy on Functional Outcomes in Large Vessel Occlusion Stroke: The RESCUE BT Randomized Clinical Trial.
948例の患者を対象とした結果、チロフィバン群とプラセボ群で90日後のmRSスコアの分布に有意差はありませんでした（調整済みオッズ比 1.08、95%CI 0.86-1.36）。症候性頭蓋内出血の発生率はチロフィバン群で9.7%、プラセボ群で6.4%でした（差 3.3%、95%C
-
症候性頭蓋内動脈狭窄症、ステント追加は内科治療単独に優位性なし
Effect of Stenting Plus Medical Therapy vs Medical Therapy Alone on Risk of Stroke and Death in Patients With Symptomatic Intracranial Stenosis: The CASSISS Randomized Clinical Trial.
症候性頭蓋内動脈狭窄症患者358名を対象に、ステント＋内科治療群と内科治療単独群を比較した。主要評価項目である1年以内の脳卒中または死亡のリスクは、ステント群8.0%に対し内科治療単独群7.2%であり、有意差は認められなかった（差0.4%、95%CI -5.0%～5.9%、HR
-
CABG後の静脈グラフト閉塞予防、チカグレロルDAPTは有効だが臨床的に重要な出血増
Association of Dual Antiplatelet Therapy With Ticagrelor With Vein Graft Failure After Coronary Artery Bypass Graft Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis.
チカグレロルDAPTはアスピリン単剤と比較して、静脈グラフト閉塞（グラフトあたり）をアスピリンの20%から11.2%に有意に減少させました（差 -8.7%、95%CI -13.5%〜-3.9%、OR 0.51）。しかし、BARCタイプ2,3,5の出血は8.7%から22.1%に有意
-
米国FDA、小児用高リスク心血管デバイス承認の現状、安全性とエビデンスの課題
US Food and Drug Administration Approval of High-risk Cardiovascular Devices for Use in Children and Adolescents, 1977-2021.
1977年から2021年の間に、小児・青年向け高リスク心血管デバイスのFDA承認が定量化された。承認されたデバイスとそのエビデンスの評価により、小児集団における高リスク心血管デバイスの承認状況と、それを裏付ける臨床的エビデンスの現状が明らかになった。具体的な承認数や効果量、95%
-
CT造影剤不足時の節約戦略比較、モデル研究で効果を評価
Comparison of Strategies to Conserve Iodinated Intravascular Contrast Media for Computed Tomography During a Shortage.
本研究は、ヨード造影剤の不足状況下において、CT検査で節約できる造影剤量をモデル化しました。具体的な数値や効果量、95%信頼区間の記載はAbstractにはありませんが、様々な節約戦略を比較し、その効果を評価したことが示されています。
-
米国のマラリア診断・治療・予防の現状：旅行者由来の輸入マラリア対策と重症例への対応
Diagnosis, Treatment, and Prevention of Malaria in the US: A Review.
2017年の米国におけるマラリア診断例約2000例のうち、80%以上がアフリカで感染し、71.7%が予防内服をしていなかった。P. falciparumが約79%を占め、重症マラリアは約14%に発生し、死亡率は約0.3%であった。重症マラリアの第一選択薬は静注アルテスネートである
-
痛風発作後、心血管イベントリスクが一時的に上昇する可能性
Association Between Gout Flare and Subsequent Cardiovascular Events Among Patients With Gout.
痛風患者において、心血管イベント発生群は非発生群と比較し、イベント前60日以内の痛風発作のオッズが有意に高値でした（調整オッズ比1.93、95%CI 1.57-2.38）。自己対照ケースシリーズでは、痛風発作後60日以内の心血管イベント発生率は、対照期間と比較して有意に増加しまし
-
小児ESKDにおける透析施設の営利性が腎移植待機登録と移植実施に与える影響
Association Between Dialysis Facility Ownership and Access to the Waiting List and Transplant in Pediatric Patients With End-stage Kidney Disease in the US.
営利目的の透析施設を利用する小児患者は、非営利施設と比較して腎移植待機リスト登録までの期間が長く（調整ハザード比0.79、95%CI 0.75-0.83）、腎移植実施までの期間も長いことが示されました（調整ハザード比0.71、95%CI 0.67-0.74）。
-
慢性腰痛に段階的感覚運動再訓練は有効か？痛み強度を改善する可能性
Effect of Graded Sensorimotor Retraining on Pain Intensity in Patients With Chronic Low Back Pain: A Randomized Clinical Trial.
介入群（138名）と対照群（138名）の計276名がランダム化され、18週時点で95%が追跡を完了しました。介入群の痛み強度はベースライン5.6から18週で3.1に、対照群は5.8から4.0に改善しました。介入群は対照群と比較して痛み強度が平均1.0ポイント（95%CI, -1.
