海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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NBA選手・スタッフにおけるブースター接種とオミクロン感染の関連
Association Between COVID-19 Booster Vaccination and Omicron Infection in a Highly Vaccinated Cohort of Players and Staff in the National Basketball Association.
NBA選手・スタッフを対象とした本研究では、ブースター接種を受けた群と受けなかった群でSARS-CoV-2感染の発生率を比較した。Abstractには具体的な数値や効果量は記載されていないが、ブースター接種が感染発生率に与える影響を評価した。
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小児集中治療室での急性期疾患、HFNCはCPAPと同等の呼吸補助離脱時間、鎮静薬使用や入院期間は短縮
Effect of High-Flow Nasal Cannula Therapy vs Continuous Positive Airway Pressure Therapy on Liberation From Respiratory Support in Acutely Ill Children Admitted to Pediatric Critical Care Units: A Randomized Clinical Trial.
HFNC群の呼吸補助離脱までの中央値は52.9時間（95%CI 46.0-60.9時間）、CPAP群は47.9時間（95%CI 40.5-55.7時間）でした。調整ハザード比は1.03（片側97.5%CI 0.86-∞）であり、非劣性基準を満たしました。HFNC群では鎮静薬使用が
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重篤な疾患と健康におけるスピリチュアリティ：エビデンスと臨床への示唆
Spirituality in Serious Illness and Health.
重篤な疾患に関する371報中76.9%が低〜中程度のバイアスリスクで、8つの強力なエビデンスが示された。健康アウトカムに関する215報中66.0%が低〜中程度のバイアスリスクで、8つの強力なエビデンスが示された。
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大うつ病性障害への薬理ゲノム検査、薬剤選択と症状寛解への影響
Effect of Pharmacogenomic Testing for Drug-Gene Interactions on Medication Selection and Remission of Symptoms in Major Depressive Disorder: The PRIME Care Randomized Clinical Trial.
薬理ゲノム検査群は通常ケア群と比較し、薬物遺伝子相互作用が低い薬剤が処方される割合が有意に高かった（オッズ比 4.32, 95%CI 3.47-5.39）。24週間の累積寛解率は検査群で有意に高かった（オッズ比 1.28, 95%CI 1.05-1.57）。しかし、24週時点の寛
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米国入院患者の有害事象発生率、2010年から2019年にかけて主要疾患群で有意に減少
Trends in Adverse Event Rates in Hospitalized Patients, 2010-2019.
2010年から2019年にかけて、急性心筋梗塞、心不全、肺炎、主要外科手術の4疾患群で有害事象発生率は有意に減少した。例えば急性心筋梗塞では1000退院あたり218件から139件に減少した。リスク調整後の年間相対リスクは、急性心筋梗塞で0.94 (95% CI, 0.93-0.9
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絵文字スケールは従来の数値スケールと比較し疼痛評価に有用か、単一施設での検討
Comparison of an Emoji-Based Visual Analog Scale With a Numeric Rating Scale for Pain Assessment.
本研究は単一施設の救急部門または外科病棟に入院した患者を対象に、絵文字ベースの疼痛スケールと従来の数値評価スケールを比較する調査を行いました。Abstractには主要アウトカムの数値や効果量、95%CI等の具体的な結果の記載はありませんでした。
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マサチューセッツ州におけるCOVID-19デルタ株とオミクロン株流行期の超過死亡数推定
Excess Mortality in Massachusetts During the Delta and Omicron Waves of COVID-19.
このモデリング研究は、デルタ株流行期（2021年6月〜12月）とオミクロン株流行期（2021年12月〜2022年2月）におけるマサチューセッツ州のCOVID-19に起因する超過死亡数を推定しました。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていません。
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小児先天性心疾患手術における人工心肺中のNO吸入は人工呼吸器非装着日数に影響しない
Effect of Nitric Oxide via Cardiopulmonary Bypass on Ventilator-Free Days in Young Children Undergoing Congenital Heart Disease Surgery: The NITRIC Randomized Clinical Trial.
2歳未満の先天性心疾患手術患者1371人を対象とした多施設RCTの結果、CPB中のNO吸入群と標準治療群でVFD中央値に有意差はなかった（NO群26.6日 vs 標準治療群26.4日、絶対差-0.01日、95%CI -0.25〜0.22、p=0.92）。
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鎌状赤血球症の診断から治療までを網羅、最新治療薬の有効性も詳述
Sickle Cell Disease: A Review.
鎌状赤血球症は新生児スクリーニングで診断される。ヒドロキシ尿素が第一選択だが、近年L-グルタミン、クリザンリズマブ、ボクセルターが承認。L-グルタミンは入院率を33%減少、クリザンリズマブは疼痛発作を年間2.98回から1.63回に減少、ボクセルターはヘモグロビンを1g/dL以上増
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メディケイド対象妊婦への集中型看護師家庭訪問は有害出産アウトカムを改善しない
Effect of an Intensive Nurse Home Visiting Program on Adverse Birth Outcomes in a Medicaid-Eligible Population: A Randomized Clinical Trial.
メディケイド対象の初産婦5670人を対象としたRCTの結果、集中型看護師家庭訪問群（3806人）と対照群（1864人）で、早産、低出生体重、在胎不当過小、周産期死亡の複合アウトカム発生率は、介入群26.9%、対照群26.1%であり、両群間に有意差はなかった（調整後群間差0.5%、
