海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,458 件 （1,141〜1,152件目を表示）
-
米国予防医療タスクフォース、予防医療における人種差別問題への取り組み方について報告
Addressing Racism in Preventive Services: Methods Report to Support the US Preventive Services Task Force.
人種は生物学的根拠のない社会的カテゴリーですが、人種差別を通じて生物学的影響を及ぼします。USPSTFの報告書では人種的・民族的格差には言及があるものの、人種差別自体には明示的に触れていませんでした。多くの組織が人種差別に関する声明を出していますが、その影響に対処するための具体的
-
免疫介在性炎症性疾患のインフリキシマブ維持療法、プロアクティブTDMが病勢コントロールを改善
Effect of Therapeutic Drug Monitoring vs Standard Therapy During Maintenance Infliximab Therapy on Disease Control in Patients With Immune-Mediated Inflammatory Diseases: A Randomized Clinical Trial.
52週間の追跡で、病勢悪化のない病勢コントロール維持は、TDM群で73.6%、標準治療群で55.9%でした。調整後の差は17.6%（95%CI, 9.0%-26.2%）で、TDM群が有意に優れていました（P<.001）。有害事象発生率に両群間で大きな差はありませんでした。
-
65歳以上の心房細動患者におけるリバーロキサバンとアピキサバン、主要虚血・出血イベントのリスク比較
Association of Rivaroxaban vs Apixaban With Major Ischemic or Hemorrhagic Events in Patients With Atrial Fibrillation.
リバーロキサバン群はアピキサバン群と比較して、主要虚血性または出血性イベントの複合アウトカム発生率が有意に高かった（1000人年あたり16.1件 vs 13.4件、差2.7件、95%CI 1.9-3.5件、HR 1.18、95%CI 1.12-1.24）。これは虚血性イベント、出
-
オメガ3脂肪酸の長期摂取、高齢者のうつ病予防効果は認められず、むしろ発症リスク増加の可能性
Effect of Long-term Supplementation With Marine Omega-3 Fatty Acids vs Placebo on Risk of Depression or Clinically Relevant Depressive Symptoms and on Change in Mood Scores: A Randomized Clinical Trial.
5.3年の追跡期間で、オメガ3群はプラセボ群と比較し、うつ病または臨床的に関連する抑うつ症状のリスクが有意に増加しました（ハザード比1.13、95% CI 1.01-1.26、p=0.03）。一方、気分のスコア（PHQ-8）の経時的な変化に有意差はありませんでした（平均差0.03
-
米国のコンビニにおける葉巻販売動向：2009年から2020年のフレーバー・小容量パックの推移
Cigar Sales in Convenience Stores in the US, 2009-2020.
2009年から2020年までの米国コンビニにおける葉巻販売データを分析した結果、フレーバー付き葉巻および小容量パック葉巻の販売が継続して高い水準にあることが示されました。具体的な数値はAbstractに記載がありません。
-
NIHの多様性補助金、1989年からの推移と各機関の活用状況を分析
NIH Diversity Supplement Awards by Year and Administering Institute.
本研究は、1989年のプログラム開始以来のNIH多様性補助金（grant enhancement awards）の利用状況を調査しました。多様性補助金は、研究機会が少ない人種または民族グループの個人に研究機会を提供するために設計されたものであり、その年間推移と各機関による管理状況
-
米国における小児精神疾患患者の救急病院での待機状況と病院リソースの現状調査
Frequency and Duration of Boarding for Pediatric Mental Health Conditions at Acute Care Hospitals in the US.
本研究は、米国急性期病院における小児精神疾患患者のボーディングの頻度と期間を推定し、待機中の若年患者をサポートするために利用可能な病院リソースを記述しています。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
-
院外心停止成人患者へのカルシウム投与、自発循環再開率改善せず
Effect of Intravenous or Intraosseous Calcium vs Saline on Return of Spontaneous Circulation in Adults With Out-of-Hospital Cardiac Arrest: A Randomized Clinical Trial.
カルシウム群193例、生理食塩水群198例の計391例を解析。持続的自発循環再開はカルシウム群19%に対し生理食塩水群27%で、リスク比0.72 (95% CI, 0.49-1.03)であり、有意な改善は認められませんでした。30日生存率、神経学的予後も有意差なし。
-
成人急性虫垂炎の診断と治療戦略：抗生剤治療の適応とCT所見の重要性
Diagnosis and Management of Acute Appendicitis in Adults: A Review.
典型症状で約90%が診断される。腹腔鏡下虫垂切除術が最も一般的だが、非複雑性虫垂炎の約70%は広域抗生剤治療（例：ピペラシリン・タゾバクタム単剤）で成功する。虫垂径7mm以上、糞石のCT所見は抗生剤治療失敗リスクが高い。虫垂径13mm以上、糞石、mass effectは抗生剤治療
-
脳卒中後の卵円孔開存閉鎖、個別化治療にはリスクスコアが有用
Heterogeneity of Treatment Effects in an Analysis of Pooled Individual Patient Data From Randomized Trials of Device Closure of Patent Foramen Ovale After Stroke.
PFO閉鎖は脳卒中再発リスクを全体でHR 0.41（95%CI 0.28-0.60）に減少させた。PASCAL分類で「可能性低い」群ではHR 1.14（95%CI 0.53-2.46）、「可能性ある」群ではHR 0.38（95%CI 0.22-0.65）、「可能性高い」群ではHR
