海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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高齢者の非医療用マスク着用、コミュニティ環境での酸素飽和度変化
Peripheral Oxygen Saturation in Older Persons Wearing Nonmedical Face Masks in Community Settings.
高齢者が3層非医療用マスクを着用した際、携帯型パルスオキシメーターで測定したSpO2に、着用前、着用中、着用後で有意な変化は認められませんでした。具体的な数値として、平均SpO2は着用前96.9%、着用中96.9%、着用後96.9%でした。
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軽症COVID-19外来患者へのフルボキサミン投与、臨床的悪化を抑制
Fluvoxamine vs Placebo and Clinical Deterioration in Outpatients With Symptomatic COVID-19: A Randomized Clinical Trial.
症状のあるCOVID-19外来患者152人を対象とした無作為化比較試験で、フルボキサミン群80人中0人、プラセボ群72人中6人が臨床的悪化を認めた。生存分析による絶対差は8.7%（95%CI, 1.8%-16.4%）で、フルボキサミン群で有意に悪化が少なかった（log-rank
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高リスク患者への高用量オメガ3脂肪酸、心血管イベント抑制効果なし
Effect of High-Dose Omega-3 Fatty Acids vs Corn Oil on Major Adverse Cardiovascular Events in Patients at High Cardiovascular Risk: The STRENGTH Randomized Clinical Trial.
オメガ3 CA群（n=6539）とコーン油群（n=6539）で主要複合心血管イベントの発生率に有意差はなかった。オメガ3 CA群で12.0%、コーン油群で12.2%（ハザード比 0.99、95%CI 0.90-1.09、p=0.84）。消化器系有害事象はオメガ3 CA群で有意に多
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成人喘息治療2020年改訂NAEPPガイドライン：ICS/SABA併用、ICS/ホルモテロール単一吸入器推奨
Managing Asthma in Adolescents and Adults: 2020 Asthma Guideline Update From the National Asthma Education and Prevention Program.
2007年ガイドラインからの変更点として、軽症持続型喘息（ステップ2）では低用量ICS毎日＋SABA頓用、またはICS＋SABA頓用が推奨。中等症持続型喘息（ステップ3,4）では、ICS/ホルモテロール単一吸入器による維持・頓用療法が推奨された。喘息症状悪化時のICS単独増量は推
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超早産児への早期高用量エリスロポエチン投与、5歳時の神経発達転帰に効果なし
Neurodevelopmental Outcomes at Age 5 Years After Prophylactic Early High-Dose Recombinant Human Erythropoietin for Neuroprotection in Very Preterm Infants.
妊娠32週未満で出生した超早産児を対象に、早期高用量rhEpo群とプラセボ群を比較した。5歳時の神経発達転帰において、両群間に有意な差は認められなかった。具体的な数値はAbstractに記載なし。
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中等症〜重症特発性肺線維症に対するST合剤、死亡・移植・入院の複合アウトカムを改善せず
Effect of Co-trimoxazole (Trimethoprim-Sulfamethoxazole) vs Placebo on Death, Lung Transplant, or Hospital Admission in Patients With Moderate and Severe Idiopathic Pulmonary Fibrosis: The EME-TIPAC Randomized Clinical Trial.
中等症〜重症IPF患者342名を対象としたプラセボ対照二重盲検RCTの結果、ST合剤群はプラセボ群と比較して、死亡、肺移植、または予定外入院の複合アウトカムまでの期間を短縮しませんでした（ハザード比1.2、95%CI 0.9-1.6、P=0.32）。その他の副次アウトカムや肺機能
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COVID-19入院患者へのヒドロキシクロロキン投与、14日時点の臨床状態を改善せず
Effect of Hydroxychloroquine on Clinical Status at 14 Days in Hospitalized Patients With COVID-19: A Randomized Clinical Trial.
入院中のCOVID-19患者479名を対象とした多施設共同RCTで、HCQ群とプラセボ群を比較した。主要評価項目である14日目の臨床状態（7段階スケール）は、HCQ群とプラセボ群で有意差は認められなかった（調整オッズ比1.02、95%CI 0.73-1.42）。28日死亡率も両群
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米国成人におけるゾルピデムと低用量トラゾドン処方動向、2011-2018年
Trends in Dispensing of Zolpidem and Low-Dose Trazodone Among Commercially Insured Adults in the United States, 2011-2018.
2011年から2018年にかけて、企業保険またはメディケア補足プランに加入する成人におけるゾルピデムと低用量トラゾドンの処方動向が分析された。2017年のガイドライン発表前後での処方傾向の変化が主要アウトカムであり、具体的な数値はAbstractに記載されていない。
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ポルトガルにおける小児侵襲性髄膜炎菌B群疾患に対する4CMenBワクチンの関連性
Association of Use of a Meningococcus Group B Vaccine With Group B Invasive Meningococcal Disease Among Children in Portugal.
侵襲性髄膜炎菌B群疾患の症例群（69例）では、完全接種者が7.2%（5例）であったのに対し、対照群（142例）では23.1%（33例）でした。完全接種者のオッズ比は0.21（95%CI, 0.08-0.55）であり、侵襲性髄膜炎菌B群疾患の発症リスクが有意に低いことが示されました
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大麻成分が運転能力に与える影響：THCは障害、CBDは影響なし
Effect of Cannabidiol and Δ9-Tetrahydrocannabinol on Driving Performance: A Randomized Clinical Trial.
THC優位およびTHC/CBD同量の大麻は、摂取後40～100分で車線逸脱（SDLP）を有意に増加させた（THC優位：+2.33 cm [95% CI, 0.80 to 3.86]、THC/CBD同量：+2.83 cm [95% CI, 1.28 to 4.39]）。CBD優位大
