海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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米国におけるHbA1c検査、結果認識、血糖コントロールの変遷：2007年から2014年の国民健康栄養調査データ分析
Change in Testing, Awareness of Hemoglobin A1c Result, and Glycemic Control in US Adults, 2007-2014.
2007年から2014年にかけて、HbA1c検査の実施率と患者のHbA1c結果認識は増加しました。しかし、血糖コントロールの目標達成率は改善せず、特に高リスク群ではHbA1c値が上昇傾向にあることが示唆されました。具体的な数値はAbstractに記載がありません。
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妊娠前BMIと重篤な母体合併症の関連、ワシントン州単胎出産コホート研究
Association Between Prepregnancy Body Mass Index and Severe Maternal Morbidity.
743,630人の単胎出産女性を対象とした。正常BMIと比較し、低体重、過体重、肥満クラス1～3のいずれも重篤な母体合併症または死亡のリスク増加と関連した。例えば、肥満クラス3では調整オッズ比1.4（95%CI 1.3-1.5）、絶対リスク増加は61.1/10,000人（95%C
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急性腎障害後の進行性慢性腎臓病予測モデル、カナダの2コホートで導出・検証
Derivation and External Validation of Prediction Models for Advanced Chronic Kidney Disease Following Acute Kidney Injury.
入院時eGFR 45 mL/min/1.73 m2超のAKI生存退院患者を対象に、進行性CKD（退院後1年以内にeGFR 30 mL/min/1.73 m2未満が3ヶ月以上持続）を予測するモデルを導出した。6因子（高齢、女性、ベースライン血清クレアチニン高値、アルブミン尿、AKI
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遠位脛骨骨折、髄内釘とロッキングプレート、6ヶ月後の身体機能に差なし
Effect of Locking Plate Fixation vs Intramedullary Nail Fixation on 6-Month Disability Among Adults With Displaced Fracture of the Distal Tibia: The UK FixDT Randomized Clinical Trial.
6ヶ月時点の主要評価項目である身体障害指数（DRI）スコアに有意差はありませんでした（髄内釘群29.8 vs プレート群33.8、調整差4.0、95%CI -1.0～9.0、p=0.11）。3ヶ月時点では髄内釘群で有意にDRIスコアが良好でしたが、12ヶ月時点では差はありませんで
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ピーナッツアレルギー向け経皮免疫療法、高用量パッチが有効性示す
Effect of Varying Doses of Epicutaneous Immunotherapy vs Placebo on Reaction to Peanut Protein Exposure Among Patients With Peanut Sensitivity: A Randomized Clinical Trial.
12ヶ月後、250μgパッチ群の反応率は50.0%で、プラセボ群25.0%に対し有意差（差25.0%、95%CI 7.7%-42.3%、p=0.01）を認めた。特に6-11歳では250μg群が53.6%とプラセボ群19.4%より有意に高かった。重篤な有害事象は用量依存性を示さなか
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急性高山病の診断、簡便な機能スコアで十分か？JAMAシステマティックレビュー
Does This Patient Have Acute Mountain Sickness?: The Rational Clinical Examination Systematic Review.
標高2500mを超える1000m上昇ごとにAMS有病率は13%（95%CI, 9.5%-17%）増加した。VAS、AMS-C、CFSは、Lake Louise Questionnaire Score（LLQS）5点以上を基準とした場合、同様の検査特性を示した。CFSの活動中等度制
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臨床試験プロトコルと登録、論文での主要アウトカム報告の一貫性評価
Association of Trial Registration With Reporting of Primary Outcomes in Protocols and Publications.
本研究は、臨床試験プロトコル、登録、論文における主要アウトカムの不一致を特徴付けました。また、試験の事前登録と、論文で報告されるアウトカムの一貫性との関連性についても評価しました。具体的な数値はAbstractに記載がありません。
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妊娠中の抗てんかん薬使用と児の先天奇形リスク、薬剤別に比較検討
Maternal Use of Antiepileptic Agents During Pregnancy and Major Congenital Malformations in Children.
特定のAEDsは先天奇形（二分脊椎、心臓奇形など）のリスク増加と関連しました。バルプロ酸は最もリスクが高く10.93%（2565妊娠）、ラモトリギンは2.31%（4195妊娠）、レベチラセタムは1.77%（817妊娠）と最もリスクが低い結果でした。てんかんのない女性の児の奇形率は
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オンライン販売CBD製品の成分表示、実際の含有量と異なる実態
Labeling Accuracy of Cannabidiol Extracts Sold Online.
オンラインで販売されているCBD抽出物のラベルに記載された成分と、実験室分析で決定された実際の製品成分を比較しました。結果として、製品ラベルの成分表示と実際の含有量との間に不一致が認められました。具体的な数値はAbstractには記載されていません。
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高齢者の転倒予防策、運動単独や多角的介入が傷害性転倒を減らす
Comparisons of Interventions for Preventing Falls in Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis.
283のRCTを統合解析した結果、通常ケアと比較して傷害性転倒の減少に寄与したのは、運動単独（OR 0.51, 95% CI 0.33-0.79）、運動と視力評価・治療の併用（OR 0.17, 95% CI 0.07-0.38）、運動・視力評価・治療・環境評価・修正の併用（OR
