海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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人工股関節・膝関節置換術後のVTE予防、アスピリンはエノキサパリンに非劣性示さず
Effect of Aspirin vs Enoxaparin on Symptomatic Venous Thromboembolism in Patients Undergoing Hip or Knee Arthroplasty: The CRISTAL Randomized Trial.
9711例（アスピリン群5675例、エノキサパリン群4036例）を対象とした。90日以内の症候性VTE発生率は、アスピリン群3.45%、エノキサパリン群1.82%であった（推定差1.97%、95%CI 0.54%-3.41%）。アスピリンは非劣性基準を満たさず、エノキサパリン群が
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米国成人における脂質濃度と脂質管理の10年間トレンド：人種・性差に注目
Trends in Lipid Concentrations and Lipid Control Among US Adults, 2007-2018.
2007-2018年で米国成人の総コレステロールは平均197mg/dLから189mg/dLへ有意に改善（差 -8.6mg/dL [95% CI, -12.2 to -4.9mg/dL]）。スタチン服用者の脂質管理率は改善せず、2015-2018年では女性が男性より、黒人およびその
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米国小児病院における小児外科術後の30日以内再受診率、専門科・術式別に分析
Pediatric Surgical Revisits by Specialty and Procedure Across US Children's Hospitals, 2016-2020.
米国小児病院における主要な小児外科専門科全体で、術後30日以内の全原因による再入院および救急外来受診率が分析されました。具体的な数値は示されていませんが、PHISデータを用いて、専門科別および術式別の再受診率が特定されました。
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BNT162b2ワクチン接種は医療従事者の非入院COVID-19後のLong COVIDリスクを低減するか
Association Between BNT162b2 Vaccination and Long COVID After Infections Not Requiring Hospitalization in Health Care Workers.
イタリアの医療従事者を対象とした研究で、BNT162b2ワクチン接種は、非入院COVID-19感染後のLong COVIDリスクを低減する可能性が示唆されました。ワクチン接種群と非接種群を比較し、Long COVIDの発生率に差が見られました。
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バレット食道：疫学から治療まで、食道腺がんリスクと最新管理戦略のレビュー
Barrett Esophagus: A Review.
バレット食道はGERD患者の2.3～8.3%、非GERD患者の1.2～5.6%にみられる。50歳超で有病率1.1%と高く、男性、喫煙も関連する。年間0.2～0.5%が食道腺がんに進行し、PPIによる酸分泌抑制と3～5年ごとの内視鏡サーベイランスが推奨される。異形成や早期がんでは内
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急性中等症脳梗塞患者における遠隔虚血プレコンディショニングは神経機能回復を改善するか
Effect of Remote Ischemic Conditioning vs Usual Care on Neurologic Function in Patients With Acute Moderate Ischemic Stroke: The RICAMIS Randomized Clinical Trial.
急性中等症虚血性脳卒中患者1893人を対象とした本試験において、RIC群は対照群と比較して90日時点での良好な機能的転帰（mRS 0-1）の割合が有意に高かった（RIC群 67.4% vs 対照群 62.0%）。リスク差は5.4%（95%CI, 1.0%-9.9%）、オッズ比は1
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入院COVID-19患者の血栓リスク、インフルエンザと比較し静脈血栓は高値だが動脈血栓は同等
Association of COVID-19 vs Influenza With Risk of Arterial and Venous Thrombotic Events Among Hospitalized Patients.
COVID-19入院患者は、インフルエンザ入院患者と比較して、90日以内のVTEリスクが有意に高かった（ワクチン非利用期：調整ハザード比1.60、95%CI 1.43-1.79、ワクチン利用期：調整ハザード比1.89、95%CI 1.68-2.12）。一方、ATEリスクには有意な
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米国におけるペリバイアブル期新生児の積極的治療、人種・民族差と経年的変化
Trends in Active Treatment of Live-born Neonates Between 22 Weeks 0 Days and 25 Weeks 6 Days by Gestational Age and Maternal Race and Ethnicity in the US, 2014 to 2020.
2014年から2020年にかけて、積極的治療の全体的な頻度は年間平均3.9%（95%CI 3.0-4.9%）増加しました。白人出生児と比較して、アジア系/太平洋諸島系、黒人、ヒスパニックの出生児は、積極的治療を受ける可能性が有意に低く、調整相対リスクはそれぞれ0.82、0.90、
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性感染症・HIVサービスにおける未成年者の同意法と機密保護の現状
Minor Consent Laws for Sexually Transmitted Infection and HIV Services.
米国50州とコロンビア特別区におけるSTIおよびHIVサービスに関する未成年者の同意法と機密保護規定が調査されました。具体的な数値はAbstractには記載されていませんが、各州で法律や保護の程度に差異があることが明らかになりました。
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COVID-19軽症例における嗅覚障害の頻度、ガンマ、デルタ、オミクロン株流行期での比較
Olfactory Dysfunction in Patients With Mild COVID-19 During Gamma, Delta, and Omicron Waves in Rio de Janeiro, Brazil.
本研究は、ブラジル国家医療システムCOVID-19質問票の更新版を用いてデータを収集しました。しかし、Abstractからは、主要アウトカムである嗅覚障害の具体的な頻度、効果量、95%信頼区間、または各変異株流行期における比較の数値データは読み取れませんでした。
