海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,458 件 （337〜348件目を表示）

  1. 幼児期肥満予防にデジタル介入、体重身長比と肥満を改善

    原題A Digital Health Behavior Intervention to Prevent Childhood Obesity: The Greenlight Plus Randomized Clinical Trial.

    デジタル介入群は、24ヶ月時点の体重身長比が対照群より平均0.33 kg/m低く（95% CI, 0.09 to 0.57）、体重身長zスコアも-0.19低かった（95% CI, -0.37 to -0.02）。24ヶ月時点の肥満児の割合は、デジタル介入群7.4%に対し対照群12

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  2. 米国メディケア受益者のIVCフィルター、挿入は減少も回収率は低く長期合併症に注意

    原題Postmarketing Surveillance of Inferior Vena Cava Filters Among US Medicare Beneficiaries: The SAFE-IVC Study.

    2013年から2021年にIVCFが挿入された270,866人の患者を対象とした。挿入件数は2013年の年間44,680件から2021年には19,501件に減少した。累積回収率は最大9年間の追跡で16.8%と低かった。非回収IVCF患者における下大静脈血栓症と深部静脈血栓症の発生

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  3. 米国における生物学的製剤と低分子医薬品の法的保護、開発実態との乖離を検証

    原題Differential Legal Protections for Biologics vs Small-Molecule Drugs in the US.

    生物学的製剤と低分子医薬品の開発期間中央値はそれぞれ12.6年と12.7年で差はありませんでした。生物学的製剤の特許数は中央値14件と低分子医薬品の3件より多く、ピーク売上高は生物学的製剤が13年目で11億ドルと低分子医薬品の8年目5億ドルを上回りました。

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  4. 若年透析患者の腎移植アクセス、施設スタッフ配置比率が影響

    原題Dialysis Facility Staffing Ratios and Kidney Transplant Access Among Adolescents and Young Adults.

    患者対看護師比率が最も高い（対最も低い）施設では、腎移植発生率が14%低下しました（SHR 0.86, 95% CI 0.82-0.91）。患者対ソーシャルワーカー比率が最も高い施設では、待機リスト登録（SHR 0.95, 95% CI 0.91-0.99）および腎移植（SHR

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  5. 高齢者に多い石灰化大動脈弁狭窄症の病態、診断、治療の最新レビュー

    原題Calcific Aortic Stenosis: A Review.

    ASは弁尖の脂質浸潤、炎症、線維化、石灰化で特徴づけられる。重症ASの症状発現後の1年死亡率は弁置換術なしで最大50%に達する。TAVIとSAVRは平均余命を回復させ、低手術リスクの70歳超患者の10年全死亡率はTAVIで62.7%、SAVRで64.0%とほぼ同等であった。

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  6. 小児がん患者の症状スクリーニング、症状軽減に寄与も救急受診は増加

    原題Symptom Screening Linked to Care Pathways for Pediatric Patients With Cancer: A Randomized Clinical Trial.

    症状スクリーニング群（221例）の8週時点SSPedi合計スコアは7.9に対し、通常ケア群（224例）は11.4だった。症状スクリーニング群は通常ケア群と比較し、SSPedi合計スコアが有意に改善（調整平均差 -3.8、95%CI -6.4〜-1.2）し、15症状中12症状で統計

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  7. Zerlasiran、高Lp(a)のASCVD患者でLp(a)を80%超減少、忍容性も良好

    原題Zerlasiran-A Small-Interfering RNA Targeting Lipoprotein(a): A Phase 2 Randomized Clinical Trial.

    ASCVD患者178名を対象とした多施設共同試験で、zerlasiranはLp(a)濃度をベースラインから36週目までで80%以上減少させた。例えば、450mgを24週間隔で投与した群では、Lp(a)濃度は平均-85.6%（95% CI, -90.9% to -80.3%）減少し

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  8. 慢性疾患患者への電子通知、インフルエンザワクチン接種率を大幅改善

    原題Electronic Nudges to Increase Influenza Vaccination in Patients With Chronic Diseases: A Randomized Clinical Trial.

    電子通知を受けた群は通常ケア群と比較し、インフルエンザワクチン接種率が有意に高かった（39.6% vs 27.9%、差11.7%ポイント、99.29%CI 11.2-12.2、P<.001）。特に、初回通知10日後の再通知が最も効果的で、接種率を13.9%ポイント増加させた。

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  9. 米国とカナダにおける薬剤不足の発生頻度比較、サプライチェーン報告から判明

    原題Differences in Drug Shortages in the US and Canada.

    サプライチェーン問題報告のうち、米国では49.0%が薬剤不足に繋がったのに対し、カナダでは34.0%だった。カナダは米国と比較して薬剤不足のリスクが47%低かった（調整ハザード比0.53、95%CI 0.36-0.79）。単一供給源の薬剤では不足リスクが2.58倍だった。

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  10. CAR-T細胞療法とT細胞療法：血液がん治療の進歩と固形がんへの展望

    原題CAR T Cells and T-Cell Therapies for Cancer: A Translational Science Review.

    米国FDAは6種類の血液がんに対し6つのCAR-T細胞製品を承認しています。大細胞型B細胞リンパ腫では、CAR-T細胞療法により4年全生存率が標準治療後の幹細胞移植と比較して54.6% vs 46.0%に改善しました。多発性骨髄腫では、CAR-T細胞療法が標準治療と比較して無増悪

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