海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,458 件 (781〜792件目を表示)

  1. 米国メディケアのE/M支払変更、専門医間の格差縮小はわずか、診療報酬増減に影響

    原題Association of Evaluation and Management Payment Policy Changes With Medicare Payment to Physicians by Specialty.

    2020年から2021年にかけ、プライマリケア医の中央値のメディケア総支払額は41,193.3ドルから45,962.4ドルへ増加した。専門医の中央値は81,453.1ドルから85,397.1ドルへ増加。プライマリケア医と専門医間の報酬格差は40,259.8ドルから39,434.7

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  2. 超音波腎デナベーション、降圧薬中止下で高血圧患者の収縮期血圧を有意に低下

    原題Endovascular Ultrasound Renal Denervation to Treat Hypertension: The RADIANCE II Randomized Clinical Trial.

    超音波腎デナベーション群はシャム群と比較し、昼間の自由行動下収縮期血圧が有意に低下した(群間差 -6.3 mmHg、95% CI -9.3〜-3.2 mmHg、P<0.001)。主要有害事象は両群ともに報告されなかった。

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  3. 悪性原発性脳腫瘍の診断と治療戦略、特に膠芽腫と乏突起膠腫の最新知見

    原題Glioblastoma and Other Primary Brain Malignancies in Adults: A Review.

    悪性脳腫瘍の約49%は膠芽腫、30%は低悪性度神経膠腫です。膠芽腫の治療では、放射線単独と比較してテモゾロミド併用療法が生存率を改善し、2年生存率27.2% vs 10.9%、5年生存率9.8% vs 1.9%でした。1p/19q共欠失を伴う退形成性乏突起膠腫では、放射線にプロカ

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  4. 妊娠24-28週にアスピリン中止は早産型子癇前症予防に非劣性か

    原題Aspirin Discontinuation at 24 to 28 Weeks' Gestation in Pregnancies at High Risk of Preterm Preeclampsia: A Randomized Clinical Trial.

    ハイリスク妊婦936例中、妊娠24-28週でのアスピリン中止群(473例)の早産型子癇前症発生率は1.48%であった。継続群(463例)は1.73%で、両群の差は-0.25%(95%CI, -1.86%〜1.36%)であり、非劣性が示された。

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  5. 中年期の低賃金が総死亡率に与える影響:持続的低賃金は死亡リスクを上昇させる

    原題History of Low Hourly Wage and All-Cause Mortality Among Middle-aged Workers.

    4002人の中年労働者を対象とした調査で、持続的な低賃金群は総死亡率が上昇した(調整済みハザード比 1.35; 95% CI, 1.07-1.71)。特に、不安定な雇用と低賃金が重なると死亡リスクは顕著に高まった(ハザード比 2.18; 95% CI, 1.35-3.53)。

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  6. アフリカ系住民におけるAPOE遺伝子変異とアルツハイマー病リスクの関連性

    原題Association of African Ancestry-Specific APOE Missense Variant R145C With Risk of Alzheimer Disease.

    アフリカ系住民のε3/ε4遺伝子型において、APOEのR145Cミスセンス変異はADリスク増加と関連し(オッズ比3.01、95%CI 1.87-4.85)、AD発症年齢の若年化とも関連した(平均5.87歳若年化、95%CI -8.35~-3.4歳)。この関連性は複数のコホートで再

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  7. 2021-2022年インフルエンザA(H3N2)家庭内感染リスク、パンデミック前と比較し2.3倍に増加

    原題Household Transmission of Influenza A Viruses in 2021-2022.

    パンデミック前のシーズンでは、家庭内接触者の20.1%(71/353)がインフルエンザA(H3N2)に感染したのに対し、2021-2022年シーズンでは50.0%(93/186)が感染した。調整済み相対リスクは2.31(95% CI, 1.86-2.86)であり、2021-202

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  8. 無症状の性器ヘルペスに対するルーチン血清スクリーニングは推奨されない、USPSTFがD評価で再確認

    原題Serologic Screening for Genital Herpes Infection: US Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement.

    USPSTFは、無症状の青少年、成人、妊婦における性器ヘルペス感染症に対する集団ベースのスクリーニングについて、その害が利益を上回ると中程度の確信をもって結論付けた。このため、ルーチン血清スクリーニングは推奨されない(D評価)。主要アウトカムの数値や効果量、95%CIはAbstr

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  9. 米国プライマリケアにおけるCOPDスクリーニングツールCAPTUREの診断精度

    原題Discriminative Accuracy of the CAPTURE Tool for Identifying Chronic Obstructive Pulmonary Disease in US Primary Care Settings.

    4325名の解析対象者のうち、未診断の臨床的に意義のあるCOPD患者は110名(2.5%)でした。CAPTUREツールの感度は48.2%(95% CI, 38.6%-57.9%)、特異度は88.6%(95% CI, 87.6%-89.6%)でした。AUCは0.81(95% CI,

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  10. 小児の近視発症予防にアトロピン点眼0.05%が有効、0.01%はプラセボと同等

    原題Effect of Low-Concentration Atropine Eyedrops vs Placebo on Myopia Incidence in Children: The LAMP2 Randomized Clinical Trial.

    2年間の近視累積発症率は、0.05%アトロピン群28.4%、0.01%アトロピン群45.9%、プラセボ群53.0%であった。0.05%アトロピン群はプラセボ群と比較して近視累積発症率が24.6%低く(95%CI: 12.0%-36.4%)、有意差を認めた。0.01%アトロピン群と

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