海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-23
• DOI 10.1001/jama.2026.9119

原題Safe Sleep Video Intervention via Text Messaging to Low-Income Families: The SMARTER Randomized Clinical Trial.

1790人の妊婦が登録され、1383人が解析対象となった。主要アウトカムである、仰向け寝、添い寝なしの同室、柔らかい寝具不使用、おしゃぶり使用の4項目において、介入群と対照群で有意差は認められなかった。ただし、副次アウトカムの生後60日時点での完全な仰向け寝は、出生前介入群で対照

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-22
• DOI 10.1001/jama.2026.8977

原題Mechanical Thrombectomy in Ischemic Stroke With a Medium or Distal Arterial Occlusion: The DISCOUNT Randomized Clinical Trial.

血栓除去術群の3ヶ月時点での良好な臨床転帰（mRS 0-2）は62%（72/116人）、薬物療法単独群は68%（81/119人）でした（オッズ比 0.73, 95%CI 0.40-1.31, p=0.29）。症候性頭蓋内出血は、血栓除去術を受けた患者で11%と、受けていない患者の

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-22
• DOI 10.1001/jama.2026.12181

原題Gastroparesis: A Review.

胃不全麻痺の有病率は米国で人口10万人あたり21.5人とされ、女性に多く、2型糖尿病が最も一般的な原因（51.7%）である。診断のゴールドスタンダードは4時間後の胃残存率が10%を超える胃排出シンチグラフィーで、軽度（10-15%）、中等度（16-35%）、重度（35%超）に分類

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-21
• DOI 10.1001/jama.2026.9923

原題Finerenone in Patients With Chronic Kidney Disease Due to Glomerular Diseases: A Randomized Clinical Trial.

糸球体疾患患者903名を対象に、フィネレノン群はプラセボ群と比較してeGFRの年間低下率を0.73 mL/min/1.73 m2/年の差で抑制（95% CI, 0.22-1.24）。アルブミン尿も12ヶ月で42%減少（95% CI, 35%-48%）。腎不全またはeGFR 40%

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-21
• DOI 10.1001/jama.2026.7025

原題An AI-Based OCT System to Detect Diabetic Macular Edema: A Prospective Validation and Noninferiority Randomized Clinical Trial.

AI-OCTシステムはDME検出において感度98.8%(95%CI, 94.5%-100.0%)、特異度90.7%(95%CI, 88.7%-92.4%)を示した。RCTでは、介入群の偽陽性DME紹介率は24.1%(95%CI, 14.6%-37.0%)で、対照群の69.1%(9

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-20
• DOI 10.1001/jama.2026.11246

原題Implications of the 2026 Dyslipidemia Guideline for Primary Prevention Statin Therapy.

2026年ガイドラインでは、米国成人（30～79歳、非妊婦）の56.6%（95%CI: 54.2%～58.9%）にあたる8750万人がスタチン適応となりました。これは2018年ガイドラインと比較して、新たに13.9%（95%CI: 12.5%～15.5%）の2150万人が適応拡大

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-16
• DOI 10.1001/jama.2026.11895

原題Hip Fractures: A Review.

股関節骨折は関節包内（大腿骨頸部34%）と関節包外（転子間48%）に分類されます。1年死亡率は男性26.9%、女性18.5%で、5歳加齢ごとにハザード比1.35（95%CI, 1.25-1.47）とリスクが増加します。手術は人工関節置換術または観血的整復内固定術が一般的で、理学療

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-13
• DOI 10.1001/jama.2026.13116

原題Amyloid PET Quantitation and Centiloid Thresholds in the Diagnosis of Alzheimer Disease: An Individual Participant Data Meta-Analysis.

53研究49,227人のメタ解析から、アミロイド陽性の単一カットオフは18 Centiloids (95% CI, 16-19)と判明。二重カットオフでは、11 Centiloids未満で陰性、26 Centiloids超で陽性と解釈可能。視覚評価との一致では27 Centilo

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-13
• DOI 10.1001/jama.2026.12768

原題Ceperognastat in Early Symptomatic Alzheimer Disease: A Randomized Clinical Trial.

主要評価項目であるiADRSスコアにおいて、100週時点でプラセボと比較して臨床的に意義のある改善は認められなかった。セペログナスタット0.75mg群で進行率0.84（95% CrI 0.66-1.04）、3mg群で1.32（95% CrI 1.10-1.58）であり、それぞれ1

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-07-12
• DOI 10.1001/jama.2026.13058

原題Clinicopathologic Evaluation of Amyloid Clearance in Alzheimer Disease.

アデュカヌマブ治療患者の剖検では、アミロイドが低レベルの脳領域は未治療対照群と比較してタウ病理が少なく、生体内MRIでは皮質萎縮の進行が遅いことが示されました（β = -0.50 [95% CI, -0.62 to -0.37]; t = -7.96 and P < .001）。

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