海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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コネチカット州の公益事業停止における医療免除の傾向と申請患者の特徴、医療利用状況の調査
Medical Exemption From Disconnection of Utilities in Connecticut.
2011年から2017年にかけて、コネチカット州における公益事業停止の医療免除申請の傾向が記述されました。また、イェール・ニューヘブン病院の診療所で免除を申請した成人患者の特性と医療利用状況が分析されました。具体的な数値データは抄録には記載されていません。
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新生児胆道閉鎖症スクリーニング、早期発見と葛西術施行日齢短縮に寄与
Diagnostic Yield of Newborn Screening for Biliary Atresia Using Direct or Conjugated Bilirubin Measurements.
124,385人の新生児を対象としたスクリーニングで、既知の胆道閉鎖症7例を感度100%（95%CI 56.1-100.0%）、特異度99.9%（95%CI 99.9-99.9%）で検出。スクリーニング導入後、葛西術施行日齢は平均56日から36日へ有意に短縮した（差19日、95%
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米国若年層の食生活の質、1999年から2016年にかけて緩やかな改善も、半数以上は依然不良
Trends in Diet Quality Among Youth in the United States, 1999-2016.
1999年から2016年にかけ、AHA一次食事スコアは14.8から18.8へ（27.0%改善）、AHA二次食事スコアは29.2から33.0へ（13.0%改善）、HEI-2015スコアは44.6から49.6へ（11.2%改善）と有意に増加した。しかし、AHA一次食事スコアに基づく不
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一日あたりの歩数と死亡率の関連、歩行強度は総歩数調整後には影響なし
Association of Daily Step Count and Step Intensity With Mortality Among US Adults.
平均10.1年の追跡期間で、1日4000歩と比較して8000歩では全死因死亡率が有意に低く（HR 0.49, 95%CI 0.44-0.55）、12000歩ではさらに低かった（HR 0.35, 95%CI 0.28-0.45）。しかし、歩行強度（1分あたりの歩数）は、総歩数で調整
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NASHは米国人口の3〜6%に影響、20%が肝硬変へ進行し死亡率も高い
Nonalcoholic Steatohepatitis: A Review.
NASHは米国人口の3〜6%に影響し、肥満、脂質異常症、2型糖尿病、メタボリックシンドロームと強く関連する。NASH患者の約20%が肝硬変に進行し、年間全死因死亡率は1000人年あたり25.56人、肝関連死亡率は11.77人であり、一般人口やNAFLD非炎症型患者より有意に高い。
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武漢市外の新型コロナウイルス感染症患者13例の疫学的・臨床的特徴、北京での入院データ分析
Epidemiologic and Clinical Characteristics of Novel Coronavirus Infections Involving 13 Patients Outside Wuhan, China.
北京の病院に入院した2019-nCoV感染確定患者13例の臨床像、検査、画像所見をまとめた。患者の内訳や主要アウトカムの数値はAbstractに記載なし。
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武漢の入院COVID-19患者138例の臨床特徴と院内感染の可能性
Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China.
入院患者138例の年齢中央値は56歳、男性が54.3%であった。院内感染が疑われる症例は医療従事者で29%、入院患者で12.3%に認められた。発熱98.6%、倦怠感69.6%、乾性咳嗽59.4%が主な症状。ICU入室は26.1%で、死亡率は4.3%であった。
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機械学習アラートシステムで術中低血圧の深度と持続時間が減少、非心臓手術患者対象
Effect of a Machine Learning-Derived Early Warning System for Intraoperative Hypotension vs Standard Care on Depth and Duration of Intraoperative Hypotension During Elective Noncardiac Surgery: The HYPE Randomized Clinical Trial.
機械学習早期警告システム群は標準治療群と比較して、術中の低血圧の深度と持続時間を合わせた時間加重平均が有意に低かった（中央値0.10 mmHg vs 0.44 mmHg、中央値差0.38 mmHg、95%CI 0.14-0.43 mmHg、P=0.001）。また、低血圧の総持続時
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臨床現場に税務支援を併設する費用対効果、低所得者への純収入増加額を評価
Return on Investment From Co-locating Tax Assistance for Low-Income Persons at Clinical Sites.
臨床施設に併設された税務支援サービスを利用した低所得者は、税額控除の最大化を通じて純収入が増加しました。具体的な純収入増加額の平均値や範囲は本要約には記載されていませんが、サービス参加者への経済的恩恵が確認されました。
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人工股関節全置換術の術式と主要合併症：前方アプローチはリスク増大か
Association Between Surgical Approach and Major Surgical Complications in Patients Undergoing Total Hip Arthroplasty.
THA患者30,098人のうち、前方アプローチは10%で実施された。傾向スコアでマッチングした患者群（各2,993人）を比較すると、前方アプローチ群は後方または側方アプローチ群に比べ、主要な外科的合併症リスクが有意に高かった（2% vs 1%、絶対リスク差1.07%、95%CI
