海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-07-20
• DOI 10.1001/jama.2021.10161

原題Prescription Drug Monitoring Program Mandates and Opioids Dispensed Following Emergency Department Encounters for Patients With Sickle Cell Disease or Cancer With Bone Metastasis.

米国29州のデータ分析の結果、PDMP義務化は鎌状赤血球症または骨転移がん患者のER受診後のオピオイド処方量に有意な変化をもたらしませんでした。具体的にオピオイドの処方量や処方日数、処方率などに統計学的に有意な増減は認められませんでした。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-07-20
• DOI 10.1001/jama.2021.9976

原題Sperm Parameters Before and After COVID-19 mRNA Vaccination.

ワクチン接種前と接種後で精液パラメータに有意な変化は認められませんでした。具体的には、精子濃度、総運動精子数、精子形態のいずれの項目においても、ワクチン接種による悪化は確認されませんでした。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-07-20
• DOI 10.1001/jama.2021.9941

原題Guidelines for Reporting Trial Protocols and Completed Trials Modified Due to the COVID-19 Pandemic and Other Extenuating Circumstances: The CONSERVE 2021 Statement.

CONSERVE 2021声明が策定された。37名の国際的な専門家が参加し、迅速な文献レビューと修正Delphi法による合意形成を経て作成。世界34カ国198名の専門家への調査では、90%が概念を理解し、85.4%が実施ツールを利用可能と回答した。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-07-20
• DOI 10.1001/jama.2021.9199

原題Effect of Oral Ranitidine on Urinary Excretion of N-Nitrosodimethylamine (NDMA): A Randomized Clinical Trial.

健常者18名を対象としたクロスオーバー試験の結果、ラニチジン300mg内服後24時間尿中NDMA排泄量は、非加工肉食でプラセボ群0.6ngに対しラニチジン群10.5ng、加工肉食でプラセボ群11.9ngに対しラニチジン群23.4ngであり、いずれも有意差は認められなかった。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-07-20
• DOI 10.1001/jama.2021.9508

原題Effect of Canakinumab vs Placebo on Survival Without Invasive Mechanical Ventilation in Patients Hospitalized With Severe COVID-19: A Randomized Clinical Trial.

カナキヌマブ群とプラセボ群で、3日目から29日目までの侵襲的機械換気なし生存率に有意差はありませんでした（カナキヌマブ群 88.8% vs プラセボ群 85.7%、差 3.1%、95%CI -3.1%〜9.3%、オッズ比 1.39、95%CI 0.76〜2.54、P=0.29）。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-07-20
• DOI 10.1001/jama.2021.8694

原題Medical Debt in the US, 2009-2020.

2020年6月時点で、米国人の17.8%が平均429ドルの医療負債を抱えていました。医療負債の平均額は南部で最も高く（616ドル）、北東部で最も低く（167ドル）、貧困地域の郵便番号デシルで富裕地域よりも高額でした（677ドル vs 126ドル）。メディケイド拡大州では、非拡大州

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-07-15
• DOI 10.1001/jama.2021.11880

原題Long-term Symptoms After SARS-CoV-2 Infection in Children and Adolescents.

急性SARS-CoV-2感染から回復した小児および青年を対象としたコホート研究により、長期症状の有病率が報告されました。具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていませんが、この集団における長期症状の存在が確認されました。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-07-13
• DOI 10.1001/jama.2021.9970

原題Associations of Vaccination and of Prior Infection With Positive PCR Test Results for SARS-CoV-2 in Airline Passengers Arriving in Qatar.

2021年2月から4月にかけてカタールに到着した航空旅客において、COVID-19ワクチン接種またはSARS-CoV-2既往感染は、PCR検査陽性率の低下と関連していました。Abstractに具体的な数値の記載はありませんが、これらの因子が感染リスクを低減する可能性が示唆されまし

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-07-13
• DOI 10.1001/jama.2021.7683

原題Diagnosis and Treatment of Alcohol-Associated Liver Disease: A Review.

アルコール性肝疾患患者の10年生存率は、断酒群で88%、飲酒再開群で73%であった。重症アルコール性肝炎では、ステロイド療法により1ヶ月生存率が未治療群の65%から治療群の80%に改善した。非代償性肝硬変患者では、断酒3ヶ月後もMELDスコアが17を超える場合に肝移植が検討される

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-07-13
• DOI 10.1001/jama.2021.8608

原題Association Between Iatrogenic Delivery for Suspected Fetal Growth Restriction and Childhood School Outcomes.

重症SGA（出生体重3パーセンタイル未満）でFGR疑いにより誘発分娩された児は、FGR疑いがない重症SGA児と比較して、学業開始時の発達不良リスクが16.2% vs 12.7% (絶対差 3.5%, 95%CI 0.5%-6.5%; 調整OR 1.36, 95%CI 1.07-1

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