海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,458 件 （13〜24件目を表示）

  1. 重症三尖弁閉鎖不全症に対する経カテーテル三尖弁置換術、米国リアルワールドデータで安全性と有効性を確認

    原題Real-World Outcomes of Transcatheter Tricuspid Valve Replacement: Analysis From the STS/ACC TVT Registry.

    1034例のTTVR施行患者（平均年齢77.1歳、女性69.1%）において、98.4%で弁が成功裏に植え込まれた。30日時点で、軽度以下のTR達成率は97.7%、全死亡3.1%、脳卒中0.2%、出血7.9%、新規CIED植え込み15.9%（CIED未経験患者）、心不全入院3.1%

    要約を読む →

  2. 子宮体がんレビュー：米国における死亡率上昇と肥満・人種差、診断・治療の最新動向

    原題Endometrial Cancer: A Review.

    子宮体がんの発生はエストロゲンが主因で、肥満率上昇に伴い2013年から2022年にかけて罹患率は26.4から28.8/10万人へ増加。20～30代の若年女性でも年間3.0～3.3%の罹患率上昇が見られます。黒人女性の死亡率は白人女性の2倍以上（18.4対8.1/10万人）。初回治

    要約を読む →

  3. 脛骨関節周囲骨折の術後感染予防、バンコマイシンにトブラマイシン追加は無効

    原題Intrawound Tobramycin Plus Vancomycin to Prevent Surgical Site Infection in Tibial Fractures: The TOBRA Randomized Clinical Trial.

    高リスクの脛骨関節周囲骨折患者1528例を対象に、創内バンコマイシン単独群とトブラマイシン併用群を比較。術後182日以内の深部感染症発生率は、併用群7.4%、単独群6.6%で、ハザード比1.11（95%ベイズ信頼区間0.75-1.66）と有意差はありませんでした。

    要約を読む →

  4. 肥大型心筋症の長期予後予測因子：心臓MRIとNT-proBNPが重要

    原題Predictors of Long-Term Outcomes in Hypertrophic Cardiomyopathy: The NHLBI HCM Registry.

    2698例の肥大型心筋症患者を平均6.9年追跡した。主要複合イベント（心臓関連死、非致死性持続性心室性不整脈、LVAD/心臓移植）の予測因子は、LGEによるLV瘢痕の割合（HR 1.86, 95%CI 1.58-2.20）、LV質量係数、LV収縮末期容積係数、心不全既往、log

    要約を読む →

  5. ALSの病態・診断・治療の最新レビュー：進行性神経変性疾患の現状

    原題Amyotrophic Lateral Sclerosis: A Review.

    ALSは進行性の無痛性筋力低下を特徴とし、約65%が四肢筋力低下、20-25%が球麻痺、5-10%が体幹筋力低下で発症する。平均生存期間は診断後3～5年。FDA承認薬として、リルゾールとエダラボンはALSの進行を2～4ヶ月遅らせ、SOD1遺伝子変異患者には遺伝子治療薬トフェルセン

    要約を読む →

  6. 症候性リウマチ性心疾患患者へのジゴキシン、心不全悪化抑制効果と安全性

    原題Digoxin in Patients With Symptomatic Rheumatic Heart Disease: A Randomized Clinical Trial.

    1759名の患者が解析対象となり、平均年齢は46歳、72%が女性でした。主要複合アウトカム（全死因死亡または心不全の新規発症・悪化）は、ジゴキシン群で31.4%、プラセボ群で35.5%に発生しました（ハザード比 0.82、95%CI 0.70-0.97、p=0.02）。全死因死亡

    要約を読む →

  7. ジギタリス製剤はHFmrEF・HFrEF患者の心血管死と心不全悪化を抑制するか？メタ解析

    原題Efficacy and Safety of Digitalis Glycosides in Heart Failure: A Meta-Analysis.

    3つのRCT（計9013例）のメタ解析の結果、ジギタリス製剤群はプラセボ群と比較し、心血管死または初回心不全悪化イベントの複合アウトカムのリスクが有意に低かった（HR 0.85; 95% CI 0.80-0.90; P < .001）。これは主に初回心不全悪化イベントの減少による

    要約を読む →

  8. 脳梗塞発症4.5〜24時間、EVT前のテネクテプラーゼ静注は転帰改善せず

    原題Intravenous Tenecteplase Prior to Endovascular Treatment for Ischemic Stroke at 4.5 to 24 Hours: The TNK-PLUS Randomized Clinical Trial.

    EVT単独群と比較し、EVT前テネクテプラーゼ静注群では90日後の機能的自立（mRS 0-2）の達成率に有意差はなかった（調整相対リスク 1.01, 95%CI 0.83-1.24, p=0.89）。症候性頭蓋内出血はテネクテプラーゼ群で5.1%、EVT単独群で2.6%であった。

    要約を読む →

  9. テネクテプラーゼ効果不十分な非大血管閉塞脳梗塞にチロフィバン追加は転帰改善

    原題Intravenous Tirofiban After Tenecteplase in Acute Ischemic Stroke: The INSTANT Randomized Clinical Trial.

    テネクテプラーゼ不応例において、チロフィバン群の90日時点での良好な転帰（mRS 0-1）は63.8%で、プラセボ群の52.2%と比較して有意に高かった（リスク比 1.22; 95%CI, 1.02-1.46; P=0.03）。症候性頭蓋内出血はチロフィバン群で1例（0.9%）に

    要約を読む →

  10. 脳梗塞に対する血栓回収術後の追加動脈内アルテプラーゼ、機能的転帰を改善か

    原題Adjunctive Intra-Arterial Alteplase After Successful Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke: The CHOICE-2 Randomized Clinical Trial.

    血栓回収術後に追加で動脈内アルテプラーゼを投与した群は、単独群と比較して90日時点の良好な機能的転帰（mRS 0-1）が有意に増加しました（57.5% vs 42.5%、調整リスク差 15.0% [95%CI, 5.7% to 24.3%]、p=0.002）。症候性頭蓋内出血は有

    要約を読む →

上部へスクロール