海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,458 件 （661〜672件目を表示）

  1. 世界51カ国における心血管疾患二次予防のアスピリン使用状況、低所得国で特に低調

    原題Aspirin for Secondary Prevention of Cardiovascular Disease in 51 Low-, Middle-, and High-Income Countries.

    51カ国124,505人のデータ解析の結果、CVD既往のある10,589人におけるアスピリン二次予防使用率は全体で40.3%（95% CI, 37.6%-43.0%）であった。所得別にみると、低所得国で16.6%、低中所得国で24.5%、高中所得国で51.1%、高所得国で65.0

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  2. GLP-1受容体作動薬の特許と独占権、後発品参入を阻む市場保護の実態分析

    原題Patents and Regulatory Exclusivities on GLP-1 Receptor Agonists.

    調査対象のGLP-1受容体作動薬10製品において、メーカーはFDAに中央値19.5件の特許を登録しており、その54%がデリバリーデバイスに関するものだった。FDA承認後の予測される市場保護期間の中央値は18.3年（IQR, 16.0-19.4年）であり、後発品メーカーによる特許異

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  3. 子宮脱手術、仙棘靭帯子宮固定術はマンチェスター手術に劣る可能性

    原題Manchester Procedure vs Sacrospinous Hysteropexy for Treatment of Uterine Descent: A Randomized Clinical Trial.

    2年後の複合的成功率（子宮脱再発なし、膨隆症状なし、再治療なし）は、仙棘靭帯子宮固定術群77.0%に対し、マンチェスター手術群87.3%だった。仙棘靭帯子宮固定術はマンチェスター手術に対し非劣性基準を満たさず（リスク差 -10.3%、95%CI -17.8%〜-2.8%）、劣って

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  4. 米国における脳卒中病院間搬送のDIDO時間実態：推奨120分に対し中央値174分、高齢女性・黒人・ヒスパニックで延長

    原題Door-in-Door-out Times for Interhospital Transfer of Patients With Stroke.

    米国1925病院からの脳卒中患者10万8913例のデータ解析の結果、DIDO時間の中央値は174分（四分位範囲116-276分）でした。推奨の120分以内を達成したのはわずか27.3%でした。80歳以上の高齢者、女性、非ヒスパニック系黒人、ヒスパニック系でDIDO時間が有意に延長

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  5. 妊娠30～34週の硫酸マグネシウム投与、2歳時点の児の神経発達に改善なし

    原題Prenatal Intravenous Magnesium at 30-34 Weeks' Gestation and Neurodevelopmental Outcomes in Offspring: The MAGENTA Randomized Clinical Trial.

    妊娠30～34週のマグネシウム投与群とプラセボ群で、2歳時点の死亡または脳性麻痺の発生率に有意差はなかった（3.3% vs 2.7%、リスク差0.61%、95%CI -1.27%～2.50%）。マグネシウム群では新生児呼吸窮迫症候群と慢性肺疾患のリスクが低かったが、妊婦の有害事象

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  6. 術前術後の腟エストロゲン、経腟子宮脱修復術後の再発予防効果なし

    原題Perioperative Vaginal Estrogen as Adjunct to Native Tissue Vaginal Apical Prolapse Repair: A Randomized Clinical Trial.

    閉経後女性199人を対象に、腟エストロゲン群とプラセボ群を比較したところ、術後12ヶ月時点での子宮脱再発の失敗率は、腟エストロゲン群19%（20例）に対しプラセボ群9%（10例）でした（調整ハザード比1.97、95%CI 0.92-4.22）。統計学的な有意差は認められませんでし

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  7. ドナネマブが早期アルツハイマー病の認知機能低下を有意に抑制、アミロイド関連画像異常に注意

    原題Donanemab in Early Symptomatic Alzheimer Disease: The TRAILBLAZER-ALZ 2 Randomized Clinical Trial.

    76週時点で、ドナネマブ群はプラセボ群と比較して、主要評価項目であるiADRSスコアの変化で有意な改善を示した。低/中タウ病理群ではドナネマブ群のiADRSスコア変化が-6.02（95%CI -7.01〜-5.03）に対し、プラセボ群は-9.27（95%CI -10.23〜-8.

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  8. 子宮頸がんスクリーニング戦略：HPV検査を軸とした最新の層別化アプローチ

    原題Cervical Cancer Screening: A Review.

    子宮頸部前がん病変の検出感度はHPV検査で90%であり、陰性の場合の5年以内の前がんリスクは0.15%未満です。HPV陽性者では、HPV型判定と細胞診を組み合わせ、前がんリスクが4%未満なら1～5年後のHPV再検査、4～24%ならコルポスコピー、25～59%ならコルポスコピーと生

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  9. 閉経後女性の糖分入り飲料摂取で肝癌と慢性肝疾患死亡リスク上昇

    原題Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Liver Cancer and Chronic Liver Disease Mortality.

    20.9年間の追跡で、糖分入り飲料を1日1杯以上摂取する群は、月3杯以下の群と比較し、肝癌発生リスクが1.85倍（95%CI: 1.16-2.96）、慢性肝疾患死亡リスクが1.68倍（95%CI: 1.03-2.75）と有意に高かった。人工甘味料入り飲料では有意な関連は認められな

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  10. アントラサイクリン治療時の心機能低下、アトルバスタチンで抑制可能か

    原題Atorvastatin for Anthracycline-Associated Cardiac Dysfunction: The STOP-CA Randomized Clinical Trial.

    リンパ腫患者300名を対象とした二重盲検RCTの結果、アントラサイクリン治療後12ヶ月時点での左室駆出率（LVEF）が10%以上低下し55%未満になった患者の割合は、アトルバスタチン群で9%（13/150）、プラセボ群で22%（33/150）でした（P=0.002）。プラセボ群は

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