海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-04-19
• DOI 10.1001/jama.2022.4255

原題Association of COVID-19 Vaccination in Pregnancy With Adverse Peripartum Outcomes.

妊娠中にワクチン接種を受けた群（22,660人）と出産後に接種を受けた群（44,815人）を比較した結果、産後出血（発生率3.0% vs 3.0%、調整リスク差-0.28/100人、95%CI -0.59〜0.03）、絨毛膜羊膜炎、帝王切開、NICU入院、低アプガースコアのいずれ

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-04-19
• DOI 10.1001/jama.2022.3271

原題Association of SARS-CoV-2 Vaccination During Pregnancy With Pregnancy Outcomes.

スウェーデンとノルウェーの15万件以上の単胎妊娠のデータ解析の結果、妊娠中のSARS-CoV-2ワクチン接種は、早産（調整ハザード比 0.98、95%CI 0.91-1.05）、死産（調整ハザード比 0.86、95%CI 0.63-1.17）、在胎不当過小（調整オッズ比 0.97

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-04-19
• DOI 10.1001/jama.2022.4356

原題COVID-19 Cases and Disease Severity in Pregnancy and Neonatal Positivity Associated With Delta (B.1.617.2) and Omicron (B.1.1.529) Variant Predominance.

デルタ株とオミクロン株が優勢な期間における妊婦のCOVID-19感染、重症度、ワクチン接種状況、および早期新生児感染を調査した。主要アウトカムの具体的な数値はAbstractに記載されていないが、これらの期間での変化を検討したことが示されている。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-04-19
• DOI 10.1001/jama.2022.4315

原題Effect of Different Corticosteroid Dosing Regimens on Clinical Outcomes in Boys With Duchenne Muscular Dystrophy: A Randomized Clinical Trial.

3年間の追跡で、連日プレドニゾンまたは連日デフラザコートは、間欠プレドニゾンと比較して、複合主要アウトカムを有意に改善した。特に、床からの立ち上がり速度が、連日プレドニゾンで0.06 rise/s (98.3% CI, 0.03-0.08 rise/s)、連日デフラザコートで0.

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-04-19
• DOI 10.1001/jama.2022.3550

原題Association of Race and Ethnicity With Incidence of Dementia Among Older Adults.

VHAの高齢退役軍人約187万人を対象とした後向きコホート研究で、平均追跡期間10.1年で13%が認知症と診断されました。年齢調整後の認知症発症率（1000人年あたり）は、白人11.5に対し、黒人19.4、ヒスパニック20.7と有意に高値でした。白人に対する調整済みハザード比は、

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-04-19
• DOI 10.1001/jama.2022.3087

原題Health Risk Factors and Outcomes Among Gender Minority High School Students in 15 US States.

2017年と2019年のYouth Risk Behavior Surveyの州データセットを用いて、性自認が少数派の青少年における健康リスク要因と健康アウトカムが評価されました。具体的な数値はAbstractには記載されていませんが、性自認が少数派の生徒において特定の健康リスク

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-04-12
• DOI 10.1001/jama.2022.2896

原題Association of Transthyretin Val122Ile Variant With Incident Heart Failure Among Black Individuals.

黒人7514人を中央値11.1年追跡した結果、Val122Ile変異保有者（3.1%）は非保有者と比較して、新規心不全発症リスクが調整ハザード比2.43（95%CI, 1.71-3.46）と有意に高くなりました。心不全死亡リスクは4.19倍、全死亡リスクも1.46倍でした。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-04-12
• DOI 10.1001/jama.2022.4402

原題Diagnosis and Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension: A Review.

PAHは平均肺動脈圧20mmHg超、肺動脈楔入圧15mmHg以下、肺血管抵抗3Wood単位以上の血行動態で定義される。多経路を標的とする併用療法により、5年生存率は1991年の34%から2015年には60%超に改善した。特に一酸化窒素-cGMP経路とエンドセリン経路を標的とした併

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-04-12
• DOI 10.1001/jama.2022.3391

原題Effect of a Home-Based, Walking Exercise Behavior Change Intervention vs Usual Care on Walking in Adults With Peripheral Artery Disease: The MOSAIC Randomized Clinical Trial.

190人のPAD患者を対象とした多施設RCTで、介入群は通常ケア群と比較して3ヶ月後の6分間歩行距離が有意に改善しました（群間差16.7m、95%CI 4.2m～29.2m、p=0.009）。6ヶ月時点では、WELCHスコア、疾患認識、計画行動理論の態度構成要素も改善しました。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-04-12
• DOI 10.1001/jama.2022.3189

原題Risk of Adverse Pregnancy Outcomes Among Pregnant Individuals With Gestational Diabetes by Race and Ethnicity in the United States, 2014-2020.

2014-2020年の米国データ156万例を解析。子癇前症または妊娠高血圧（年間平均増加率4.2%）、輸血（同8.0%）、37週未満の早産（同0.9%）、NICU入院（同1.0%）が有意に増加した。一方、帝王切開、LGA、巨大児は減少。白人と比較し、黒人、アメリカ先住民、ヒスパニ

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