海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,458 件 （1,489〜1,500件目を表示）
-
成人がん生存者における二次がんリスク、喫煙・肥満関連がんが主要な死因に
Association of First Primary Cancer With Risk of Subsequent Primary Cancer Among Survivors of Adult-Onset Cancers in the United States.
150万人超の成人がん生存者を対象とした米国での追跡調査の結果、男性では30種中18種の初回がん（FPC）でSPC発症リスクが、27種でSPC死亡リスクが一般人口より有意に高値でした。女性では31種中21種のFPCでSPC発症リスクが、28種でSPC死亡リスクが有意に高値でした。
-
永続性心房細動と心不全症状患者におけるジゴキシンとビソプロロールのQOLと安全性比較
Effect of Digoxin vs Bisoprolol for Heart Rate Control in Atrial Fibrillation on Patient-Reported Quality of Life: The RATE-AF Randomized Clinical Trial.
6ヶ月時点での主要評価項目であるSF-36 PCSスコアに有意差はなかった（ジゴキシン群31.9 vs ビソプロロール群29.7、調整平均差1.4、95%CI -1.1～3.8、P=0.28）。しかし、6ヶ月時点のEHRA症状分類ではジゴキシン群が有意に改善し、12ヶ月時点ではジ
-
GERD診療の最新レビュー：診断から治療、長期PPI使用の注意点まで、日常臨床の疑問を濃縮解説
Gastroesophageal Reflux Disease: A Review.
GERDは典型症状で診断可能だが、嚥下困難や慢性咳嗽など非典型症状も。PPI治療不応例や診断不明例では内視鏡、食道内圧測定、pHモニタリングを推奨。警告症状（嚥下困難、体重減少、出血）や腺癌リスク因子（高齢、男性、肥満）がある場合は内視鏡検査を行う。PPIは初回オメプラゾール20
-
FFRに基づくPCI実施は虚血性病変でMACE減少、非虚血性病変でMACE増加と関連
Association Between Adherence to Fractional Flow Reserve Treatment Thresholds and Major Adverse Cardiac Events in Patients With Coronary Artery Disease.
虚血性FFR（≤0.80）患者では、PCI実施が非実施と比較して5年MACE発生率を有意に低下させた（31.5% vs 39.1%; HR 0.77 [95% CI, 0.63-0.94]）。一方、非虚血性FFR（>0.80）患者では、PCI実施が非実施と比較して5年MACE発生
-
COVID-19パンデミック下の米国の商用保険加入者におけるオピオイド使用障害治療の変化
Treatment of Opioid Use Disorder Among Commercially Insured Patients in the Context of the COVID-19 Pandemic.
2020年1月から5月にかけて、2019年の同時期と比較して、OUD治療薬の処方、外来受診、尿検査の実施状況が比較されました。本研究では、主要アウトカムの具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていませんが、これらのOUD治療関連指標がパンデミックの影響を受けたかどうかが
-
COVID-19下でのブプレノルフィン処方規制緩和が外来処方量に与えた影響
Changes in Outpatient Buprenorphine Dispensing During the COVID-19 Pandemic.
本研究では、規制緩和がテキサス州の外来ブプレノルフィン処方量に与えた具体的な数値や効果量、95%CIはAbstractに記載されていません。しかし、規制緩和後の処方パターンの変化について調査したことが示されています。
-
糖尿病網膜症硝子体出血に対する初期治療、アフリベルセプトと硝子体手術の視力改善効果を比較
Effect of Intravitreous Aflibercept vs Vitrectomy With Panretinal Photocoagulation on Visual Acuity in Patients With Vitreous Hemorrhage From Proliferative Diabetic Retinopathy: A Randomized Clinical Trial.
24週間の平均視力スコア（主要評価項目）は、アフリベルセプト群59.3文字、硝子体手術群63.0文字で、調整差-5.0文字（95%CI -10.2〜0.3, p=0.06）と統計的有意差はなかった。4週時点では硝子体手術群が有意に良好だったが、2年時点では両群で差はなかった。
-
抑うつ症状は心血管疾患リスクを上昇させるか？大規模コホート統合解析
Association Between Depressive Symptoms and Incident Cardiovascular Diseases.
56万人の統合解析の結果、抑うつスコアの1標準偏差上昇につき、冠動脈疾患（CHD）ハザード比1.07（95%CI 1.03-1.11）、脳卒中ハザード比1.05（95%CI 1.01-1.10）、CVDハザード比1.06（95%CI 1.04-1.08）と、いずれも有意な関連が認
-
非妊婦の成人・青年におけるB型肝炎ウイルススクリーニング：米国予防医療専門委員会向け最新エビデンス
Screening for Hepatitis B Virus Infection in Nonpregnant Adolescents and Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
HBVスクリーニングの臨床アウトカム（死亡率、肝細胞癌、肝硬変）への直接的な効果を評価した研究はなかった。抗ウイルス療法は、プラセボまたは無治療と比較して、ウイルス抑制（NNT 2.6）やHBe抗原セロコンバージョン（NNT 17）などの中間アウトカム達成の可能性を高めた。抗ウイ
-
B型肝炎ウイルススクリーニング、高リスクの成人・青年には推奨、米国予防医療専門委員会
Screening for Hepatitis B Virus Infection in Adolescents and Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
米国予防医療専門委員会（USPSTF）は、HBV感染リスクの高い無症状の非妊婦の青年および成人に対するHBVスクリーニングには中程度の正味の便益があると中程度の確実性で結論。スクリーニングは、中間アウトカムまたは健康アウトカムの予防における抗ウイルス療法の便益と関連するとされた。
