海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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ヒューストンにおけるCOVID-19患者の特性と転帰、初期流行と再燃期の比較
Characteristics and Outcomes of COVID-19 Patients During Initial Peak and Resurgence in the Houston Metropolitan Area.
本研究では、ヒューストンでのCOVID-19患者の社会人口学的・臨床的特性と臨床転帰を検討しました。具体的な数値データはAbstractに記載されていませんが、患者特性と転帰の関連性が示唆されています。
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中国製不活化COVID-19ワクチン、第1/2相試験で安全性と免疫原性を確認
Effect of an Inactivated Vaccine Against SARS-CoV-2 on Safety and Immunogenicity Outcomes: Interim Analysis of 2 Randomized Clinical Trials.
第1相試験では、全投与群で有害事象は軽度かつ自己限定的で、重篤なものはなかった。中用量群の3回接種14日後の中和抗体幾何平均抗体価は206 (95% CI, 123-343)だった。第2相試験では、2回接種21日後の中和抗体幾何平均抗体価は247 (95% CI, 176-345
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米国退役軍人病院におけるC型肝炎関連肝細胞癌の発生率推移、DAA導入前後で比較
Hepatitis C-Related Hepatocellular Carcinoma Incidence in the Veterans Health Administration After Introduction of Direct-Acting Antivirals.
米国退役軍人病院におけるHCC発生率は、2002年から2014年までは年間約3%増加していた。しかし、DAAが広く普及した2014年以降、HCC発生率は年間約2%減少に転じた。この減少傾向はDAA治療が開始されてから観察されたものであり、DAAの普及がHCC発生率の低下に寄与した
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中等度～重度外傷性脳損傷患者への院外トラネキサム酸投与、6ヶ月後の神経学的予後改善せず
Effect of Out-of-Hospital Tranexamic Acid vs Placebo on 6-Month Functional Neurologic Outcomes in Patients With Moderate or Severe Traumatic Brain Injury.
TXA群とプラセボ群を比較したところ、6ヶ月時点での良好な神経学的予後（Glasgow Outcome Scale-Extendedスコア＞4）の発生率は、TXA群65%に対しプラセボ群62%と、有意な改善は認められなかった（差3.5%, 90%片側信頼区間 -0.9%, p=0
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社会的リスクの高い患者を診る医師はMIPS評価が低い傾向
Association Between Patient Social Risk and Physician Performance Scores in the First Year of the Merit-based Incentive Payment System.
MIPS参加医師284,544人のうち、二重資格患者の割合が最も高い（高リスク）医師は、中間・低リスクの医師と比較してMIPSスコアが有意に低かった。高リスク群の平均スコアは64.7で、中間群（75.4）より10.7点低く（95% CI, -11.0 to -10.4）、低リスク
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医療システム所属医はMIPS評価が高い、質向上か他要因か要検討
Association of Clinician Health System Affiliation With Outpatient Performance Ratings in the Medicare Merit-based Incentive Payment System.
医療システム所属医は非所属医に比べ、MIPS最終成績スコアが平均18.7点（95%CI 18.5-18.8）高く、ペナルティを受ける割合が10.9%低く、ボーナスを受ける割合が18.9%高かった。
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重症COVID-19患者のサイトカインレベル、他疾患重症患者との比較で病態を解明
Cytokine Levels in Critically Ill Patients With COVID-19 and Other Conditions.
本研究では、COVID-19重症患者における腫瘍壊死因子α、IL-6、IL-8のレベルを、他の重症疾患患者と比較しました。これにより、COVID-19の病態生理におけるサイトカインレベルの具体的な違いを特定し、サイトカインストームの寄与をより明確にしました。
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米国全州の学校閉鎖とCOVID-19罹患率・死亡率の関連、早期閉鎖で効果増大
Association Between Statewide School Closure and COVID-19 Incidence and Mortality in the US.
学校閉鎖はCOVID-19罹患率の有意な減少（調整相対変化 -62% [95% CI, -71%〜-49%]）と死亡率の有意な減少（調整相対変化 -58% [95% CI, -68%〜-46%]）と関連していました。これらの関連は、学校閉鎖時の累積罹患率が低い州で最も顕著でした。
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NYC医療従事者のSARS-CoV-2抗体保有率、年齢・性別・人種・居住地・PCR既往別に解析
Prevalence of SARS-CoV-2 Antibodies in Health Care Personnel in the New York City Area.
ニューヨーク市地域の医療従事者を対象とした血清疫学調査により、SARS-CoV-2抗体陽性率が年齢、性別、人種、居住郡、および過去のPCR検査によるウイルス曝露歴によって異なることが示されました。具体的な抗体陽性率の数値や効果量はAbstractに記載されていません。
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モダフィニル早期妊娠曝露と先天性奇形リスク：北欧出生登録データによる検討
Incidence of Malformations After Early Pregnancy Exposure to Modafinil in Sweden and Norway.
スウェーデンとノルウェーの出生登録データを用いた薬剤疫学研究により、2005-2006年および2016-2017年に出生した乳児において、妊娠初期のモダフィニル使用と主要先天性奇形との関連を推定した。具体的な数値はAbstractに記載なし。
