海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-11-02
• DOI 10.1001/jama.2021.18178

原題Effect of Convalescent Plasma on Organ Support-Free Days in Critically Ill Patients With COVID-19: A Randomized Clinical Trial.

回復期血漿群では臓器サポート不要日数の中央値が0日（IQR -1〜16日）、対照群では3日（IQR -1〜16日）でした。調整オッズ比の中央値は0.97（95%信用区間 0.83〜1.15）であり、無益性の事後確率は99.4%でした。主要および副次アウトカム全体で治療効果に一貫性

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-11-02
• DOI 10.1001/jama.2021.17272

原題Effect of Antithrombotic Therapy on Clinical Outcomes in Outpatients With Clinically Stable Symptomatic COVID-19: The ACTIV-4B Randomized Clinical Trial.

657名の外来患者を対象に、アスピリン、アピキサバン（予防量・治療量）、プラセボを45日間投与。主要複合アウトカム（全死因死亡、血栓塞栓症、心筋梗塞、脳卒中、心肺疾患による入院）は、アスピリン群0.7%、予防量アピキサバン群0.7%、治療量アピキサバン群1.4%、プラセボ群0.7

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-11-02
• DOI 10.1001/jama.2021.12966

原題Temporal Trends in Stroke Thrombolysis in the US by Race and Ethnicity, 2009-2018.

2009年から2018年にかけて、米国の成人脳卒中患者における静脈内血栓溶解療法の利用状況を調査しました。この期間における人種・民族間の治療利用の格差について、具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、その経時的なトレンドが分析されました。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-11-02
• DOI 10.1001/jama.2021.17843

原題Effect of Amoxicillin Dose and Treatment Duration on the Need for Antibiotic Re-treatment in Children With Community-Acquired Pneumonia: The CAP-IT Randomized Clinical Trial.

低用量群（35-50 mg/kg/日）の再治療率は12.6%、高用量群（70-90 mg/kg/日）は12.4%（差0.2%、95%CI -∞〜4.0%）で非劣性でした。3日間治療群の再治療率は12.5%、7日間治療群も12.5%（差0.1%、95%CI -∞〜3.9%）で非劣性

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-11-02
• DOI 10.1001/jama.2021.17380

原題Association of Maternal Antidepressant Prescription During Pregnancy With Standardized Test Scores of Danish School-aged Children.

57万5369人の学童を対象とした結果、母親が妊娠中に抗うつ薬を処方されていた子どもは、数学の標準化テストスコアが平均2.2点低く（95% CI, -2.7 to -1.6）、統計的に有意な差でした。言語テストスコアには有意差はありませんでした（調整差 -0.1点、95% CI,

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-10-26
• DOI 10.1001/jama.2021.15494

原題Spontaneous Abortion Following COVID-19 Vaccination During Pregnancy.

本症例対照研究では、妊娠中のCOVID-19ワクチン接種と自然流産との間に統計学的に有意な関連は認められませんでした。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていませんが、監視データに基づく解析で関連がないことが示されています。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-10-26
• DOI 10.1001/jama.2021.15286

原題Representativeness of Participants Eligible to Be Enrolled in Clinical Trials of Aducanumab for Alzheimer Disease Compared With Medicare Beneficiaries With Alzheimer Disease and Mild Cognitive Impairment.

アデュカヌマブ治験の参加資格基準をメディケア受給者に適用した結果、アルツハイマー病または軽度認知障害のメディケア受給者のうち、約80%が治験から除外される可能性があった。これは、治験参加者がメディケア受給者全体を代表していないことを示唆している。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-10-26
• DOI 10.1001/jama.2021.16628

原題Effect of Vasopressin and Methylprednisolone vs Placebo on Return of Spontaneous Circulation in Patients With In-Hospital Cardiac Arrest: A Randomized Clinical Trial.

バソプレシンとメチルプレドニゾロン併用群では42%が自発循環再開し、プラセボ群の33%と比較して有意に高値でした（リスク比 1.30、95%CI 1.03-1.63）。しかし、30日生存率および神経学的良好転帰に有意差はありませんでした。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-10-26
• DOI 10.1001/jama.2021.16496

原題Association of Receipt of the Ad26.COV2.S COVID-19 Vaccine With Presumptive Guillain-Barré Syndrome, February-July 2021.

Ad26.COV2.Sワクチン接種後、GBS疑い例130件が報告された。接種後GBS発症までの中央値は13日。報告率は10万回接種あたり1件。GBSの観察対期待発生率比は4.18（95% CI, 3.47-4.98）であり、未接種集団の背景発生率と比較して統計的に有意な増加を示し

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-10-26
• DOI 10.1001/jama.2021.18236

原題Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology Using Mendelian Randomization: The STROBE-MR Statement.

STROBE-MR声明は、MR研究の報告のためのガイドラインとして開発され、20の主要項目と30の副項目からなるチェックリストが含まれます。このチェックリストは、MRが研究課題に有用である理由、事前に特定された因果仮説、遺伝子変異の測定と選択、MR特有の仮定の妥当性評価、データ共

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