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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,458 件 （2,773〜2,458件目を表示）

  1. 院内心停止成人患者における気管挿管と生存率の関連

    原題Association Between Tracheal Intubation During Adult In-Hospital Cardiac Arrest and Survival.

    気管挿管された患者は、非挿管患者と比較して退院時生存率が低かった（16.3% vs 19.4%; リスク比 0.84; 95% CI, 0.81-0.87; P<0.001）。自発循環再開率（ROSC）および良好な神経学的予後も挿管群で低かった。

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  2. 鎌状赤血球形質保有のアフリカ系アメリカ人、HbA1cは低値を示す

    原題Association of Sickle Cell Trait With Hemoglobin A1c in African Americans.

    SCT保有者では、非保有者と比較して、同程度の空腹時血糖値でHbA1cが平均0.29%（95%CI -0.35%〜-0.23%）低く、2時間値でも0.30%（95%CI -0.39%〜-0.21%）低い結果でした。血糖値が高いほどSCTによるHbA1cの差は大きくなりました。

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  3. 脳下垂体腺腫の診断と治療戦略：ホルモン過剰分泌と腫瘤効果への対応

    原題Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review.

    脳下垂体腺腫の有病率は成人865人中1人から2688人中1人と幅があります。約50%が10mm未満の微小腺腫です。プロラクチン産生腫瘍は32～66%を占め、ドーパミン作動薬が第一選択です。成長ホルモン産生腫瘍は8～16%で、初期治療は手術です。ACTH産生腫瘍は2～6%で、深夜唾

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  4. 1型糖尿病インスリン注射患者におけるCGMの血糖コントロール効果、24週間のRCT

    原題Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Using Insulin Injections: The DIAMOND Randomized Clinical Trial.

    158名の対象者のうち、CGM群は24週でHbA1cがベースラインから平均1.0%減少、対照群は0.4%減少しました。CGM群と対照群のHbA1c変化量の調整群間差は-0.6%（95%CI, -0.8%～-0.3%, P<0.001）でした。低血糖（70mg/dL未満）の持続時間

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  5. 1型糖尿病への持続血糖測定器導入でHbA1cが有意に低下、重症低血糖も減少

    原題Continuous Glucose Monitoring vs Conventional Therapy for Glycemic Control in Adults With Type 1 Diabetes Treated With Multiple Daily Insulin Injections: The GOLD Randomized Clinical Trial.

    平均HbA1c 8.6%の1型糖尿病患者161人を対象としたクロスオーバーRCT。CGM使用群のHbA1cは7.92%に対し、従来治療群は8.35%（平均差 -0.43% [95% CI, -0.57%～-0.29%]、P<0.001）。重症低血糖はCGM群で1例、従来治療群で5

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  6. 米国における1980年から2014年の郡別がん死亡率の推移と格差のパターン

    原題Trends and Patterns of Disparities in Cancer Mortality Among US Counties, 1980-2014.

    1980年から2014年にかけて、米国全体のがん死亡率は20.1%減少し、10万人あたり240.2人から192.0人となった。しかし、郡間の死亡率には大きな格差があり、2014年には最低70.7人から最高503.1人と7倍以上の差があった。特定のがん種では、高死亡率の地域クラスタ

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  7. 閉塞性睡眠時無呼吸症候群のスクリーニング、診断、治療効果に関するエビデンスレビュー

    原題Screening for Obstructive Sleep Apnea in Adults: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.

    スクリーニングと非スクリーニングを比較したRCTはなく、スクリーニングツールの臨床的有用性は不明でした。CPAPはAHIを-33.8（95%CI, -42.0 to -25.6）、日中の収縮期血圧を-2.4点（95%CI, -3.9 to -0.9）有意に減少させました。睡眠関連

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  8. 無症状成人への閉塞性睡眠時無呼吸スクリーニング、USPSTFは推奨せず

    原題Screening for Obstructive Sleep Apnea in Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.

    USPSTFは、無症状成人または自覚症状のない成人におけるOSAスクリーニングの正確性、利益、潜在的害に関するエビデンスをレビューした。また、OSA治療が中間および最終的な健康アウトカムに与える利益と害に関するエビデンスも評価した。その結果、無症状成人に対するOSAスクリーニング

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  9. 成人喘息の3割は誤診か、診断再評価で薬物中止も安全に可能

    原題Reevaluation of Diagnosis in Adults With Physician-Diagnosed Asthma.

    医師診断の喘息患者613人のうち、33.1%（95%CI 29.4%-36.8%）で現在の喘息診断が除外された。12人（2.0%）は喘息と誤診されていた重篤な心肺疾患が判明。12ヶ月後も29.5%（95%CI 25.9%-33.1%）は喘息の臨床的・検査的証拠がなかった。

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  10. 中国の糖尿病患者、都市部より農村部で死亡リスク高く、心血管疾患から癌まで多岐にわたる

    原題Association Between Diabetes and Cause-Specific Mortality in Rural and Urban Areas of China.

    糖尿病患者は非糖尿病患者と比較して全死因死亡リスクが有意に増加し（調整RR 2.00, 95%CI 1.93-2.08）、このリスクは都市部より農村部で高かった（農村部RR 2.17 vs 都市部RR 1.83）。虚血性心疾患、脳卒中、慢性肝疾患、感染症、肝臓癌、膵臓癌、女性乳癌

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