海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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オンライン減量プログラムと地域健康管理の併用効果：高血圧・2型糖尿病患者の体重変化
Effect of an Online Weight Management Program Integrated With Population Health Management on Weight Change: A Randomized Clinical Trial.
12ヶ月後の体重減少は、通常ケア群-1.2kg（95%CI -2.1〜-0.3kg）、オンラインプログラム単独群-1.9kg（95%CI -2.6〜-1.1kg）、併用介入群-3.1kg（95%CI -3.7〜-2.5kg）で、併用介入群が最も有意な体重減少を示した（P<.001
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下肢深部静脈血栓症の診断と治療：リスク因子、検査、DOACによる抗凝固療法をレビュー
Diagnosis and Treatment of Lower Extremity Venous Thromboembolism: A Review.
高齢、悪性腫瘍（累積発生率7.4%）、炎症性疾患、遺伝性血栓性素因はVTEリスクを高める。D-ダイマー値が500ng/mL未満の場合、事前確率が低い（Wells DVTスコア≦1）と急性VTEを除外できる。DOACはワルファリンと比較してVTE再発またはVTE関連死の絶対率は2.
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米国献血者におけるSARS-CoV-2抗体検査開始後の献血者特性と血中抗体陽性率の変化
Change in Donor Characteristics and Antibodies to SARS-CoV-2 in Donated Blood in the US, June-August 2020.
2020年6月から8月にかけて、米国における献血者の人口統計学的特性とSARS-CoV-2抗体陽性率の変化が記述されました。具体的にどのような数値の変化があったかについては、本Abstractからは読み取れませんでした。
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米国都市部救急外来でのCOVID-19パンデミック初期における非致死性オピオイド過剰摂取の動向
Nonfatal Opioid Overdoses at an Urban Emergency Department During the COVID-19 Pandemic.
2020年3月から6月の期間において、米国都市部の救急外来における非致死性オピオイド過剰摂取の件数は、2019年同時期と比較して増加していました。年齢、人種/民族、保険状況別の詳細なデータも比較されました。具体的な増加率や効果量、95%CIは本抄録には記載されていません。
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COVID-19緊急事態宣言前後で薬物検査結果を比較、薬物乱用リスク患者の動向分析
Analysis of Drug Test Results Before and After the US Declaration of a National Emergency Concerning the COVID-19 Outbreak.
本研究は、COVID-19国家緊急事態宣言前後で、薬物乱用障害と診断された、またはそのリスクがある患者の尿薬物検査結果を比較しました。コカイン、フェンタニル、ヘロイン、メタンフェタミンの陽性率の変化を分析し、具体的な数値データはAbstractには記載されていませんが、各薬物の使
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HIV治療と予防の最新推奨、新規薬剤と長期作用型製剤が選択肢を拡大
Antiretroviral Drugs for Treatment and Prevention of HIV Infection in Adults: 2020 Recommendations of the International Antiviral Society-USA Panel.
2020年8月22日までの発表データに基づき、549の論文がエビデンスとして採用された。検出可能なウイルス血症を伴う全HIV感染者に対し、できるだけ早期の抗レトロウイルス療法（ART）が推奨された。初回治療では、インテグラーゼ阻害薬を含む3剤または2剤レジメンが選択肢となる。治療
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重症急性腎障害患者の持続的腎代替療法、クエン酸とヘパリンでフィルター寿命と死亡率を比較
Effect of Regional Citrate Anticoagulation vs Systemic Heparin Anticoagulation During Continuous Kidney Replacement Therapy on Dialysis Filter Life Span and Mortality Among Critically Ill Patients With Acute Kidney Injury: A Randomized Clinical Trial.
地域クエン酸群は全身ヘパリン群と比較して、フィルター寿命中央値が47時間 vs 26時間と有意に長かった（差15時間、95%CI 11〜20時間、P<0.001）。90日死亡率に有意差はなかった（調整ハザード比0.79、95%CI 0.63〜1.004、P=0.054）。
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ACSに対するPCI後のチカグレロルとクロピドグレルのNACE比較、実臨床データから
Association of Ticagrelor vs Clopidogrel With Net Adverse Clinical Events in Patients With Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention.
ACSに対するPCI施行患者において、チカグレロル群とクロピドグレル群で12ヶ月時点のNACE（主要評価項目）に有意差はなかった（ハザード比 1.05, 95%CI 1.00-1.10, P=0.06）。出血イベント（ハザード比 1.35, 95%CI 1.13-1.61, P=
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持続性心房細動のカテーテルアブレーションにMarshall静脈エタノール注入併用は有効か、VENUS試験
Effect of Catheter Ablation With Vein of Marshall Ethanol Infusion vs Catheter Ablation Alone on Persistent Atrial Fibrillation: The VENUS Randomized Clinical Trial.
Marshall静脈エタノール注入併用群は、カテーテルアブレーション単独群と比較し、6ヶ月および12ヶ月時点での単一アブレーション後の心房細動/心房頻拍非再発率が有意に高かった（49.2% vs 38.0%、差11.2% [95% CI, 0.8%-21.7%]; P=0.04）
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米国におけるCOVID-19パンデミック期の超過死亡数と死因、州の規制解除との関連
Excess Deaths From COVID-19 and Other Causes, March-July 2020.
2020年3月から8月1日までの米国における超過死亡数が推定されました。この研究では、COVID-19による直接死だけでなく、他の原因による死亡も含まれることが示唆されました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
