海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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高齢者へのビタミンD・ω3脂肪酸・筋トレ介入は主要アウトカムに有意差なし
Effect of Vitamin D Supplementation, Omega-3 Fatty Acid Supplementation, or a Strength-Training Exercise Program on Clinical Outcomes in Older Adults: The DO-HEALTH Randomized Clinical Trial.
70歳以上の2157名を対象とした3年間の介入で、いずれの介入も6つの主要アウトカムに統計的有意な改善を認めなかった。例えば、ビタミンD群と非ビタミンD群の収縮期血圧変化の差は-0.8 mmHg（99% CI, -2.1 to 0.5）だった。
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禁煙カウンセリングにニコチン入り電子タバコ併用で12週時点の禁煙率向上、24週では差なし
Effect of e-Cigarettes Plus Counseling vs Counseling Alone on Smoking Cessation: A Randomized Clinical Trial.
ニコチン入り電子タバコ＋カウンセリング群は、カウンセリング単独群と比較し、12週時点の7日間禁煙率が有意に高かった（21.9% vs 9.1%; リスク差 12.8 [95% CI, 4.0〜21.6]）。しかし、24週時点では有意差は認められませんでした（17.2% vs 9.
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BPCIモデル3参加SNF、下肢関節置換術後の医療費を削減、再入院・死亡率に影響なし
Association of Skilled Nursing Facility Participation in a Bundled Payment Model With Institutional Spending for Joint Replacement Surgery.
BPCIモデル3参加SNFでは、下肢関節置換術後の入院関連費用が対照群と比較して5.6%（1008ドル、95%CI: -1603～-414ドル）減少しました。これはSNF滞在日数の短縮（対照群比2.0日短縮）によるもので、死亡率や90日再入院率に有意な変化はありませんでした。
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小児期の高血圧スクリーニングと治療、成人期への影響に関する最新エビデンス
Screening for Hypertension in Children and Adolescents: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
小児高血圧と成人期異常血圧との関連は観察研究で示唆された（オッズ比1.1-4.5）。薬物治療ではACE阻害薬が収縮期血圧を-4.38 mmHg（95%CI -7.27～-2.16）、ARBが-3.07 mmHg（95%CI -4.99～-1.44）低下させた。運動は収縮期血圧を-
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小児・青年期の高血圧スクリーニング、USPSTFはエビデンス不足を指摘
Screening for High Blood Pressure in Children and Adolescents: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
USPSTFは、3〜18歳の無症状の小児・青年に対する高血圧スクリーニングを支持するエビデンスが不十分であり、利益と害のバランスを判断できないと結論付けた。このため、スクリーニングに関する勧告は「Iステートメント（エビデンス不足）」となった。
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SARS-CoV-2抗体、医療従事者の60日間でどう変化？米国ナッシュビルでの追跡調査
Change in Antibodies to SARS-CoV-2 Over 60 Days Among Health Care Personnel in Nashville, Tennessee.
本研究はテネシー州ナッシュビルにおける医療従事者を対象に、SARS-CoV-2に対する抗体反応の持続期間を60日間にわたり調査しました。詳細な数値や効果量、95%信頼区間はAbstractに記載がありませんが、この期間における抗体価の変化を検証したことが主要な結果です。
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スウェーデンにおけるCOVID-19妊婦の妊娠転帰、感染状況と出産結果の関連性を検証
Association of SARS-CoV-2 Test Status and Pregnancy Outcomes.
スウェーデンの病院におけるSARS-CoV-2感染妊婦と非感染妊婦の妊娠転帰を比較した研究です。SARS-CoV-2感染は、特定の妊娠合併症や新生児転帰に影響を与える可能性が示唆されました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、感染状況と妊娠転帰の関連性が検討され
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米国医師への企業支払動向、透明化プログラム導入後の5年間をJAMAが報告
Trends in Industry Payments to Physicians in the United States From 2014 to 2018.
2014年から2018年の間に、米国医師への企業からの支払いは、全体の頻度と金額の両方で増加傾向を示しました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、この期間を通じて医師と企業間の金銭的交流が活発化したことが示唆されました。
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低リスク前立腺癌の経過観察、アフリカ系米国人男性の癌進行と治療介入は多いが転移・死亡は同等
Association Between African American Race and Clinical Outcomes in Men Treated for Low-Risk Prostate Cancer With Active Surveillance.
8726名の男性を平均7.6年追跡しました。アフリカ系米国人男性は非ヒスパニック系白人男性と比較し、10年累積疾患進行率（59.9% vs 48.3%、差11.6% [95% CI 9.2-13.9%]）および根治的治療施行率（54.8% vs 41.4%、差13.4% [95%
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ICD/CRT-D植込みにおける医師への企業支払いとデバイス選択の関連性調査
Association Between Industry Payments to Physicians and Device Selection in ICD Implantation.
3年間で145,900人の患者がICD/CRT-Dを植込み、94%の医師がメーカーから支払いを受けていました。医師が最も多額の支払いを受けたメーカーのデバイスを、患者が選択する割合は38.5%から54.7%でした。期待されるデバイス使用割合からの絶対差は、メーカーAで22.4%
